铝碳酸镁片辅助治疗胆汁反流性胃炎的疗效分析

目的探讨铝碳酸镁辅助治疗胆汁反流性胃炎的应用价值。方法将2011年3月～2012年3月收治的92例胆汁反流性胃炎患者按不同治疗方案随机均分为对照组（莫沙必利）和观察组（莫沙必利＋铝碳酸镁）,治疗1个月,观察两组患者的临床疗效及不良反应情况。结果观察组总有效率为93．48％,明显高于对照组82．61％（P〈0．05）;观察组患者腹痛症状完全消失的时间为（9．35±2．76）d,明显短于对照组患者腹痛症状完全消失时间（8．06±3．15）d（P〈0．05）。结论铝碳酸镁辅助应用于胆汁反流性胃炎疗效确切,不良反应少,值得临床推广。     

痤疮的药物治疗近况

痤疮是一种以多因素、多形性皮疹为特点的阻塞性毛囊皮脂腺炎。多发于青年男女颜面部 ,胸背部皮脂腺较丰富的部位。现将近年来国内治疗痤疮的药物情况作一概括。1　抗菌药1 .1　替硝唑　 治疗与痤疮丙酸杆菌密切有关的寻常痤疮 ,具有抗过敏、抗炎、止痒等作用。方法一 :替硝唑 1 .0g/d ,顿服 ,首日量加倍。结合 2 %氯柳酊 (氯霉素 2 .0g、水杨酸2 .0g,75 %乙醇加至 1 0ml)每日 2次搽于皮损局部。结果 :1 38例患者 ,痊愈 6 4例 (4 6 .38% )、显效 4 6例 ,好转 2 0例 ,无效 8例 ,总有效率 94 .2 0 % 〔1〕。方法二 :替硝唑 1g ,甲氰咪胍0 .2g,…     

大鼠视网膜和视神经中睫状神经营养因子mRNA的表达定位

目的：探讨睫状神经营养因子(ciliary neurotrophic factor，CNTF)保护视网膜和视神经损伤神经元的作用，与CNTF mRNA在成年大鼠正常视神经和视网膜表达定位的相关性。方法：取8只正常成年SD大鼠的眼球和视神经，行冷冻切片。用地高辛标记的寡核苷酸探针对组织切片进行原位杂交，检测CNTF mRNA在视网膜和视神经的表达定位。结果：原位杂交结果显示，在正常视网膜组织，CNTF mRNA阳性表达信号位于内核层。在正常视神经中，CNTF mRNA阳性细胞沿其长轴呈串珠状排列。结论：正常成年大鼠视网膜组织，CNTF mRNA阳性表达位于内核层；视神经中，CNTF mRNA广泛表达。这种分布特点可能与CNTF能够促进损伤的视网膜神经节细胞的存活和轴突再生有关。     

术中包裹羟基磷灰石义眼台的新方法

义眼台手术中，将义眼台缝合包在巩膜壳内虽不难，但要花一点时间；并且缝合不紧密，而有空隙，则容易积存血液或液体，引起感染，或术后反应重；缝线多，导致术后缝线反应，组织反应重。     

慢性高眼压青光眼动物模型的构建和鉴定

目的:建立大鼠慢性高眼压模型,观察眼压、病理和视功能改变.方法:SD大鼠45只,麻醉后使用532二极管激光行右眼角膜缘360°光凝,角膜缘激光斑为80～100个,大鼠角膜缘颞侧、颞上及颞下巩膜浅层静脉3条,每条静脉光凝3～4个斑点,功率0.45W/0.7s.左眼为对照眼,3d后测量眼压,部分眼压升高不明显者,进行同样的二次光凝.Tono-penXL眼压计监测3,7,30,60,90,180d麻醉状态下的眼压.激光术后60,180d取大鼠各5只,40g/L多聚甲醛灌注固定,摘取双侧眼球和视神经,分别进行冰冻和石蜡切片,采用HE染色、尼氏染色、甲苯胺蓝染色,光镜下观察房角变化,不同时间视网膜节细胞计数,比较视神经髓鞘密度的变化.60,180d大鼠10只,使用TEC-350V视觉电生理仪行F-VEP检查;然后6mo大鼠5只,进行逆行荧光金标记RGCs,7d后40g/L多聚甲醛灌注固定,全视网膜铺片,荧光显微镜下比较视网膜节细胞数量变化.结果:大鼠高眼压模型成功38只,平均最高眼压在激光后30d,平均值为25.0±4.1mmHg,对照眼17.1±3.2mmHg,180d时眼压基本恢复正常.病理改变:实验眼前房角明显变窄,小梁网间隙压缩、变窄,甚至部分闭锁,消失,少量梭形成纤维细胞聚集,组织致密、硬化,而小梁细胞减少,虹膜部分卷曲,水肿、肥厚出现明显异常.逆行荧光金视网膜铺片和视网膜切片尼氏染色见实验眼视网膜节细胞数量有明显的减少;尼氏染色切片每400倍视野总平均数,60d组对照眼为41±10.6个,实验眼为35±11.2个,180d组对照眼为40±9.8个,实验眼为34±11.0个,周边视网膜平均值减少最为显著,均值相差可达8个神经节细胞;180d时模型眼视神经甲苯胺蓝染色显示的髓鞘密度明显降低;视功能检查:高眼压大鼠模型60,180d的实验眼和对照眼均可引出典型的和重复性好的NPN波形,60d时实验眼AP1(N1-P1振幅)均值降低,为13.03±3.11ms,对照眼为21.14±3.10ms,两者具有显著性差异(P＜0.05),波幅值降低持续至180d仍未恢复;LP1(P1峰潜伏期)60d时无明显变化,180d时则明显延迟,实验眼为74.47±8.05μV,对照眼为59.73±4.16μV,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:使用532-二极管激光角巩膜缘小梁网及巩膜浅层静脉光凝能成功升高眼内压,眼压升高近8mmHg;病理显示视网膜神经节细胞数显著减少,以周边视网膜为著;视神经髓鞘密度亦显著地减少;视觉电生理检测,F-VEP的AP1振幅降低,LP1波峰潜伏期延迟非常显著.     

