胰岛素泵治疗糖尿病的护理体会

目的:观察胰岛素泵配合心理、疾病护理对糖尿病患者血糖控制的影响.方法:运用胰岛素泵治疗糖尿病,同时配合心理、疾病护理,观察患者血糖和症状的改善情况及低血糖、穿刺点红肿硬结等不良反应的发生情况.结果:患者在较短的时间内血糖控制达标,症状明显改善,低血糖、穿刺点红肿硬结等不良反应的发生率较低.结论:胰岛素泵配合心理、疾病护...     

长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌近期疗效观察

目的 :观察及评价长春瑞滨联合顺铂化疗非小细胞肺癌的疗效和不良反应。方法 :36例晚期非小细胞肺癌患者应用长春瑞滨 2 5mg/m2 ,ivd1,8;顺铂 30mg/m2 d1～ 3,每 2 1d为 1个周期。结果 :完全缓解 (CR) 1例(2 .7% ) ,部分缓解 (PR) 15例 (4 1.6 % ) ,总有效率 (CR PR)为 4 4 .4 %。结论 :长春瑞滨联合顺铂治疗非小细胞肺癌 ,有效率高 ,毒性可耐受。     

鱼藤素阻断HL-60细胞生存信号通路调控作用的初步研究

目的：研究鱼藤素对人类白血病细胞株HL-60细胞系体外抗肿瘤作用,探讨AKT的功能活化状态p-AKT及抗凋亡蛋白Survivin、Bcl-2在白血病HL-60细胞中的表达及相关性。方法：采用WST-1细胞增殖实验观察细胞的生长抑制作用,原位末端标记（TUNEL）法观察细胞凋亡指数,应用AnnexinV／PI双染和流式细胞仪计数,观察细胞是否发生凋亡,利用透射电镜观察细胞形态学变化。Western blot检测鱼藤素对HL-60细胞内p-AKT、Survivin、Bcl-2蛋白表达的影响,并进行分析。结果：WST1实验结果显示,经过10～80nmol／L鱼藤素处理48h后,HL-60细胞的生长受到不同程度的抑制,抑制率分别为（10．13±3．16）％、（13．84±2．02）％、（30．72±3．82）％和（47．05±1．36）％,并呈现出比较明显的浓度依赖关系。鱼藤素诱导HL-60细胞发生了早期凋亡,40nmol／L鱼藤素处理HL-60细胞48h和72h,AnnexinV-PI^-标记的早期凋亡细胞所占的比例分别为相应对照组的2．06倍和5．33倍,透射电镜、荧光显微镜下能观察到胞核浓缩、碎裂以及凋亡小体的形成。细胞内P—AKT、Bcl-2及Survivin均发生不同程度的降解,细胞内重要的生存信号通道P13K／AKT被阻断,细胞发生凋亡。结论：鱼藤素可以通过清除细胞内重要信号蛋白、阻断细胞生存信号通路来诱导HL-60细胞发生凋亡。     

耳穴压豆疗法在新发2型糖尿病患者血糖控制中的应用效果

目的:观察耳穴压豆疗法及其护理在新发2型糖尿病患者血糖控制中的应用效果。方法:将新发2型糖尿病患者200例采用随机抽样的方法分为对照组和观察组各100例,对照组选用健康宣教及降糖、降血脂、营养神经、改善微循环等常规干预方法,观察组在对照组基础上给予耳穴压豆疗法及其护理。结果:2组干预前后空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 h PBG)比较差异均有统计学意义,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:耳穴压豆疗法及其护理能有效降低患者血糖、愉悦心身,达到对新发2型糖尿病健康管理的目的。     

高频喷射通气联合气管内吹气对急性肺损伤的影响

目的观察高频喷射通气（HFJV）联合气管内吹气（TGI）对急性肺损伤（ALI）患者的影响。方法将24例ALI患者随机分为观察组（HFJV联合TGI组）及对照组（HFJV组）,每组12例。2组均采用常规药物及HFJV治疗。在此基础上,观察组加用TGI治疗。同时检测2组治疗前,治疗后1、48h血气[pH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）]、血流动力学[平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、心率（HR）]、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）及治疗前、治疗后48h血清肺表面活性蛋A（SP-A）灰度值,并对2组进行急性生理功能和慢性健康状况评分（APACHE-Ⅱ）、肺损伤评分（LIS）。结果观察组治疗后48hPaCO2、PETCO2值均较对照组明显下降,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,而PaO2明显升高（P〈0.05）。观察组治疗后48hHR、MAP、CVP值、APACHE-Ⅱ评分值与对照组比较,差异均无统计学意义（均P〉0.05）。观察组治疗后48h血清SP-A灰度值、LIS评分值均较对照组明显下降,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论联合通气可明显降低PaCO2水平,促进CO2排出,提高PaO2、SaO2,但不影响血流动力学,并且还可减少肺表面活性蛋白A（SP-A）流失,减低LIS评分。     

