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1.
目的:探讨运用精细化管理改善医院退费流程。方法:对江苏淮安市第一人民医院高压氧治疗退费流程进行改善优化,并追踪分析34例患者优化前后的退费步骤、往返次数、患者满意度。结果:高压氧治疗退费流程步骤、往返次数大大缩减(P < 0.05),患者对该退费流程满意度明显提升(P < 0.05)。结论:精细化管理在高压氧治疗退费流程管理中发挥了积极作用,提升了医院运营效率,提升了患者满意度。  相似文献   
2.
正原发性中枢神经系统血管炎(primary angiitis of the central nervous system,PACNS)是主要局限于脑实质、脊髓和软脑膜中小血管的罕见重度免疫炎性疾病。临床表现与受累血管大小、血管炎病理分型有关,常无特异性症状和体征,影像学也缺乏特异性,极容易误诊。PACNS早期诊断并给予激素、免疫抑制治疗可明显改善预后~([1])。笔者对1例PACNS患者的临床进行分析,并复习相关文献,以  相似文献   
3.
4.
赵勇  魏光成  连智华 《中国骨伤》2022,35(7):703-706
中国接骨学是从我国实际出发,按照传统理论,突出中医特色,利用现代科学技术发展而来,将中西医两者之长有机地结合起来,在新的骨折治疗原则指导下,经过大量临床实践及不断总结,形成的以手法复位、局部外固定为主要特色的中西医结合骨折治疗体系。本文系统回顾了其发展历史,为今天的创新发展提供启示。  相似文献   
5.
目的调查尿路造口患者出院后自护能力的现状并分析其影响因素,旨在为该类患者自护能力的干预性研究提供依据。方法于2019年6—9月选取门诊就诊的尿路造口患者为调查对象,采用一般资料调查表、造口自我护理量表-早期版(SSCS-ESV)、中文版造口接受度问卷、自尊量表、社会影响量表(SIS)进行调查。结果共收回有效问卷191份,有效回收率为90.95%(191/210)。自护情况:59例(30.89%)完全自己护理造口(完全自护组),29例(15.18%)需要他人协助护理造口(协助自护组),103例(53.93%)不是自己护理造口(非自护组)。完全自护、协助自护组造口自护得分分别为(34.71±2.12)分、(26.62±3.82)分,处于中等水平。有序Logistic回归分析显示,造口存在时间、术后开始自护时间、造口接受度、病耻感是影响患者自护情况的主要因素;多元逐步回归分析显示,造口存在时间、造口接受度、自尊水平、病耻感是影响患者出院后自护水平的主要因素。结论尿路造口患者的造口自护能力处于中等水平,以自护情况、自护水平及其影响因素作为干预的切入点,可提高患者造口的自护能力和生活质量。  相似文献   
6.
目的:探讨幕上自发性脑出血微创血肿抽吸引流术后6个月预后的相关因素。方法:回顾性收集2012年7月至2013年12月在我院就诊的接受微创颅内血肿抽吸引流术的幕上自发性脑出血患者。收集分析患者临床资料、影像学资料及随访6个月时的改良Rankin量表(mRS)评分。将mRS评分0~3分定义为预后良好,mRS评分4~5分定义为预后不良。用多因素Logistic回归分析幕上自发性脑出血微创血肿抽吸引流术后6个月预后的影响因素。结果:75例患者纳入本研究,根据随访6个月时的mRS评分,分为预后良好组47例和预后不良组28例。与预后良好组比较,预后不良组入院GCS评分较低,入院NIHSS评分较高,基线平扫CT旋涡征(+)和岛征(+)的患者比例较高(均P0.05)。多因素Logistic回归分析显示入院GCS评分和漩涡征(+)是微创血肿抽吸引流术后6个月预后的独立影响因素。结论:入院GCS评分及基线CT漩涡征(+)可能是幕上自发性脑出血微创血肿抽吸引流术后6个月预后的独立影响因素。  相似文献   
7.
