5-羟色胺受体拮抗剂在肺动脉高压防治中的应用与展望

肺动脉高压是一组由多种病因和发病机制引起的以肺血管阻力进行性增加为特征的病理生理综合征。临床表现为右心室功能不全,预后不良,严重者可发生右心衰竭而死亡。本文主要综述了5-羟色胺与肺动脉高压的关系及5-羟色胺受体拮抗剂在肺动脉高压防治中的作用,展望了5-羟色胺受体拮抗剂可能是一类有潜力的新型治疗肺动脉高压的药物。     

噻托溴铵、多索茶碱联合硫酸镁持续泵入治疗AECOPD的疗效观察

目的观察噻托溴铵、多索茶碱联用硫酸镁持续泵入治疗AECOPD的疗效。方法选取60例AECOPD患者随机分为治疗组及对照组各30例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予噻托溴铵、多索茶碱联用硫酸镁持续泵入,观察治疗前后患者肺功能指标、用力肺活量、第1秒呼气容积的改善情况及临床症状。结果治疗组72 h总有效率86.7%,高于对照组63.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加噻托溴铵、多索茶碱、硫酸镁持续泵入可提高AE-COPD临床疗效。     

糖皮质激素治疗气管支气管结核的对照研究

目的探讨糖皮质激素（GC）对浸润型及坏死型气管支气管结核的治疗价值。方法 1997年1月至2009年2月住院的浸润型及坏死型气管支气管结核84例,随机分为治疗组（用GC组）和对照组（不用GC组）各42例,治疗组在全身抗结核治疗基础上加用强的松口服6周,对照组常规全身抗结核治疗。观察比较两组的疗效及转归。结果治疗组的有效率97.2%,显著高于对照组81.0%（P〈0.05）。治疗后18个月纤支镜复查,治疗组结核性气管支气管狭窄发生率7.14%,显著低于对照组31.0%（P〈0.01）。结论对炎症浸润型及溃疡坏死型气管支气管结核,早期适量应用糖皮质激素可提高疗效改善预后,减少气管支气管狭窄的发生。     

病例分型理论及应用研究进展

病例分型的方法已经被运用于医疗机构的各个方面,较好的解决了传统方法不能客观真实的反映医院医疗质量和工作绩效评价的问题,实践证明该方法适应了现代医院的发展需要和以患者为中心的宗旨,并在实际应用中取得了良好的效果。本研究从病例分型的基本概念入手,简单介绍了病种、病例及病例分型的概念,主要对病例分型的基本理论及其在我国医疗机构的应用研究进展进行综述,说明了应用病例分型方法的重要意义,最后对病例分型研究前景进行展望。     

桑皮苷A逆转K562/阿霉素耐药细胞化疗多药耐药的研究

目的 研究桑皮苷A对人白血病耐药细胞K562/阿霉素耐药细胞（K562/ADM）化疗耐药的影响。方法 实验分为溶媒（DMSO）对照组、阳性对照组(10μmol·L^-1维拉帕米处理48 h,再用5μg·mL^-1阿霉素孵育1 h或2μg·mL^-1罗丹明123孵育1.5 h)、阿霉素单用组(5μg·mL^-1阿霉素孵育1 h)、阿霉素合用桑皮苷A组(用5,10,20μmol·L^-1桑皮苷A处理48 h,再用5μg·mL^-1阿霉素孵育1 h)、罗丹明123合用桑皮苷A组(用5,10,20μmol·L^-1桑皮苷A处理48 h,再用2μg·mL^-1罗丹明123孵育1.5 h)。用噻唑蓝（MTT）实验初步确定桑皮苷A的逆转耐药作用;再以细胞内阿霉素蓄积实验,罗丹明123（Rho123）蓄积及外排实验进一步研究桑皮苷A的逆转耐药作用;分别用聚合酶链反应（PCR）和蛋白质印迹（Western blot）法检测桑皮苷A对K562/AD...     

丹参注射液超声雾化前后三种成分的质量分析

目的：建立RP-HPLC同时测定丹参注射液超声雾化液中原儿茶醛、丹酚酸B、丹参酮ⅡA的方法.方法：色谱柱Phe-nomenex Gemini 5u C18 110A（250mm×4.6mm,5μm）,流动相甲醇（B）-0.1％磷酸水（A）溶液梯度洗脱,检测波长280nm,流速1.0mL/min,进样量5μL,柱温30℃.结果：原儿茶醛、丹酚酸B、丹参酮ⅡA分别在进样量范围内与峰面积线性关系良好,r＞ 0.9997,精密度、重复性、稳定性的RSD均＜2％,回收率在98.03％ ～ 101.66％,（n=6）.结论：该方法快速、准确、重复性好、分离度高,可同时测定三种成分的含量,丹参注射液超声雾化前后三种成分变化不大.     

慢性阻塞性肺疾病患者肺泡灌洗液宏基因组测序分析北大核心CSCD

目的评价PMseq病原微生物宏基因组测序检测用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺部感染患者诊断的价值。方法以2019年11月至2022年5月在呼吸科确诊的67例稳定期COPD患者(合并肺部感染47例)为研究对象,同时采用肺泡灌洗液培养和PMseq病原微生物宏基因组测序,对培养及测序鉴定出的病原体进行描述性分析,并对检测结果进行比较分析。结果67例稳定期COPD患者中,宏基因组测序阳性65例、肺泡灌洗液培养阳性28例,差异有统计学意义(χ^(2)=48.11,P<0.01)。其中,宏基因组测序和肺泡灌洗液培养均阳性27例。该27例患者中,宏基因组测序和肺泡灌洗液培养检测结果完全一致8例、部分一致12例、不一致7例(Kappa值=0.46)。28例肺泡灌洗液培养阳性患者中以细菌感染多见,其中链球菌属及奈瑟菌感染分别为19例和17例,肠球菌感染5例,金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌各1例;真菌感染以念珠菌多见(5例),土曲霉菌感染1例。65例高通量测序阳性COPD患者细菌感染以链球菌属为主,真菌感染以曲霉菌为主(5例)。高通量测序患者中,46例为2种及以上病原体感染、21例为单一病原体感染。结论COPD合并肺部感染患者病原体谱广,并存在混合感染。PMseq病原微生物宏基因组测序法敏感、特异,可用于COPD患者感染的病原体精准诊断,值得临床推广应用。     

家庭医生式服务管理对社区老年高血压患者的效果观察

目的观察家庭医生式服务管理对社区老年高血压患者的效果。方法选取本社区高血压患者106例,分为实验组和对照组各53例。对照组给予口头宣教和药物干预,实验组运用家庭医生式服务团队管理干预。结果干预后,实验组患者的收缩压、舒张压情况均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,实验组患者自觉关注病情程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论家庭医生式服务团队管理干预有助于提高高血压患者药物治疗的依从性,改善患者血压控制情况,提高患者的生活质量,值得推广。     

组织细胞坏死性淋巴结炎1例并文献复习

组织细胞坏死性淋巴结炎,是一种临床上相对罕见的非肿瘤性自限性疾病,认知度不高,常出现误诊。最近我们通过淋巴结活检结合免疫病理确诊1例,现报告如下。临床病例患者男性,44岁,因"发热、咳嗽、咳痰4天"于2012-11-26入院。于入院前4天无明显诱因出现发热、咳嗽、咳白色粘痰,体温最高达38.6℃,热型无规律;无畏寒、寒战,无咽痛、肌肉酸痛等症状。就诊当地县医院,予以抗感染治疗效果