干部健康体检跟踪分析及保健对策

目的了解南京市机关干部健康状况、患病情况及变化趋势。方法收集2005、2006连续两年某机关干部健康体检资料,采用顺位、患病率统计方法,分析不同年龄干部患病情况。结果连续两年患病率在前3位的是血脂异常、高血压、脂肪肝,高尿酸血症2006年上升为第4位。结论定期健康体检可以早期发现和治疗疾病,健康生活方式干预对常见病的患病率变化有明显影响。     

短暂性脑缺血发作临床特点与影像表现的相关性分析

目的 探讨不同影像表现的短暂性脑缺血发作(TIA)患者危险因素及临床表现的特征.方法 收集我院2009年3月～2011年10月住院治疗的颈内动脉系统TIA患者164例,根据头颅核磁共振( MRI)检查结果分为TIA无病灶组(A组,46例)、TIA有陈旧病灶组(B组,72例)、TIA相关梗死组(C组,46例),对3组患者的危险因素和临床表现进行回顾性分析.结果 A组:高血压23例,入院时收缩压( 128.8±2.4)mm Hg,意识障碍0例.B组:高血压58例,入院时收缩压(138.8±2.0)mm Hg,意识障碍2例.C组:高血压28例,入院时收缩压(148.9±2.3)mm Hg,意识障碍5例.B组有高血压病史患者多于C组,C组多于A组,差异有统计学意义(P＜0.01).患者入院时收缩压C组高于B组,B组高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).意识障碍患者C组多于B组和A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 入院时收缩压越高,出现意识障碍者发生TIA相关梗死的可能性越大.有高血压病史的TIA患者,MRI出现病灶者较多.     

纤维鼻咽喉镜吞咽功能检查对脑卒中吞咽障碍患者摄食训练的指导价值

目的 分析纤维鼻咽喉镜吞咽功能检查(FEES)对脑卒中吞咽障碍患者摄食训练的指导价值。方法 采用随机信封法将2019年1月-2021年1月北京市大兴区中西医结合医院和北京市丰台区南苑医院收治的120例脑卒中吞咽障碍患者分为观察组(n=60)和对照组(n=60)。对照组采用标准吞咽功能评估(SSA),在阴性后进行摄食训练,观察组采用FEES,在阴性后进行摄食训练,最终观察组纳入55例,对照组纳入54例。比较治疗前1周和治疗后1周两组患者的动脉血气分析、并发症发生情况、误吸程度、吞咽功能评级和安全性指标水平。结果 两组患者治疗后动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)水平、误吸和腹胀发生率均较治疗前降低,且观察组较对照组低;观察组肺部感染发生率低于对照组;两组患者治疗后动脉血氧分压(PaO₂)和动脉血氧饱和度(SaO₂)水平均较治疗前升高,且观察组较对照组高;治疗后,两组患者误吸程度均较治疗前减轻,且观察组优于对照组;治疗后,两组患者吞咽功能均较治疗前改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 脑卒中吞...     

杭州市下城区1998—2007年病毒性肝炎疫情分析

[目的]了解杭州市下城区1998—2007年病毒性肝炎的流行特征及趋势,以及可用疫苗预防的肝炎(甲、乙型肝炎)与无疫苗可预防的肝炎(丙、戊型肝炎)发病构成比变化的情况,为采取综合防治措施提供依据。[方法]病毒性肝炎的流行特征采用描述流行病学分析,总体发病趋势及各型肝炎构成比的变化趋势采用Cox-Stuart检验。[结果]1998年病毒性肝炎发病率为124.75/10万,2007年为26.76/10万。10年中肝炎总发病趋势经Cox-Stuart检验差异有统计学意义(P<0.1);肝炎的发病时间和地区差异无统计学意义,而人群分布中,中青年年龄段(15~39岁,62.16/10万)与低年龄段(0~14岁,4.45/10万)发病率差异有统计学意义;10年中戊肝的发病构成比经Cox-Stuart检验差异有统计学意义(P<0.1)。[结论]1998—2007年下城区病毒性肝炎发病呈下降趋势;肝炎发病在季节和地区上差异无统计学意义,肝炎发病率中青年年龄段高于15岁以下儿童;戊肝发病构成比呈上升趋势,间接证明了甲、乙型肝炎疫苗接种在预防病毒性肝炎中的重要作用。     

