5-羟色胺和胆固醇水平对抑郁症患者再次自杀风险评估的研究

目的 探讨抑郁症患者血小板5-羟色胺（5-HT）和胆固醇水平与抑郁症患者再次自杀的关系.方法 对33例有自杀行为的抑郁症患者在接受治疗前测定血小板5-HT和胆固醇水平,评定汉密尔顿抑郁量表（HAMD-24）和Beck绝望量表（BHS）,然后进行2年的随访.结果 16例患者再次出现自杀行为,再次自杀组血小板5-HT及血清胆固醇水平显著低于无再次自杀组（P＜0.01）.5-HT和血清胆固醇水平与HAMD-24、BHS分及自杀次数、自杀严重程度均呈负相关（P＜0.01）,且5-HT与血清胆固醇水平呈正相关（P＜0.01）.多重回归分析显示血小板5-HT浓度、家族史是自杀次数的主要影响因素.结论 低血小板5-HT及血清胆固醇浓度是抑郁症自杀的危险因素,对抑郁症自杀行为可能具有一定的的预测作用.     

健脾活血利水方加减治疗肝硬化腹水合并低钠血症临床分析

目的:探讨健脾活血利水方加减对于肝硬化腹水合并低钠血症的临床治疗效果。方法:选取肝硬化腹水合并低钠血症患者60例,分轻、中、重度3组,在西医基础治疗上采取自拟的健脾活血利水方加减治疗,观察临床疗效及治疗前后患者血钠、肌酐、尿素氮、腹水量等的变化情况。结果:3组不同程度的低钠血症患者治疗后的血钠明显提高,差异有显著性(P0.05);中重度低钠血症患者肌酐、尿素氮治疗后明显下降,差异有显著性(P0.05);患者经过治疗后,轻、中、重度的腹水量明显减少,有效率分别为95.0%、80.0%、60.0%,组间疗效对比差异有显著性(P0.05);血钠也明显升高,轻、中、重度的有效率分别为85.0%、63.3%、50.0%,有明显治疗效果,差异有显著性(P0.05)。结论:健脾活血利水方加减联合西医基础方法治疗肝硬化腹水合并低钠血症具较好临床疗效,低钠血症的程度影响腹水的治疗效果,在治疗本病过程中要监测血钠变化。     

PentaD、PentaE基因座基因频率在军人主、被动攻击行为群体分布的比较

目的通过比较PentaD、PentaE基因座等位基因及基因型频率在军人主、被动攻击行为群体中的分布,来推测与主、被动攻击行为发生相关的遗传因素。方法采用PCR结合毛细管电泳的方法对华东地区273例男性军人主动攻击行为者与163例男性军人被动攻击行为者进行PentaD、PentaE基因座的基因型分析,观察两组在PentaD、PentaE基因座的等位基因及基因型分布差异。结果PentaD、PentaE基因座均符合Hardy-Weinberg平衡;PentaE基因座基因型频率在主、被动军人攻击行为群体分布差异有统计学意义（P〈0．01）;单因素分析显示两组在PentaE基因座的基因型16-18的频率分布差异有统计学意义（P=0．0001）;PentaE基因座等位基因频率及PentaD基因座等位基因频率和基因型频率在两个群体中分布差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论PentaE基因座可能与攻击行为的发生有关;在人攻击行为群体中PentaE基因座的基因型16-18为被动攻击行为的易感因素。     

D6S1043、D12S391基因座与主动攻击行为的关联研究

目的 探讨主动攻击行为与D6S1043、D12S391基因座等位基因或基因型的关联情况.方法 采用PCR结合毛细管电泳的方法对江苏地区103例男性主动攻击行为者(研究组)和159例健康男性(对照组)的外周静脉血样进行D6S1043、D12S391基因座的基因型分析,观察两组在D6S1043、D12S391基因座的等位基因及基因型分布差异,以推测与主动攻击行为相关的易感因素和(或)抗性因素.结果 D6S1043、D12S391基因座均符合遗传平衡定律(Hardy-Weinberg定律)(P＞0.05);在两个群体中D6S1043基因座的基因型12-19的频率分布差异有统计学意义(P =0.000 4,OR=7.511,95％CI:2.084 ～ 27.066),但等位基因频率分布无差异(P ＞0.05/n);在D12S391基因座上未发现分布存在显著差异的等位基因及基因型(P ＞0.05/n).结论 D6S1043基因座的基因型12-19可能为主动攻击行为的易感因素.     

儿童期虐待对新兵社会支持及应对方式的影响

目的研究儿童期虐待对新兵社会支持及应对方式的影响。方法对505名入伍新兵进行儿童受虐问卷（CTQ-SF）、简易应对方式问卷（SCSQ）、青少年社会支持量表评定。结果遭受儿童期虐待的新兵在应付方式选择及社会支持上显著低于无虐待组（P〈0．05）。简单相关分析显示儿童期情感虐待、情感忽视、躯体忽视及总虐待分均与积极应对呈负相关（P〈0．01）;儿童期经历过情感虐待、情感忽视、性虐待、躯体虐待、躯体忽视及虐待总分均与消极应对呈正相关（P〈0．05,P〈0．01）。儿童期情感虐待、躯体虐待、情感忽视、躯体忽视及总虐待分均与社会支持总分、客观支持、支持利用度呈负相关（P〈0．01）;儿童期经历过情感虐待、情感忽视、性虐待、躯体虐待、躯体忽视及虐待总分均与主观支持成负相关（P〈0．05,P〈0．01）。情感忽视、躯体忽视与积极应对方式呈负相关（P=0．000,P=0．003）;虐待总分、情感虐待与消极应对方式呈正相关（P=0．032,P=0．026）,与社会支持总分呈负相关（P=0．000,P=0．011）。结论儿童期遭受虐待的新兵在应对方式上往往采取消极应对,且社会支持不良。     

