冠脉导丝联合球囊在处理冠脉介入桡动脉痉挛时的应用价值

目的 探讨应用冠脉导丝联合球囊在处理冠脉介入桡动脉痉挛时的有效性及安全性.方法 将经桡动脉入径行冠脉造影或冠脉介入治疗术发生桡动脉痉挛的患者,按照随机数字表法于两种不同处理策略中随机采用一种处理策略,共计60例.导丝联合球囊组(WAB组,n=28)采用冠脉导丝联合球囊的方法处理桡动脉痉挛,完成经桡动脉入径的冠脉造影或冠脉介入治疗;药物组(Drug组,n=32)采用沿鞘管侧或造影导管、指引导管中注入硝酸甘油200μg,等待5 min后再次行桡动脉入径行冠脉造影或冠脉介入治疗,观察两组经桡动脉入径行冠脉造影或冠脉介入治疗的成功率及并发症.结果 (1)WAB组重度痉挛占71.4%,弥散痉挛占42.9%;Drug组重度痉挛占68.8%,弥散痉挛占40.6%;两组痉挛严重及弥散程度比较,差异无统计学意义(P>0.05).(2)WAB组在冠脉导丝联合球囊指引下操作5F造影导管或6F指引导管通过痉挛部位,完成冠脉造影或冠脉介入治疗的成功率达92.9%,Drug组完成冠脉造影或冠脉介入治疗成功率为68.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).(3)WAB组出现血管并发症2例(7.1%);Drug组出现血管并发症3例(9.4%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 冠脉造影或冠脉介入治疗发生桡动脉痉挛时,可尝试冠脉导丝联合球囊的方法辅助导管通过痉挛部位,以完成冠脉造影或冠脉介入治疗.该方法安全可行,尤其适合无其它血管路径可替代的患者.     

靶向超声微泡在血栓分子成像及治疗应用的研究进展

靶向超声微泡足依靠微泡表面固有的特性或通过对微泡进行特殊处理,使其能够靶向性滞留在组织和器官血管内皮细胞上特殊的靶分子,它是实现超声分子成像的核心和关键[1,2].最新的研究显示了其在血栓形成或血栓栓塞分子成像和靶向     

P-选择素靶向超声微泡与普通超声微泡粘附途径和效能的对比研究

目的荧光显微镜直视下对比评价P-选择素靶向超声微泡与普通超声微泡在炎症内皮上的粘附途径和效能。方法构建携荧光FITC、抗P-选择素单抗的靶向超声微泡（MBp）和携荧光FITC普通超声微泡（MB），随机经静脉弹丸式分别注入对照组（10只）和肿瘤坏死因子（TNF—α）处理组（10只）的小鼠提睾肌炎症模型。同时，20高倍荧光显微镜观测5min内两组不同微泡在提睾肌微血管中的粘附数量和粘附途径。结果TNF—α处理组MBp粘附数量为（12±2．6）个／视野，而MB粘附数量为（3±1．2）个／视野，两者差异有统计学意义（P〈0．01）；且TNF—α处理组MBp粘附数量分别为对照组MBp和MB的（6．4±1．7）倍和（9．9±2．1）倍（P〈0．01）。TNF-Ⅱ处理组和对照组分别有（69．6±2．6）％和（56．6±25．4％）的MBp通过直接与内皮细胞结合实现粘附，而MB内皮粘附率仅为（24．6±23．3）％和（20．0±27．4）％。结论与MB比较，MBp能高效、特异地粘附于炎症组织血管内皮上，应用其可有效评价血管内皮炎症反应或其他组织损伤。     

靶向超声微泡在血栓分子成像及治疗应用的研究进展

靶向超声微泡足依靠微泡表面固有的特性或通过对微泡进行特殊处理,使其能够靶向性滞留在组织和器官血管内皮细胞上特殊的靶分子,它是实现超声分子成像的核心和关键[1,2].最新的研究显示了其在血栓形成或血栓栓塞分子成像和靶向     

