528例药品不良反应报告分析

目的：了解药物引起的不良反应，为临床用药提供警示。方法：对宜昌市收到的528例药物不良反应病例报告进行分析评价。结果：共有197个品种引起不良反应，涉及药品范围较广，从药物剂型分类统计以注射剂品种居多(113种，占57．36％)，从药物分类统计以抗感染药物的报告例次居首位(315例，占58.99％)，其次为中药的报告例次(68例，占12.73％)。不良反应的临床表现以皮肤及附件损害最为常见，其次为消化系统损害。结论：加强合理用药，重视中药不良反应，减少不良反应的发生。     

人工气道机械通气后突发缺氧的原因及护理对策

突然缺氧是建立人工气道机械通气后的常见急症，处理不当可能造成严重后果，对建立人工气道机械通气后突然缺氧的及时发现，和正确判断突发缺氧的原因是护理的关键，预防和处理突发缺氧是护理工作的重要任务。     

18例脑出血伴中枢性高热的亚低温护理观察

中枢性高热是脑出血引起下丘脑综合征的重要临床表现之一,为非感染性高热,多无寒颤,抗生素治疗无效,体温在发病早期（48h内）可骤然升高至39℃,热型多呈稽留热.体温分布不均匀,四肢、皮肤温度较头部及躯干温度高,且双侧皮肤亦不对称.皮肤干而无汗,单纯药物降温效果不好,物理降温则有一定疗效,但效果往往不佳.近年来,我科使用电冰毯进行亚低温（30～35℃）控制中枢性高热取得较好效果,现报告如下：     

伊贝沙坦对充血性心力衰竭患者心功能及血小板活化的影响

目的观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂伊贝沙坦对充血性心力衰竭 (CHF)患者的心功能及其对血小板活化功能的影响。方法 32例CHF患者给予伊贝沙坦 1 50mg/d,治疗 8周 ,治疗前后分别经超声心动图检测并计算左室射血分数(LVEF)、心排血量 (CO)、心脏指数 (CI)、左室短轴缩短率 (LVFS)及外周血管阻力 (SVR) ,采用流式细胞仪测定外周静脉血血小板GPⅡb/Ⅲa受体表达百分率 (+ pI% )及平均颗粒荧光强度 (MFI)。同期检测 30例健康人上述指标作为对照。结果治疗组治疗前LVEF、CO、CI、LVFS及运动耐量时间显著低于对照组 (P <0 .0 5) ,SVR、+pl%、MFl明显高于对照组(P <0 .0 5)。用伊贝沙坦治疗 8周后 ,LVEF、CO、CI、LVFS显著增加 (P <0 .0 5) ,而SVR、+ pI%及MFI显著降低 (P <0 .0 5)。结论伊贝沙坦可显著改善CHF患者紊乱的血流动力学指标 ,同时抑制血小板活化。     

静脉滴注利多卡因中毒三例报告

本文就三例室性心律失常静滴利多卡因而引起中毒反应的情况,报告如下。例1:以利多卡因1.5g 加入葡萄糖500ml内静滴,滴速12.5mg/分。90分钟后出现神志恍惚,呈叹气样呼吸,心电示波为起搏频率,频率70次/分。例2:以每分钟约3.57mg 的速度滴入后,病人神志恍惚,心电示波为频发室早,心率70～80次/分。     

昏迷病人鼻饲误吸的预防和护理

现就本科2000年1月～2004年11月的289例鼻饲患者的观察和护理总结如下。1 临床资料本组 289例鼻饲患者, 男 172例, 女 117例, 年龄 16～84岁,平均年龄(56±12)岁。各种脑血管意外 106例,颅脑损伤117例,中毒 38例,休克 25例,自缢 3例。入院后均置入普通橡胶胃管。2 预防与护理2     

我院150例药品不良反应报告分析

目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点并评价ADR报告质量,促进临床合理用药,提高ADR监测工作质量。方法:收集到我院2005～2006年上报的ADR病例150例,并应用Excel软件对性别、年龄、涉及的药品种类、涉及的器官或系统及临床表现、ADR报告质量等进行分类统计。结果:由抗微生物药引起的ADR所占比例最高,ADR损害的器官或系统以皮肤及其附件最为常见,ADR上报率偏低,报告质量需提高。结论:应进一步加强我院ADR的监测和宣传工作,提高专业人员责任意识,减少ADR发生。