重庆忠县原发性开角型青光眼家系的临床表型和遗传学分析

目的:对重庆POAG家系进行调查,分析遗传特点和临床表型。方法:追踪家系成员,收集病史资料,进行眼科常规检查。总结家系POAG患者发病的临床特点,根据孟德尔法则对本家系遗传方式进行分析。结果:该家系可追踪到的有5代共54例,男29例,女25例。已确诊的POAG患者17例,男11例,女6例,6例死亡。确诊年龄28~64(平均38.6)岁。发病眼眼压25~39mmHg,平均31.63±5.14mmHg。治疗后视野视力仍进行性恶化的7例。结论:该家系患者符合青年性POAG,常规治疗效果差,应存在除机械压迫以外的其他致病因素。家系中POAG发病者为突变等位基因常染色体显性遗传的结果,在本家系中存在导致POAG发病的突变的等位基因。     

雷公藤多甙联合葛根素治疗支气管哮喘的临床观察

目的：探讨雷公藤多甙联合葛根素治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将88例支气管哮喘患者随机分成两组,两组患者都给予一定的常规治疗,例如吸氧、解痉、平喘等。治疗组患者在常规治疗的基础上,应用雷公藤多甙片进行治疗,服药剂量设定为1.0mg,分3次饭后服用,共服4周,葛根素注射液200mg静滴,每日1次,20d为1个疗程。对两组患者的临床疗效及复发率进行观察。结果经过统计,治疗组患者的总有效率达到了95.5%,对照组患者的总有效率为77.3%,差异具有统计学意义（P＜0.05）。从时间上来分析,治疗组患者的复发概率小于对照组,经统计学分析有显著性差异（P＜0.01）。结论雷公藤多甙联合葛根素注射液治疗支气管哮喘在缩短病程及预防复发是一种比较有效的方法,且价格便宜,是值得基层医疗机构临床推广。     

腺病毒介导睫状神经营养因子在大鼠视网膜中的表达定位

目的观察携带睫状神经营养因子(ciliary neurotrophic factor,CNTF)基因的腺病毒(adenovirus,Ad)载体在正常大鼠视网膜中的表达定位。方法正常成年大鼠40只,随机分为处理组(PBS组、Ad-LacZ组、Ad-CNTF组)及正常对照组,向处理组大鼠眼内分别注射相应溶液,各处理组均分为注射后7d、14d、28d共3个时相点。在相应时相点取大鼠眼球,行冰冻切片,进行免疫组织化学染色。结果Ad-CNTF组各时相点视网膜与其他对照组相比,CNTF阳性染色明显增强,分布更广泛,并且可一直持续到注射后28d。结论Ad-CNTF在正常大鼠眼内注射后,CNTF在视网膜的表达明显增加,且表达时限可达28d。     

民营医院实施健康教育的方法与技巧

重庆万州阳光眼科医院是一家二级民营非营利性眼科专科医院,近年来,积极推行实施患者健康教育政策,形成了自己的经验和特色,主要在设立组织机构、开展教育内容、实施教育时机、设置教育流程、总结教育方法等方面进行了积极有益的探索和尝试。     

大鼠视网膜和视神经中睫状神经营养因子mRNA的表达定位

目的:探讨睫状神经营养因子ciliaryneurotrophicfactor,CNTF)保护视(网膜和视神经损伤神经元的作用,与CNTFmRNA在成年大鼠正常视神经和视网膜表达定位的相关性。方法:取8只正常成年SD大鼠的眼球和视神经,行冷冻切片。用地高辛标记的寡核苷酸探针对组织切片进行原位杂交,检测CNTFmRNA在视网膜和视神经的表达定位。结果:原位杂交结果显示,在正常视网膜组织,CNTFmRNA阳性表达信号位于内核层。在正常视神经中,CNTFmRNA阳性细胞沿其长轴呈串珠状排列。结论:正常成年大鼠视网膜组织,CNTFmRNA阳性表达位于内核层;视神经中,CNTFmRNA广泛表达。这种分布特点可能与CNTF能够促进损伤的视网膜神经节细胞的存活和轴突再生有关。