重用石膏治疗急重症和疑难病概述

以等于或超过《中华人民共和国药典》石膏用量为重量应用的标准,按照全国中医院校统编教材(1两=10钱=30 g的古今剂量折算法,根据《方剂学》中"量重为君"的原则,笔者收集整理临床中施治组方重用石膏为君或为臣的公开报道,总结重用石膏治疗急重症和疑难病的疗效。文献研究结果表明重用石膏临床治疗9类急重症和疑难病,均取得良效。对石膏的重量应用有重量高效,继往开来,值得复制研究;小儿重用,难能可贵,要审时度势;个案报道,不容忽视,当规范传承;总结特长,展示特点,利于突出特色等初步认识。     

补阳还五汤联合针灸治疗急性脑梗死患者疗效分析

目的研究补阳还五汤联合针灸治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法将164例急性脑梗死患者随机分为针灸组41例、中药组41例、综合治疗组41例和对照组41例,对照组进行常规治疗,针灸组、中药组、综合治疗组在常规治疗基础上分别加以针灸、中药汤剂、针灸加中药汤剂治疗,比较四组患者治疗后神经功能缺损幅度以及总有效率。结果综合治疗组治疗后神经功能缺损评分(8.25±4.58)明显低于中药组(11.97±5.17)、针灸组(12.35±5.29)、对照组(15.41±5.33),P0.05,差异有统计学意义。综合治疗组有效率(85.37%)明显高于中药组(58.53%)、针灸组(68.29%)、对照组(51.22%),差异具有统计学意义;中医治疗的3组患者有效率均高于对照组,差异有统计学意义。结论综合治疗能够提高脑梗死患者临床疗效,促进神经功能恢复,基础治疗联合针灸治疗或联合中药汤剂治疗脑梗死疗效均有所提高。     

医院制剂室软袋大输液车间改建体会

为了进一步满足军事卫勤特殊任务和医院临床用药的需求,促进药学研究与制剂室产、学、研的有机结合,发挥我院药学科研特色和技术优势,本院制剂室对灭菌制剂车间进行改造,淘汰了产能落后的原玻璃瓶生产线,改建了软袋大输液生产线,     

骨髓基质干细胞移植对脑挫伤大鼠神经行为学和Bax表达的影响

目的 探讨骨髓基质干细胞(bone morrow stromal cells,BMSCs)移植对脑挫伤大鼠神经功能的影响,并探讨其分子机制。方法 24只SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、脑挫伤组（采用自由落体砸伤制备大鼠运动皮质区脑损伤模型）和BMSCs移植组（将培养纯化的BMSCs移植入损伤位点周围）,每组8只大鼠。术后对动物进行神经损伤严重程度评分(neurological severity scores,NSS);14 d后取脑组织观察移植细胞在体内存活、迁移情况;用RT - PCR技术检测宿主脑组织内凋亡基因Bax的表达变化。结果 脑挫伤组NSS为(12±3)分,较BMSCs移植组NSS(7±1)分明显升高(P＜0.05)。移植的BMSCs能在宿主脑内存活并迁移;RT - PCR显示BMSCs移植组凋亡基因Bax表达（0.9±0.1）较脑挫伤组(1.1±0.2)明显减少(P＜0.05)。结论 BMSCs移植能有效促进脑挫伤大鼠神经功能恢复,其作用机制可能与抑制促凋亡基因Bax表达有关。     

miR-138对脊髓全横断大鼠行为学的影响

目的探讨miR-138在脊髓全横断大鼠运动功能恢复过程中是否发挥调控作用。方法打开SD大鼠T9-T11椎板,脊髓内分别注射miR-138、DEPC处理水后制备脊髓全横断模型实验组与对照组。术后3d、65d取材,观察脊髓红肿范围、瘢痕长度;期间进行BBB运动功能评分;术后30d应用体感诱发电位(SEP)检测神经功能恢复情况。结果第5～9周miR-138组大鼠BBB评分明显低于对照组(P<0.05)。对照组后肢有运动的大鼠所占比例逐渐增多,而miR-138组该比例未见增加(27.03±16.2,6.5±11.72)(P<0.05)。SEP显示miR-138组大鼠左后肢均未测出潜伏期和波幅,右后肢潜伏期和波幅检出率均为16.7%,明显低于对照组(P<0.05)。术后3dmiR-138组脊髓横断处头端红肿长度较对照组增加(P<0.05)。术后65d脊髓横断处瘢痕明显,与周围软组织及椎骨粘连。miR-138组与对照组比较,瘢痕长度(1.07±0.21,1.03±0.12)cm及周长(1.00±0.17,1.05±0.09)cm均无显著性差异(P>0.05)。结论脊髓全横断大鼠局部应用miR-138后运动功能恢复较对照组...     

