奥氮平治疗脑外伤后脑器质性精神障碍52例分析

<正>颅脑外伤导致的急性脑器质性精神障碍十分常见,中重度颅脑损伤患者中发生精神障碍者可达70%~90.2%[1,2],给病患重返社会带来严重挑战。对于该病的诊治具有重大意义。本文统计了近两年来使用奥氮平(Olanzapine)治疗因脑外伤导致的急性期脑器质性精神障碍的临床资料,取得了较好的效果。现报道如下。     

重型颅脑损伤在ICU的分阶段治疗

重型颅脑损伤患者在重症监护病房(ＩＣＵ)内进行治疗能显著降低致残率和死亡率已成共识。现对本科１９９１年１月至１９９９年６月收治的４２５例重型颅脑损伤患者在ＩＣＵ内的救治情况作一分析 ,并提出分阶段治疗的观点。１．一般资料 :本组４２５例中男３６３例 ,女６２例 ;年龄１～８２岁 ,平均３４．５岁。车祸伤３０１例 ,坠落伤４１例 ,跌伤３２例 ,砸伤和打击伤５１例。住院时间１～９８ｄ ,平均３９．８ｄ。入院时ＧＣＳ评分６～８分２９７例 ,３～５分１２８例。２．诊断 :颅脑损伤诊断由ＣＴ检查证实 ,合并伤诊断由放射、超声检查…     

超早期手术治疗高血压脑出血的临床研究

目的：探讨超早期治疗高血压脑出血（HICH）患的临床意义。方法：对37例采用超早期手术（6h内）和延迟手术治疗的43例患的临床康复情况进行对照比较。结果：超早期手术患意识恢复快，并发症发生率低，神经功能恢复快，3月后日常生活（ADL）评判优于延迟手术组，结论：超早期手术治疗对HICH的临床康复疗效显，有手术指征患应积极争取超早期手术。     

民间镇痛类传统药物的收集调查和研究

对民间常用镇痛类传统中草药及复方进行大量的民间搜集和调查,同时检索相关天然药物化学、中药学以及药理学相关文献,对所收集到的常用镇痛类中草药的镇痛机制、药物来源以及化学成分等方面进行系统的分析和整理。在调查收集整理结果的基础上,对大量相关文献进行循证药学(EBP)研究。对民间镇痛类中草药的镇痛药理机制及其所含有的相关化学成分进行了相对较为系统的阐述,为以传统天然药物为基础研发、筛选具有副作用低、疗效好的镇痛药物提供科学的研究依据。     

尼莫地平和脑脊液净化对t—SAH治疗的研究

目的 探讨尼莫地平和脑脊液净化治疗创伤性蛛网膜下腔出血 (t-SAH)的不同治疗作用及二者合用时的作用。方法 经CT证实的112例t-SAH患者随机分为A组 (单独尼莫地平治疗组 )38例 ;B组 (脑脊液净化组 )34例 ;C组 (尼莫地平合用脑脊液净化综合治疗组 )40例。治疗前后分别予以经颅彩色多普勒 (TCD)、CT及腰穿检查 ,观察各组治疗后出血吸收速度、临床症状改善及并发症发生率和预后。结果 三组治疗中B组的脑血管痉挛 (CVS)、脑梗塞发生率高于A、C组 (P<0.05) ,1周时B、C组的脑脊液外观及压力正常或基本正常率高于A组 (P<0.05);C组并发症发生率低 ,预后优于A、B组 (P<0.05)。结论 尼莫地平合并脑脊液净化液对t-SAH患者具有良好的协同治疗作用     

锥颅血肿碎吸加尿激酶冲洗治疗对高血压脑出血凝血机制的影响

2004年1月以来．笔对35例应用锥颅碎吸加尿激酶冲洗治疗的高血压脑出血（hypertenisve intracerebral hemorrhage,HICH）患进行凝血机制的监测，对术前、术后的凝血酶原时间（PT）、国际标准差比值（INR）、激活凝血酶原时间（APTT）及纤维蛋白含量（FIB）进行测定和分析，现报告如下。     

早期机械通气对特重型颅脑损伤的临床应用研究

目的：探讨早期机械通气支持对待重型颅脑损治疗作用临床意义。方法：将４９例患者（ＧＣＳ≤５）随机分成Ａ组：即刻使用机械通气支持２０例;Ｂ组：治疗过程中如出现呼吸衰竭时才使用机械通气支持２９例,进行通气前后呼吸监测指标（ＰａＯ２、ＲＲ、ＰａＣＯ２、ＳａＯ２）及两组间预后的对比分析。结果：Ｂ组２９例有２４例出现呼吸（以Ⅱ型为主）使用了呼吸机。Ａ、Ｂ两组机械通气前后ＰａＯ２、ＲＲ、ＰａＣＯ２、ＳａＯ２等指     

华佗再造丸对颅脑损伤后功能残缺的康复作用

目的:观察华佗再造丸对颅脑损伤后功能残缺的康复作用。方法 :42例重度颅脑损伤后功能残缺患者在常规治疗下加用华佗再造丸 ,同时与常规治疗组进行比较 ,观察2组功能残缺的康复、CT、EEG的改变情况。结果 :华佗再造丸组临床症状改善明显 ,失聪、失语、肢瘫、尿失禁等功能残缺及CT、EEG的改变优于对照组(P<0.05)。结论 :华佗再造丸对重度颅脑损伤后功能残缺有较好的治疗作用 ,早期使用效果更好     

华佗再造丸对颅脑损伤后功能残缺的康复作用

目的：观察华佗再造丸对颅脑损伤后功能残缺的康复作用。方法：４２例重度颅脑损伤后功能残缺患在常规治疗下加用华佗再造丸,同时与常规治疗组进行比较,观察２组功能残缺的康复、ＣＴ、ＥＥＧ的改变情况。结果：华佗再造丸组临床症状改善明显,失聪、失语、肢瘫、尿失禁等功能残缺及ＣＴ、ＥＥＧ的改变优于对照组（Ｐ〈０．０５）。结论：华佗再造 丸对重度颅脑损伤后功能残缺有较好的治疗作用,早期使用效果更好。