人造皮治疗浅度烧伤创面80例疗效观察

在烧伤治疗中,创面处理是否得当直接关系到病情的转归和预后,合理而有效的创面用药能促进创面愈合,提高创面愈合质量。自1995年10月~1997年4月,我们采用人造皮外贴治疗浅度烧伤创面80例,并与使用SD-Ag糊外涂100例进行了疗效对比观察,取得满意效果,报告如下:     

真皮下血管网皮瓣在手部深度烧伤的应用

手是人的重要器官,且多暴露在外,烧伤机会多。深度烧伤后常致手部畸形和功能障碍,尤其是电击伤和热压伤。因此,对于手部深度烧伤,需尽快修复创面并尽量减少其功能障碍,同时使其具有较好的外观,这是最理想的治疗效果。作者等采用早期切痂真皮下血管网皮瓣移植修复手部深度烧伤创面10例,效果满意,现报道如下。     

婴幼儿烧伤229例分析

我院1991年1月～1997年12月,共收治3岁以下婴幼儿烧伤病人229例,现分析如下:1 临床资料1.1 一般资料:男143例,女86例.年龄20天～3岁,平均1.9岁.居住城镇87例,农村142例.烧伤面积0.5%～80%,Ⅲ最大面积50%.1.2 致伤原因:热液烫伤188例占82.1%,其次为炭火烧伤28例占12.2%,液化气烧伤5例占2.2%,鞭炮烧伤3例占1.3%,油类和酒精烧伤各2例占0.88%,电灼伤1例占0.44%.1.3 烧伤部位:上肢114例占49.8%,下肢107例占46.7%,躯干109例占47.6%.头颈93例占40.6%,会阴25例占10.9%,眼3例占1.3%,耳2例占0.9%,呼吸道1例占0.4%.     

特重烧伤合并上消化道大出血救治体会(附12例报告)

目的探讨特重烧伤并上消化道大出血患者早期有效的防治措施及实施急诊手术的指征,以提高救治率。方法对12例特重烧伤并上消化道出血患者救治方法进行分析。结果经内科保守治愈5例,手术治愈7例。结论早期采取积极有效的防治措施,可降低特重烧伤患者上消化道大出血的发生率。一旦患者出现急诊手术指征,应果断实施手术治疗,常用术式为胃大部切除、胃空肠吻合术。     

治愈特重烧伤伴多个并发症一例

患者男 ,36岁。因液化气泄漏起火烧伤 1ｈ入院。查体 :体温 35 .8℃ ,脉搏 118次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 4次 /ｍｉｎ ,血压 80 /5 0ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)。神志清楚 ,寒颤 ,全身除头顶、会阴、足底部外均被严重烧伤 ,咽部和声带黏膜充血、水肿。诊断 :(1)特重度火焰烧伤 ,总面积 91% ,Ⅲ度 5 3 % ,深Ⅱ度 38%ＴＢＳＡ ;(2 )休克 ;(3)吸入性损伤。入院后常规补液 ,给予吸氧 ,导尿 ,抗感染 ,雾化吸入 ,等渗盐水 2 0ｍｌ 甲氰脒胍 0 4ｇ静脉推注 ,1次 /8ｈ。深Ⅱ度创面外涂质量浓度 38%ＳＤ Ａｇ霜 ,Ⅲ度创面用质量浓度 3 %的络合碘 ,…     

异种(猪)脱细胞真皮与自体刃厚皮片复合移植在肉芽创面的应用

目的观察异种(猪)脱细胞真皮与大张自体刃厚皮片复合移植应用于肉芽创面的临床效果.方法术前加强创面换药并静脉滴注敏感抗生素.术中彻底剥除肉芽组织和纤维板并修剪创面使之平整,确切止血后0.5%洗必泰清洗,复合移植后加压包扎固定.术后继续抗感染5～10天,第15～21天去除内层生物敷料.结果22例26处肉芽创面采用一步法复合皮移植,成活率92.3%,经复合皮修复的创面疤痕增生少,收缩轻,外观平整,肤色黄白,触软,无明显搔痒和水泡.结论经妥善处理的肉芽创面行异种(猪)脱细脱真皮与自体刃厚皮片复合移植可获得较高成活率和满意疗效,但对较大面积肉芽创面要权衡利弊,慎重采用.     

小腿逆行筋膜皮瓣在足部深度烧伤创面的临床应用(附20例报告)

目的探讨小腿逆行筋膜皮瓣修复足部深度烧伤创面的方法。方法应用小腿逆行筋膜皮瓣修复脚背、足踝部、足跟部等深度烧伤创面20例。其中,皮瓣最小面积5.0 cm×3.0 cm,最大面积13.0 cm×6.0 cm。结果18例皮瓣完全成活,1例皮瓣远端出现散在水泡,1例皮瓣远端皮肤边缘坏死。结论小腿逆行筋膜皮瓣修复足部深度烧伤是一种简单实用的方法。     

侧后腰背部扩张皮瓣在上肢皮肤病损中的应用

【目的】探讨侧后腰背部扩张皮瓣修复上肢皮肤较大病损的方法及临床疗效。【方法】12例应用皮肤软组织扩张器置入侧后腰背部扩张皮肤，扩张后形成带蒂皮瓣修复上肢较大色素痣及瘢痕，三周后断蒂。【结果】12例患者病损处全部切除，皮瓣成活良好。【结论】将扩张器置入侧后腰背部扩张皮肤，形成扩张皮瓣修复上肢较大病损，疗效满意，值得推广应用。     

真皮下血管网皮瓣修复肉芽创面的临床应用

1998年1月~1999年7月采用真皮下血管网皮瓣移植Ⅰ期修复颜面和上、下肢肉芽创面共17例,疗效较好。现报告如下:1 临床资料1．1 一般资料:本组17例,男9例,女8例:年龄13岁~48岁。肉芽创面形成时间21天~18年。创面面积4cm×4mm~12cm×9cm。创面分布颜面部2例,上肢12例,下肢3例,皮瓣大小:6cm×6cm~15cm×10cm。1．2 手术方法:(1)术前准备:术前做创面分泌物培养加药敏,3