LC-HR-MS/MS法鉴定头孢丙烯干混悬剂中的未知杂质

目的:检测头孢丙烯干混悬剂中的未知杂质,并对其进行结构鉴定。方法:采用高效液相色谱-串联高分辨质谱法检测并鉴定头孢丙烯干混悬剂中的未知杂质。色谱柱为Thermo HyPURITYTMC18,流动相为乙腈-0.013%甲酸水溶液(梯度洗脱),检测波长为230 nm,流速为1.0 m L/min,柱温为40℃,进样量为20μL;以电喷雾离子源行正离子全扫描,扫描范围为质荷比(m/z)100~1500,喷雾电压为3.8 kV,金属毛细管温度为320℃,鞘气压力为60 Arb,辅助气压力为10 Arb,喷雾温度为280℃。结果:在该色谱条件下,杂质K的检测限为0.202μg/mL,精密度、重复性试验的RSD均小于4%。杂质K附近发现3个未知杂质,且互为异构体,离子保留时间为17.83~19.31 min,二级母离子均为m/z 436.1500[M+H]+,可能为头孢丙烯开环、脱水后的产物。结论:本方法检测出头孢丙烯干混悬剂中杂质K附近的3个未知杂质。     

住院医师规范化培训中的问题与对策浅谈

在进一步完善医院人才建设过程中,针对住院医师规范化培训中的问题展开相关探讨,并提出有效解决对策,由此为培养医院人才发挥出承上启下的作用,并促进其形成良性的长效运营机制,全面提升医院医疗水平。     

葡萄籽原花青素对放射性脑损伤大鼠学习能力和生长相关蛋白-43表达的影响

目的观察葡萄籽原花青素(GSPE)对放射性脑损伤大鼠学习能力及生长相关蛋白(GAP)-43的表达。方法 62只雄性Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、低、高剂量GSPE组。用直线加速器进行脑部照射22 Gy制作放射性脑损伤模型。HE染色观察海马区神经细胞组织形态变化;免疫组织化学法及RT-PCR法检测再生相关因子GAP-43的表达;穿梭箱评测大鼠学习能力。结果与模型组比较,GSPE组海马区神经细胞结构损伤减轻;GAP-43表达水平显著增高,差异有统计学意义(P0.05);穿梭箱评测显示GSPE组动物主动回避反应率明显升高,被动回避潜伏期明显缩短,差异有统计学意义(P0.05);上述变化在高剂量GSPE组最为显著。结论 GSPE对放射性脑损伤大鼠学习能力障碍有较好的防治作用,与增强GAP-43的表达有关。     

吉非替尼与替莫唑胺治疗老年女性肺腺癌伴脑转移癌的临床疗效

目的 探讨非血脑屏障通透性药物吉非替尼(gefitinb)和血脑屏障通透性药物替莫唑胺(TMZ)治疗老年女性肺腺癌伴脑转移癌的疗效、不良反应及评价生活质量.方法 将34例患者分为吉非替尼组(18例)和TMZ组(16例).观察组于固定时间用温水送服吉非替尼250 mg,1次/d,直到疾病进展、死亡或发生不可耐受的不良反应;TMZ组给予TMZ胶囊150 mg·m-2·d-1口服,连用5 d,每28 d重复1次,连用2～4个周期.治疗2个月后,观察两组患者近期疗效,探讨该疗法的安全性及评价生活质量,随访2年评价远期疗效.结果 吉非替尼组有效率(CR+PR)16.7%,稍高于TMZ组(12.5%),两组比较无统计学差异(P＞0.05).吉非替尼组皮疹发生率高于TMZ组、白细胞下降发生率低于TMZ组,两组比较有统计学差异(P<0.05),吉非替尼组恶心呕吐、腹泻、肝功能损害等不良反应发生率低于TMZ组,两组比较无统计学差异(P＞0.05).吉非替尼组Karnofsky评分提高+稳定者占83.3%(15/18),高于TMZ组[43.8%(7/16)],两组比较有显著性差异(P<0.05).两组1、2 年生存率比较吉非替尼组稍高于TMZ组,但无统计学差异(P＞0.05).结论 非血脑屏障通透性药物吉非替尼治疗老年女性肺腺癌伴脑转移癌的近、远期疗效优于血脑屏障通透性药物TMZ,吉非替尼组不良反应轻微、生活质量改善明显.     

台湾蠛蠓rDNA-ITS序列测定与分析

目的 探讨rDNA-ITS基因序列在吸血蠓分子鉴定中的应用前景。方法 通过PCR扩增获取台湾蠛蠓rDNA-ITS基因,测定分析ITS1和ITS2基因序列,构建系统发育树。结果 台湾蠛蠓ITS1和ITS2片段长度分别为310 bp与360 bp,与汤斯维尔铗蠓的同源性最大,分别为71%和92%。系统发育分析显示,基于ITS1、ITS2基因序列的分子鉴定结果与传统形态学鉴定结果一致。结论 rDNA-ITS基因序列可作为蠓科昆虫分子鉴定的分子标记。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间定点收治患者的医院应急科研管理实践与思考

