病毒性脑炎的治疗体会

病毒性脑炎是指各种病毒感染所引起的脑实质性炎症，预后良好，但少部分患儿可留下不同程度的后遗症。     

促血管生成素-1基因重组腺病毒载体的构建及鉴定

目的构建携带小鼠促血管生成素-1(Ang-1)基因的重组腺病毒载体并鉴定。方法化学合成小鼠Ang-1基因经PCR扩增后亚克隆至穿梭质粒,重组质粒转化感受态细胞,所得转化子经PCR电泳分析并测序鉴定,携带外源基因的腺病毒穿梭质粒与携带腺病毒大部分基因组的辅助包装质粒共转染人胚肾细胞系HEK 293细胞,反复冻融获取重组腺病毒,终点稀释法测定重组腺病毒滴度,所得腺病毒转染293T细胞48 h收集培养上清,通过Western Blot分析Ang-1蛋白的表达。结果 PCR产物电泳分析可见大小约1.5 kbp的特征性条带,测序结果显示基因序列与Gen Bank提供的Ang-1序列一致,经HEK293细胞包装后腺病毒滴度为1×109pfu/ml,转染293T细胞后培养上清Western Blot分析可见大小58 k D特征性条带,即转染后能分泌正确大小的重组Ang-1蛋白。结论 Ang-1基因重组腺病毒载体可成功构建,为进一步研究Ang-1蛋白对造血干细胞动员及血管新生的作用提供实验依据。     

超声对主动脉瓣钙化与颈动脉粥样硬化关系的探讨

目的：探讨主动脉瓣钙化（AVC）与颈动脉粥样硬化之间的关系，明确AVC能否作为颈动脉粥样硬化的独立预测因子。方法：采用高频超声方法对214例AVC患者及182例年龄、性别与之相匹配的无AVC对照者的颈动脉进行了检测。结果：①与对照组比较，AVC组患者收缩压和舒张压均高于对照组（P<0.01）；②AVC组患者颈总动脉及颈内动脉IMT明显增厚（P<0.05）；③AVC组颈动脉粥样硬化斑块检出率明显高于对照组（44.39％对18.13％，P＝0.000）；④AVC组颈动脉狭窄程度≥20%、≥40%、≥60%及双侧颈动脉狭窄程度≥20%、≥40%、≥60%的发生率均显著高于对照组（P<0.01～0.05）；AVC组无颈动脉狭窄的发生率明显低于对照组（21.50％对42.86％，P=0.000）；⑤AVC组患者颈总动脉和颈内动脉的Vm明显低于对照组（P<0.01），PI（P<0.01）和RI（P<0.01）明显高于对照组；⑥多因素Logistic回归分析结果表明：AVC是颈动脉狭窄≥40%惟一有意义的预测因子（P=0.004）。结论：AVC与颈动脉粥样硬化之间存在十分密切的关系，通过对AVC的检测，能够预测颈动脉粥样硬化的存在及其程度，在临床实际工作中，对于有AVC的患者应常规进行颈动脉粥样硬化的检查。     

工作量分析法在护理管理中的应用

在护理管理工作中除了对护士工作进行定性分析外,还需要做细致的定量分析,才能够全面掌握护理工作中存在的缺陷和不足,做到优化资源,合理配置,减少人力资源投入,提高工作效率和质量,满足现代护理需要。我们在2004~2005年期间对我院颌面外科三个病区的护理工作量进行了统计分析,     

有机磷中毒诱发心肌梗死1例

患者男 ,5 4岁。因与家人吵架后自服敌敌畏 5 0ｍｌ,约 5ｍｉｎ后出现头昏、乏力、恶心、呕吐。被家人发现后送入医院。既往体健 ,入院查体 :体温 3 6 0℃ ,脉搏 68次 ｍｉｎ,呼吸 2 0次 ｍｉｎ,血压 140 80ｍｍＨｇ ,患者神志清 ,精神差 ,周身皮肤潮湿多汗 ,双侧瞳孔等大等圆 ,直径约 1ｍｍ ,对光反射灵敏 ,口唇无紫绀。双肺呼吸音粗 ,肺底闻及湿罗音。心率 68次 ｍｉｎ ,律不齐 ,闻及早搏 ,约 10～ 12次 ｍｉｎ ,心音低钝 ,腹软 ,剑突下压痛 ,无反跳痛 ,肝脾未及。双下肢无水肿。辅助检查 :血清胆碱酯酶活力 15Ｕ Ｌ(正常值 3 0～ 80Ｕ …     