建立初次反应性标本进一步复检程序的探讨

《血站实验室质量管理规范》13．5条款明确要求建立初次反应性标本进一步复检的程序和结果判定规则。该程序主要是针对输血相关传染病标志物的检测，是整个检验策略的一部分，目的是通过对初次反应性标本的进一步复检，减少血液浪费，使献血者的利益得到保护。笔者结合实际，在建立该程序过程中，针对《中国输血技术操作规程（血站部分）（征求意见稿）》涉及该程序的相关条款进行如下探讨。     

家兔胫骨骨折模型的建立

目的建立家兔胫骨骨折模型,用于伤骨科防治药物的药效研究。方法用双层钢锯造成家兔胫骨骨折(造模),在30 d观察期内,每隔10 d处死10只(共30只)动物,作胫骨X线摄片和常规组织病理学检查,以评价家兔骨折后自行修复过程以及造模效果。结果经X线摄片和病理学观察,全部30只家兔经造模后均获得了理想的骨折模型,造模成功率100%。结论家兔胫骨骨折模型可完全适合于各种伤骨科防治药物的药效学评价研究。     

基于网络药理学及分子对接研究参芪扶正注射液抗非小细胞性肺癌的作用机制

目的：运用网络药理学结合分子对接技术研究参芪扶正注射液抗非小细胞肺癌（NSCLC）的活性成分及作用机制,为临床应用提供理论依据。方法：应用中药系统药理学数据库与分析平台（ TCMSP）获取参芪扶正注射液的活性成分及靶点,通过美国国立生物技术信息中心（NCBI）数据库获取NSCLC与正常肺组织的差异基因,并采用STRING数据库及Cytoscape构建共同靶点可视化网络图。借助DAVID数据库实现基因本体（GO）富集分析和京都基因和基因组百科全书（KEGG） 富集分析,利用AutoDock Vina和PyMoL进行分子对接以验证。结果：获取参芪扶正注射液活性成分41个,NSCLC差异基因2 861个,共同靶点58个。GO分析显示生物学过程主要涉及对类固醇激素、氧化应激、多种化学物理因素刺激等反应的调节;KEGG富集显示主要通过TNF、Relaxin、IL-17、P13K/AKT、Estrogen等通路发挥抗癌作用。分子对接表明药物主要活性成分与关键靶点结合性较好,从分子层面对参芪扶正注射液的有效性进行了验证。结论：运用网络药理学及分子对接的方法证明参芪扶正注射液通过多成分、多靶点、多通路发挥对NSCLC的治疗作用,并为临床应用提供了理论支持。     

生姜化学成分的研究

目的研究生姜Zingiber officinale的化学成分。方法采用乙醇提取、硅胶柱色谱、凝胶柱色谱进行分离和纯化,单体化合物用波谱分析进行结构鉴定。结果从醋酸乙酯部位分离得到12个化合物,鉴定为三十一烷醇(Ⅰ)、正二十四烷酸(Ⅱ)、β-谷甾醇(Ⅲ)、1-羟基-7-甲氧基酮(Ⅳ)、优酮(Ⅴ)、1,6-二羟基酮(Ⅵ)、8-姜酚(Ⅶ)、6-姜酚(Ⅷ)、6-姜烯酚(Ⅸ)、1-去氢姜辣二酮(Ⅹ)、3,5-二酮-1,7-二-(3-甲氧基-4-羟基)苯基庚烷(Ⅺ)、(3S,5S)-3,5-二羟基-1-(4-羟基-3-甲氧基苯基)癸烷(Ⅻ)。结论化合物Ⅰ～Ⅵ为首次从该植物中分离得到,化合物Ⅳ～Ⅵ为首次分离得到的酮类化合物。     

自拟心安汤治疗稳定型心绞痛合并高脂血症43例

目的 观察心安汤治疗稳定型心绞痛合并高脂血症的临床疗效.方法 将83例患者随机分为2组.对照组40例,给予西医常规治疗;治疗组43例,在对照组基础上加服心安汤(处方:葛根40 g,山楂、制首乌、丹参各20 g,枳壳、红花、珍珠粉各15 g,砂仁10 g).2组疗程均为1个月.结果 治疗组在心绞痛疗效、心电图疗效、血脂变化情况方面,均明显优于对照组(P<0.05).结论 心安汤治疗稳定型心绞痛合并高脂血症疗效显著.