本文以深圳市定点收治新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)确诊患者的医院科研管理工作为例,通过总结新冠肺炎疫情期间针对疫情采取的应急科研管理举措,结合疫情期间取得的科研管理成效,分析在此次疫情中医院应急科研管理举措的有效性和存在的不足并提出相关改进建议,为我国传染病定点医院在应急科研管理方面更好的应对未来可能发生的新发、突发公共卫生事件提供参考意见。     

经阴道三维超声对绝经后妇女子宫内膜病变的诊断作用

目的:观察经阴道三维超声对绝经后子宫出血(PMB)妇女子宫内膜病变的诊断作用。方法:对45例病理诊断结果不同的子宫内膜病变PMB妇女行经阴道二维和三维超声检查,比较二维和三维超声检查结果与病理检查结果的符合情况。结果:三维超声诊断结果与病理结果总符合率明显高于二维超声诊断总符合率(91.11%vs 77.78%,χ2=3.96,P0.05)。结论:经阴道三维超声对PMB妇女病因诊断有一定临床实用价值。     

经皮椎体成形术中骨水泥渗漏的相关因素

经皮椎体成形术是在影像学介导下经皮穿刺向病变椎体内注入骨水泥,从而达到缓解疼痛和重建脊柱生物力学稳定性的一种微创手术方式,其对于累及椎体的骨质疏松性骨折和各种良恶性肿瘤均有良好止痛效果,使患者可以早期下地活动,避免卧床引起的诸多并发症,现已被越来越多的医生和患者接受。     

附子多糖预防高胆固醇血症的作用及其对肝脏CYP7α-1表达的影响

目的: 探讨附子多糖(FPS)预防高胆固醇血症的作用及其对肝脏胆固醇7α-羟化酶(CYP7α-1)表达的影响。方法: SPF级雄性Wistar大鼠50只,体重100 g,随机分为正常组(control)、高胆固醇组(HC)和HC+附子多糖(HC+FPS)低、中、高3个剂量组,每组10只,分别给予正常、高胆固醇及高胆固醇加附子多糖(224、448和896mg·kg^-1·d^-1 )饮食,持续2周,检测各组的血脂水平;观察control组、HC组和HC+FPS(224 mg·kg^-1·d^-1)组大鼠的体重、进食量和粪便量的变化,实验结束后取3组大鼠的肝脏行HE染色;并检测3组大鼠肝脏羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶mRNA水平、CYP7α-1 mRNA和蛋白水平以及粪便总胆汁酸含量等方面的改变。结果: 附子多糖能显著抑制高胆固醇血症大鼠血清中总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平(P<0.05);HC+FPS组大鼠肝细胞脂肪变性较HC组轻微;real-time PCR和Western blotting结果显示附子多糖能显著上调高胆固醇大鼠肝脏CYP7α-1 mRNA水平和蛋白表达并明显降低HMG-CoA还原酶的mRNA水平(P<0.01);HC组大鼠粪便中胆汁酸的含量增多而HC+FPS组进一步增加(P<0.05)。结论: 附子多糖具有明显的降血胆固醇作用,其机制与上调CYP7α-1 mRNA及蛋白水平和下调大鼠肝脏HMG-CoA还原酶mRNA水平有关。     

血清白细胞介素6和白细胞介素8水平及其基因多态性与非小细胞肺癌的关系

目的探讨白细胞介素6（IL-6）-634位点及白细胞介素8（IL-8）-251位点的单核苷酸多态性（SNPs）及血清IL-6、IL-8水平与非小细胞肺癌（NSCLC）发病风险的关系;分析IL水平与其编码基因多态性的关系。方法选取2010年1月至2014年6月132例NSCLC患者（NSCLC组）作为研究对象,同期150名健康体检者作为对照组。采用荧光定量PCR为基础的高分辨率熔解曲线分析（HRM）技术检测IL-6-634C／G及IL-8-251T／A基因单核苷酸多态性,随机选取10％进行基因测序验证,应用ELISA法测定两组血清中IL-6及IL-8浓度。结果（1）NSCLC组血清IL．6（9．56±5．52）ng／L、IL-8（4．25±2．12）ng／L水平显著高于对照组[（2．65±2．12）、（1．12±0．83）ng／L],差异均有统计学意义（P均〈0．05）。（2）携带IL-6-634位点CG和CG＋GG基因型人群NSCLC发病风险分别是CC型的1．760倍和1．846倍,差异有统计学意义（OR=1．760,95％CI：1．064—2．911,P=0．027;OR=1．846,95％CI：1．149—2．967,P：0．011）;IL-8—251位点TA及AA基因者的NSCLC发病风险较TT型患者有所减低,但差异元统计学意义（P〉0．05）;鳞癌与腺癌患者比较,IL-6—634C／G及IL-8．251T／A基因型分布及等位基因频率差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）NSCLC组中IL-6—634C／G及IL-8—251T／A各基因型患者的血清IL-6及IL-8水平差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论NSCLC患者血清IL-6及IL-8水平明显升高;IL-6．634位点携带G等位基因的个体NSCLC的发病风险可能增加;IL-6及IL-8的表达水平与IL-6．634及IL-8-251的基因多态性无明显关系。