糖耐量异常对围绝经期后期人群颈动脉粥样硬化影响的超声研究

围绝经后期(perimenopause)指开始发生内分泌、生物与临床类似绝经的表现至停经后的12个月。近来研究表明,糖耐量异常(IGT)合并代谢综合征的人群心血管疾病明显增加,而IGT在围绝经期人群中是否有类似的作用却鲜有报道。本次研究对象为停经后12个月内的妇女(以下简称围绝经后期)。采用二维超声及彩色多普勒技术,对比分析了糖耐量异常组和正常糖耐量(NGT)组双侧颈部动脉形态学改变和血流动力学变化,以探讨IGT对围绝经后期人群的颈部动脉粥样硬化的影响。1资料与方法1.1研究对象选取2002年1月-2005年1月在我院住院及门诊就诊的围绝经后期…     

建立R-S机制促进循证护理的开展

循证护理的本质在于寻求最新、最佳证据，将新的护理理念、方法应用于临床。虽然循证护理提供了科学的理论与方法，但是，如何有效地将这一理论方法应用于临床护理，使之贯穿于日常工作当中，指导临床工作，目前未见更多报道。在实际工作中开展循证护理面临着许多问题：循证护理工作量较大，需要集体合作；护理人员日常工作量较大，独立承担课题研究缺少足够的时间支持；护理人员整体综合理论水平     

鄱阳湖重疫区成年男性居民血吸虫病健康教育效果评价

应用视听手段、技能培训和提供防护药品对鄱阳湖重疫区成年男性居民进行血吸虫病健康教育。教育干预后，实验组血防知识及格率和对血吸虫病检查及化疗态度正确率分别由８０．００％和６７．０６％提高到９１．３６％和９７．５３％，分别比对照组提高了１５．７％和３１．２５％；查病和化疗依从率分别由７１．９１％和７５．２８％上升到８５．２３％和９２．０５％，分别比对照组提高了３０．７６％和３２．１８％；游泳接触疫水率由１０．０５％下降到２．２８％，比对照组下降了７８．２９％；但实验组捕鱼接触疫水率由２５．．０６％上升到３６．９４％，总疫水接触率和血吸虫感染率未见下降。对照组查病和化疗依从率较上年显著下降，其余指标未见明显变化。对此目标人群，目前健康教育应以提高其血吸虫病检查和化疗的依从性为重点。     

皮下置管负压引流联合无针缝合器在结直肠肿瘤术后感染切口中的临床效果观察

目的：探讨皮下置管负压引流联合无针缝合器在治疗结直肠肿瘤患者术后感染切口中的临床效果。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2008年1月至2013年9月共823例结直肠肿瘤患者其中84例发生术后切口感染情况。2008年1月至2010年12月共416例结直肠肿瘤患者术后切口发生感染43例采用充分引流后传统方法缝合治疗记为对照组,2011年1月至2013年9月共407例结直肠肿瘤患者术后切口发生感染41例采用皮下置管负压引流联合使用无针缝合器治疗记为观察组。比较两组术后愈合时间,切口愈合不良发生率。结果所有84例结直肠肿瘤术后切口发生感染经上述处理后共4例发生愈合不良,其中对照组切口感染率为4.65%（2/43）,观察组为4.88%（2/41）,两组间比较差异无统计学意义（P=0.6429）。对照组术后愈合时间为（19.7±1.7）d,观察组为（9.1±0.8）d,观察组明显短于对照组。两组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论结直肠肿瘤患者术后出现切口感染,若早期发现,行皮下置管负压引流联合无针缝合器可有效缩短住院时间,可以达到感染切口延迟一期愈合。     

腹腔镜下双囊三腔胃管在工,Ⅱ度肝破裂及工度脾破裂止血术中的应用

目的研究在Ⅰ,Ⅱ度肝破裂及Ⅰ度脾破裂止血术中可靠,简便,创伤小等手术方法.方法自1999-07至今已对4例Ⅰ,Ⅱ度肝破裂及Ⅰ度脾破裂病例施行了在腹腔镜下用双囊三腔胃管压迫止血.结果肝、脾破裂出血病例中自发性肝癌破裂1例,外伤性肝破裂1例,脾破裂2例均取得了可靠的止血效果.结论在腹腔镜下用双囊三腔胃管压迫方法进行手术具有方法简便、止血效果可靠、手术时间短、痛苦少、恢复快、手术疤痕小等优点,在临床上具有推广价值.