αv-整合素超声分子成像可视化评价基质胶血管新生

目的 探讨应用携带αv-整合素分子探针的分子成像可视化评价基质胶血管新生的可行性.方法 10只实验小鼠分别于腹部皮下注射添碱性成纤维细胞生长因子(FGF)-2的基质胶制备血管新生模型.于注射后第10 d所有小鼠经尾静脉随机先后(间隔30min)弹丸注射携抗小鼠αv-整合素单抗靶向微泡(MBα)、携同型抗体对照微泡(MBc),并分别于注入后6 min行基质胶超声造影检查,测量基质胶的显影强度(video intensity,VI).随后,所有小鼠均预先αMBcv-整合素单抗封闭10 min后再注入MBα和MBc行超声造影检查.最后进行基质胶组织学检查.结果 超声造影图像显示MBα组呈明显的超声显影,VI值高达(20.5±3.3)U,而MBc组仅见轻度的超声显影,其VI为(4.8±1.5)U,两者之间差异有统计学意义(P＜0.05).预先单抗封闭αv-整合素后,MBα的VI值仅为封闭前的22.4%,两者之间差异有统计学意义(P＜0.05);而MBα的VI值较封闭前无明显变化,两者之间差异无统计学意义(P＞0.05).病理学检查显示基质胶中有丰富的新生血管形成,新生血管中有大量αv-整合素表达.结论 应用携带αv-整合素分子探针的超声分子成像可有效特异地评价基质胶血管新生.     

靶向超声微泡在血栓分子成像及治疗应用的研究进展

靶向超声微泡足依靠微泡表面固有的特性或通过对微泡进行特殊处理,使其能够靶向性滞留在组织和器官血管内皮细胞上特殊的靶分子,它是实现超声分子成像的核心和关键[1,2].最新的研究显示了其在血栓形成或血栓栓塞分子成像和靶向     

靶向超声微泡在血栓分子成像及治疗应用的研究进展

靶向超声微泡足依靠微泡表面固有的特性或通过对微泡进行特殊处理,使其能够靶向性滞留在组织和器官血管内皮细胞上特殊的靶分子,它是实现超声分子成像的核心和关键[1,2].最新的研究显示了其在血栓形成或血栓栓塞分子成像和靶向     

靶向超声微泡在血栓分子成像及治疗应用的研究进展

靶向超声微泡足依靠微泡表面固有的特性或通过对微泡进行特殊处理,使其能够靶向性滞留在组织和器官血管内皮细胞上特殊的靶分子,它是实现超声分子成像的核心和关键[1,2].最新的研究显示了其在血栓形成或血栓栓塞分子成像和靶向     

靶向超声微泡在血栓分子成像及治疗应用的研究进展

靶向超声微泡足依靠微泡表面固有的特性或通过对微泡进行特殊处理,使其能够靶向性滞留在组织和器官血管内皮细胞上特殊的靶分子,它是实现超声分子成像的核心和关键[1,2].最新的研究显示了其在血栓形成或血栓栓塞分子成像和靶向     

单片复方制剂缬沙坦/氨氯地平治疗老年晨峰高血压的临床研究

目的对比观察两种单片复方制剂缬沙坦/氨氯地平（倍博特）与缬沙坦/氢氯噻嗪（复代文）治疗老年晨峰高血压的疗效,为临床提供指导和帮助。方法选择90例治疗或未经治疗的老年原发性高血压患者,全部给予缬沙坦单药80 mg,每天1次,治疗4周后其中58例经动态血压监测具有晨峰血压现象（MBPS）者随机分为两组,观察组换用药物倍博特（n=29）,对照组换用药物复代文（n=29）,每天1次,观察换药治疗4周后24 h平均收缩压（SBP）、24 h平均舒张压（DBP）、24 h平均血压达标率、晨峰血压控制率。结果与换药治疗前比较,2组换药治疗4周后24 h平均SBP和DBP均下降（P〈0.05）,观察组下降幅度大于对照组（P〈0.05）;观察组24 h血压达标率、晨峰血压控制率均高于对照组（P〈0.05）。结论缬沙坦/氨氯地平或缬沙坦/氢氯噻嗪均能有效控制老年原发性高血压患者的血压,但缬沙坦/氨氯地平具有更高的血压达标率及晨峰血压控制率,更适合老年高血压病患者。