穿琥宁联合平喘Ⅱ号氧驱动雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎疗效观察

目的观察穿琥宁联合平喘Ⅱ号氧驱动雾化吸入的临床疗效。方法将72例毛细支气管炎患儿随机分为2组，治疗组在常规治疗基础上静滴穿琥宁10．15mg·kg^-1·d^-1联合喘乐宁及溴化异丙托品氧驱动雾化吸入，对照组仅综合抗炎平喘治疗。结果治疗组和对照组总有效率分别是95．7％和70％，两组之间有统计学差异（P〈0．05）。结论联合穿琥宁与平喘Ⅱ号氧驱动雾化吸人疗效显著，副作用小，起效迅速，安全简便，是一种理想的治疗方案。     

MINE方案解救治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤近期疗效观察

45例经CHOP或CHOP类方案治疗失败的非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者接受2～6周期的MINE方案化疗。发现45例患者均可评价疗效，总有效率53．3％；MINE解救治疗近期疗效与有无B组症状、IPI评分、既往治疗后情况和有无巨大肿块等有关；主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应和脱发。认为MINE方案是复发或难治中度恶性NHL安全有效的解救治疗方案。     

鼠神经生长因子静滴联合电针治疗脑梗塞偏瘫疗效的观察

目的 通过观察我院95例脑梗塞偏瘫患者采用鼠神经生长因子静滴联合电针的治疗过程.方法 脑梗塞患者均采用鼠神经生长因子进行静脉点滴,同时联合电针治疗.结果 95例患者中,20例为基本痊愈,47例为疗效显著,20例为有效,5例为无效,3例为恶化,总有效率为91.58%.结论 采用鼠神经生长因子静滴联合电针治疗脑梗塞偏瘫疗效确切,具有见效快、高有效率等特点.     

康复训练结合头针对脑梗死后肢体痉挛患者肌张力及神经功能的影响

目的探讨康复训练结合头针对脑梗死后肢体痉挛患者的肌张力及神经功能的影响。方法将56例脑梗死后肢体痉挛患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组28例。2组患者均常规使用神经科药物治疗,并进行各种主、被动运动疗法,软组织牵伸、Bobath及PNF方法等康复训练,1h·次-1;治疗组在此基础上增加头针治疗（主选穴位：四神针、颞三针、脑三针、智三针、百会等）。2组均4周为1个疗程。2组均于治疗前和治疗4周后采用改良Aahworth量表测定下肢肌群胭绳肌和腓肠肌肌张力。同时采用美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评定其神经功能缺损程度。结果按改良Ashworth量表评分。治疗后4周2组肌张力较治疗前均有不同程度的改善（均氏O．05）;治疗组膪绳肌和腓肠肌的肌张力分别为（2．32±0．34）分和（2．82±1．14）分,对照组胭绳肌和腓肠肌的肌张力分别为（2．91±O-35）分和（3．85±1．24）分,2组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗4周后,治疗组NIHSS评分为（12．16±1．08）分,对照组为（15．16±1．17）分,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论康复训练结合头针治疗可显著改善脑梗死后肢体痉挛患者的肌张力及神经功能。     

原发性甲状腺恶性淋巴瘤27例临床分析

  【摘要】　目的　探讨原发性甲状腺恶性淋巴瘤的临床特点及治疗方法。方法　回顾性分析27例原发性甲状腺恶性淋巴瘤患者的临床资料。结果　27例原发性甲状腺恶性淋巴瘤病理类型均为B细胞型,多为低度恶性的结外边缘区B细胞淋巴瘤,临床分期均为Ⅰ、Ⅱ期,予以合理综合治疗,预后相对较好。结论　原发性甲状腺恶性淋巴瘤应强调综合治疗,外科手术主要起协助诊断的作用,术后放疗与化疗是必要的。