目的评价自主研发的艰难梭菌显色培养基(CDCA)性能。方法选用艰难梭菌及其他细菌的标准株进行CDCA显色的特异性评价;将艰难梭菌标准菌株梯度稀释后测定BD公司CDSA、生物梅里埃公司CDIF和CDCA的灵敏度。收集临床120份粪便样本分别采用3种培养基进行艰难梭菌分离培养,并对生长菌落进行质谱鉴定和tpi基因检测,以3种平板中任1种能培养出艰难梭菌的样本定义为真阳性。结果在CDCA平板上除了梭形梭菌、双酶梭菌、第三梭菌、脆弱拟杆菌等菌种能够少量生长并显色外,对其他实验菌种均有抑制作用。CDSA、CDIF和CDCA检测艰难梭菌的灵敏度分别为2.0×10~5 CFU/mL、8.0×10~1 CFU/mL和4.0×10~2 CFU/mL。120份标本中检出艰难梭菌31份(25.8%),CDSA、CDIF和CDCA培养阳性标本分别为25份(20.8%)、28份(23.3%)和26份(21.7%),3种显色培养基对临床腹泻标本检测阳性率差异无统计学意义(χ~2=0.418,P=0.811)。3种显色培养基的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为:CDCA 83.8%、100%、100%、94.7%;CDIF 90.3%、98.9%、96.6%、96.7%;CDSA 80.6%、100%、100%、93.7%。结论本实验室研发的CDCA的特异性和灵敏度较高,可用于临床艰难梭菌的初步分离。  相似文献   
8.
目的 探究自发性脑出血(ICH)患者入院时糖化血红蛋白A1(HbA1c)水平与脑出血后90 d预后之间的关系。方法 前瞻性连续纳入2017年1-12月同济医院神经内科住院ICH患者,收集患者入院时相关临床资料,在患者出血后90 d使用改良的RANKIN量表评估其功能结局。构建单变量及多变量条件logistic回归模型,根据HbA1c测量值的四分位数将患者分为4组,以每组患者HbA1c的M为替代值纳入模型,计算趋势检验P值。应用限制性立方样条法拟合logistic回归模型,评估入院时HbA1c水平与ICH预后的关系。结果 共纳入ICH患者345例,其中预后良好214例,预后不良131例(严重残疾99例,死亡32例)。多因素logistic回归分析结果显示,随着入院时HbA1c升高,ICH后90 d发生预后不良的风险升高,趋势检验P<0.001(与HbA1c低水平组相比,中、高及极高水平组90 d预后不良的风险分别为OR=2.33,95%CI:1.07~5.07;OR=2.52,95%CI:1.12~5.64;OR=6.80,95%CI:3.01~15.34)。限制性样条结果显示,入院时HbA1c水平与ICH患者出血后90 d预后不良之间具有相关性(χ2=14.81,P<0.001),且为线性关系(非线性检验:P=0.118)。入院时HbA1c<6.5%的患者与HbA1c=6.5%的患者相比,随着HbA1c含量的降低,预后不良的风险呈线性降低趋势;HbA1c>6.5%的患者与HbA1c=6.5%的患者相比,预后不良的风险更大,但差异无统计学意义。结论 入院时HbA1c水平升高与出血后90 d时预后不良风险有联系,HbA1c升高是脑出血预后不良的独立预测因子。  相似文献   
9.
<正>多发性骨髓瘤是一种起源于B细胞系的恶性肿瘤,其特征为产生单克隆免疫球蛋白的异常浆细胞增多,并在骨髓内恶性增殖,引起骨折和骨髓功能衰竭,产生临床症状~([1])。传统标准剂量化疗能达到50%~60%的有效率,但完全缓解率不高,中位生存期2~5年~([2]),与标准剂量化疗相比,大剂量化疗后再用自体干细胞移植明显提高了缓解率、无病生存期和总生存期,但移植后并发症较多,造血功能减退,骨髓抑制较重,容易引起贫血、免疫力低下等严重不良  相似文献   
10.
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