精神分裂症患者5-羟色胺2A受体基因T102C基因型频率的地区差异

背景：由于分子遗传学技术的发展，关于精神疾病与分子遗传的研究日趋增多，但结论不尽一致，对5-羟色胺2A受体基因T102C基因型频率颁布是否有地区、种族差异尚需要更多证实。 目的：分析精神分裂症患者5-羟色胺2A受体基因T102C基因型频率在地理上的分布。 设计：以精神分裂症患者为观察对象抽样调查。 单位：常州和平医院精神科。 对象：实验于1999—01／2003-08在解放军第102医院完成。选取符合中国精神疾病分类和诊断标准第三版关于精神分裂症诊断标准的患者177例，来自不同省区汉族军人，年龄18-45岁，病程1个月～20年。方法：采集1l7例精神分裂症患者的血样进行聚合酶链反应检测，并比较不同省区正常对照人群5-羟色胺2A受体基因型频率的分布有何差异，应用常规苯酚氯仿法抽提DNA，目的DNA的蒙合酶链反应扩增及电泳检测，5-羟色胺2A受体基因T102C基因片断扩增的引物序列：5’-TCT GCT ACA AGT TCT GGC TT-3’，5’-CTG CAG CTT TTT CTC TAG GG-3’；采用50μL反应体系，DNA 0．5μg，引物50pmol，TagDNA酶2U加dNTP至终浓度200μmol／L。 主要观察指标：精神分裂症患者DNA电泳检测及5-羟色胺2A受体基因型频率分布。 结果：5-羟色胺2A受体各基因型频率分布为：A1A1，0．07～0．33；A1A2，0．50-0.72；A2A2，0．17-0、29。基因型频率在不同地区的相关分析：A1A1，X^2=4、44，P=0．6171，P〉0.05；A1A2，X^2=1．14，P=0．9422，P〉0．05；A2A2，在0．93，P=0．9857，P〉0．05。 结论：117例精神分裂症患者5-羟色胺2A受体基因T102C基因型频率的地理分布比较均一。     

某部驻岛官兵睡眠质量及相关因素分析

目的 了解驻岛官兵的睡眠质量状况,为保持其良好的身心状态提供依据.方法 采用自制的官兵心理卫生调查问卷及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表对某部355名驻岛官兵进行调查测试.结果 驻岛官兵睡眠质量异常检出率为26.20％,高于正常男性群体(P＜0.01);驻岛官兵的主观睡眠质量、入睡潜伏时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠干扰因素、白天功能障碍分值及PSQI总分均高于正常男性群体(P＜0.01);非独生子女、认为与战友关系差、部队管理严、不习惯部队生活、有影响自我睡眠因素为睡眠质量异常的显著危险因子.结论 驻岛官兵的睡眠质量状况不容乐观,应当给予进一步关注.     

心理危机评估与干预软件的研制与测试

目的评估心理危机中自杀的危险程度,为基层心理医生预防自杀提供实用和有效的辅助软件。方法研制由4个国际通用的自杀评估量表和1个自杀行为观察他评量表模块构成的心理危机评估体系,并设有1项干预模块引导使用者进行专业干预。结果软件能快速给出测评结果并自动显示危险程度和处理意见;对超过中等危险度的数据,能给予屏显和声响2种方式报警。经对680名大学生进行自杀意念筛选,有较高的特异性。对30例有自杀意念者进行测评表明,自评量表评分与他评量表中相对应因子分呈明显正相关,r为0.55~0.72(P0.05,P0.01)。对113例心理疾病患者进行测评,软件测评的自杀意念阳性率为53.5%,明显高于访谈测评结果(34.5%)(P0.01)。结论软件设计合理,可以对自杀意念作出较准确的评估,对专业化开展心理危机干预有较大帮助。     

男性冲动攻击行为的15个短串联重复序列基因位点等位基因频率的病例对照研究

背景：遗传多态性短串联重复序列（short tandem repeats, STRs）分析是用于检测基因型和表型之间关联的公认方法,但它以前没有在冲动攻击行为的遗传学研究中使用。 目的：在有冲动攻击行为史的男性和无冲动攻击行为史的男性对照组之间,比较15个STR基因位点（D8S1179, D21S11, D7S820, CSF1PO, D3S1358, TH01, D13S317, D16S539, D2S1338, D19S433, vWA, TPOX, D18S51, D5S818和FGA）不同多态性的发生率。 方法：应用AmpFlSTR？Identifiler？试剂盒比较407个有冲动性攻击行为的案例和415个对照的15个STR基因位点等位基因的分布。 结果：有冲动攻击行为史的男性以下等位基因的平均频率显著低于对照组：TH01的等位基因10（OR=0.29,95%CI=0.16-0.52, p 结论：据我们所知,本项行为遗传学研究首次清楚表明了特定的遗传标记与非精神病罪犯的冲动暴力行为之间的密切关系。进一步的前瞻性工作将需要确定已辨识出的等位基因是否可以被认为是冲动攻击行为的危险因素以及导致这种关系的基本机制。