引起食物中毒副溶血性弧菌的病原学鉴定

目的分离食物中毒患者粪便及食物加工工具样本中的病原菌,对分离菌株进行表型和毒力基因鉴定。方法采用TCBS平板法分离食物中毒样本中的病原菌。采用细菌系统鉴定方法,确定所分离的副溶血性弧菌(Vibrio parahaemolyticus,Vp)生化反应特性和血清型。采用PCR检测Vp分离株的种属特异基因、直接耐热溶血素毒力基因(tdh)和直接耐热相关溶血素毒力基因(trh)。采用K-B纸片法检测Vp分离株对14种抗生素的敏感性。结果从1例携带者和3例病人粪便标本中分离出4株Vp,从2份食物加工工具样本中分离出2株Vp。6株Vp分离株均属于含Vp种属特异基因的O1∶K56血清型,tdh基因阳性但trh基因阴性。6株Vp分离株生物学性状和药敏试验结果一致。结论tdh+/trh-O1∶K56血清型Vp是引起本次食物中毒的病原菌。     

自主参与性多元运动护理对老年冠心病患者虚弱及运动功能的影响

目的：探究自主参与性多元运动护理对老年冠心病患者虚弱及运动功能的影响。方法：收集我院2021年6月-2022年6月收治的300例老年冠心病患者的临床资料，使用回顾性分析法，将其中接受一般护理干预的140例作为对照组，接受自主参与性多元运动护理干预的160例作为观察组。将两组患者干预前后的心功能指标变化、运动功能以及虚弱指数进行比较。结果：干预后，观察组左心室射血分数（LVEF）高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05），但两组左心室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）比较无统计学意义（P> 0.05）；干预后，观察组肢体运动功能(FMA)量表评分高于对照组以及观察组虚弱指数评分低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论：自主参与性多元运动护理对老年冠心病患者具有改善心功能、运动功能以及降低虚弱指数的优势。     

颈动脉系统短暂性脑缺血发作患者侧支循环的分析

目的探讨颈动脉系统病变引起的短暂性脑缺血发作（TIA）患者的侧支循环开放情况。方法回顾性分析135例TIA患者的临床资料,根据DSA显示的血管影像,将颈动脉系统TIA患者分为3组：颅内动脉病变组（A组）60例、颅外动脉病变组（B组）52例、颅内外动脉均有病变组（C组）23例。分析3组侧支循环开放情况及脑动脉狭窄程度与侧支循环开放的关系。结果①3组侧支循环的总开放发生率为70.4%（95/135）,A组侧支循环开放发生率为56.7%（34/60）,B组为84.6%（44/52）,C组为73.9%（17/23）。组间开放发生率比较差异有统计学意义（χ2=10.584,P〈0.01）。②3组患者侧支循环的开放以Willis环吻合形式的开放发生率最高（51.9%）,Willis环吻合开放发生率组间比较,以B组最高（67.3%）,A组最低（38.3%）,P〈0.01;颅内外吻合和脑膜支吻合开放发生率接近,分别为21.5%和20.0%;颅内外吻合以B组最高（42.3%）,A组仅1.7%,P〈0.01;软脑膜支吻合各组接近,P〉0.05。③A、B两组闭塞的患者分别为9例和13例,均有侧支开放。单侧狭窄者B组侧支循环开放发生率（78.6%）高于A组（48.8%）,χ2=6.291,P〈0.05。结论侧支循环开放发生率为颅内动脉病变低于颅外动脉病变。动脉狭窄越严重,侧支循环开放发生率越高。Willis环吻合为主要的侧支循环开放形式。     

组胺与中枢神经系统疾病

组胺是炎症介质,也是中枢神经系统中的一种重要的神经递质或神经调质.近年来的研究发现,脑内组胺参与了多种中枢神经系统疾病,如阿尔茨海默病、癫痫、帕金森病以及脑缺血性疾病.深入研究组胺与中枢神经系统疾病的内在关系,研究和开发组胺类药物,将为中枢神经系统疾病的治疗开拓新的方向.     

杭州市下城区酱卤肉类微生物污染调查分析

市场销售的酱卤肉类熟食品种类繁多、味道可口、食用方便 ,深受人们喜爱 ,但由于它含丰富的动物蛋白 ,又具一定温度、湿度条件 ,因此也是细菌生长、繁殖的“良好的培养基”。人们在食用前一般又不再加热、回烧 ,一旦受到污染 ,极易造成食物中毒及肠道传染病的传播 ,所以酱卤熟肉制品一直是我们各类食品监测中的重点类别。现将辖区 1998～ 2 0 0 1年间酱卤肉类微生物监测结果报告如下。对象与方法1　对象　 1998～ 2 0 0 1年由食品监督科对下城区辖区各饭店、宾馆冷菜间内 (以下简称冷菜间 )自制的及市场各熟食销售间包括非前店后场的个体摊…