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1.
文立红  肖晓山  聂瑞霞  梁飞 《广东医学》2012,33(15):2213-2214
目的探讨丙泊酚后处理及缺血后处理对脊髓缺血再灌注损伤的影响。方法健康新西兰白兔32只,体重2.0~3.0 kg,随机分为4组,每组8只。假手术组仅行手术操作不阻断腹主动脉;模型(IR)组行单纯缺血再灌注;丙泊酚后处理(PA)组阻断腹主动脉30 min,再灌注即刻经肾下腹主动脉泵注丙泊酚;丙泊酚后处理联合缺血后处理(PB)组阻断腹主动脉30 min,再灌注30 s,再阻断30 s,反复3次全面恢复灌注,同时泵注丙泊酚。再灌注48 h比较各组脊髓组织中丙二醛(MDA)和超氧化合物歧化酶(SOD)含量;采用tartor评分法对后肢神经功能评分。结果 PA组和PB组后肢神经功能明显优于IR组(P<0.05);与IR组比较,PA组和PB组中MDA含量明显降低,SOD含量显著上升。结论丙泊酚后处理及缺血后处理抑制在灌注后氧自由基生成、增强抗氧化酶活性发挥对脊髓损伤的保护作用。  相似文献   
2.
目的:观察地佐辛复合丙泊酚在结肠镜息肉切除术中的应用效果。方法:将98例结肠息肉切除术患者随机分为观察组和对照组各49例,观察组给予地佐辛150μg/kg,对照组给予舒芬太尼0.15μg/kg,10min后给予丙泊酚靶控输注,比较两组患者呼吸和血流动力学变化。结果:两组患者置入内镜前各项指标无明显变化(P>0.05);对照组置入内镜前后MAP、HR及SpO2均有较明显变化(P<0.05),观察组仅HR有变化(P<0.05)。观察组不良反应4例,发生率为8.2%;对照组不良反应11例,发生率为22.4%。结论:在结肠镜息肉切除术中应用地佐辛复合丙泊酚靶控输注麻醉,可以减少术中呼吸和血流动力学变化且不良反应较少,值得临床推广应用。  相似文献   
3.
剖宫产率增高的有关因素分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的分析剖宫产指征在哪些方面增加,应用是否合理。方法对2004年1月~2007年7月剖宫产1476例进行回顾分析。结果剖宫产指征在各方面均大大放宽,社会因素、臀位、胎儿窘迫、羊水过少、脐带绕颈、相对头盆不称等,加强孕产期监护,医患配合的条件下,合理掌握剖宫产指征,在一定程度上可降低剖宫产率。  相似文献   
4.
目的:探讨腰硬联合麻醉和全身麻醉对老年患者术后早期认知功能影响。方法:随机选取在我院住院的160例ASAⅠ~Ⅱ级择期行非心脏手术的老年患者,按照随机对照的原则分为全身麻醉组和腰硬联合麻醉组,采用MMSE量表(简易智能状态检查法)对比评估两组患者术后3h、6h、1d及3d的认知功能障碍。结果:术后3h、6h、1d各组★SE评分与麻醉前均有不同程度的降低,比较差异均具有统计学意义(P<0.05),术后3d各组MMSE评分与麻醉前比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3h、6h全身麻醉级的★SE评分明显低于腰硬联合麻醉组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05);术后3h全身麻醉组和腰硬联合麻醉组认知功能障碍发生率分别为48.75%、32.50%,术后6h全身麻醉组和硬膜外麻醉组认知功能障碍发生率分别为18.75%、7.5%,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:全身麻醉组患者术后早期MMSE评分下降较腰硬联合麻醉组患者明显,术后认知功能障碍的发生率明显高于腰硬联合麻醉组。术后认知功能障碍在术后1~3d基本能恢复正常。  相似文献   
5.
目的 对比研究喷他佐辛不同剂量与舒芬太尼用于全麻诱导的气管插管反应.方法 选择腹腔镜手术患者100例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为四组:Ⅰ组喷他佐辛0.5 mg/kg,Ⅱ组喷他佐辛0.75 mg/kg,Ⅲ组喷他佐辛1.0 mg/kg,Ⅳ组为舒芬太尼0.4 μg/kg,各组药物分别静注4min后行全麻诱导.诱导后四组BIS值降到60以下时行气管插管.观察记录诱导前(T1)、诱导后3min(T2)、插管即刻(T3)、插管后3 min(T4)的BIS值、MAP、HR、SpO2的变化.结果 四组患者T2~T4时BIS均明显低于T1时(P<0.05).T3时Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的MAP明显高于、HR明显快于T1时和Ⅳ组(P<0.05);T3时Ⅰ组MAP明显高于、HR明显快于Ⅲ组(P<0.05).结论 1.0 mg/kg喷他佐辛用于全麻气管插管诱导期间血流动力学较0.5 mg/kg稳定,但不如舒芬太尼0.4 μg/kg稳定.  相似文献   
6.
目的探讨在小儿麻醉中使用喉罩全凭七氟醚吸入麻醉的效果及安全性。方法选择60例2-10岁择期手术患儿,采用高浓度七氟醚诱导后,置入喉罩全凭吸入七氟醚全麻。结果60例患儿喉罩均成功置入,第1次置罩成功率86.7%,第2次置罩成功率93.3%.第3次置罩成功率100%。麻醉过程平稳,术中无呼吸道堵塞、咳嗽、喉痉挛及胃内容物误吸等。平均睁眼时间为(12.3±3.7)min,术后24h访视患儿对手术过程无记忆.无一例发生咽喉疼痛。结论在喉罩通气保证呼吸道畅通的条件下,全凭七氟醚吸入麻醉具有诱导平稳、起效迅速、清醒快而完全等优点,可安全有效的应用于小儿麻醉中。  相似文献   
7.
目的观察红花注射液对家兔脊髓缺血再灌注损伤(SCIRI)血清中丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响,并探讨红花注射液脊髓保护的机制。方法采用改良Zivin法建立脊髓缺血再灌注模型。24只新西兰兔随机分为假手术组(C组)、模型组(I/R组)、红花注射液后处理组(P组),每组8只。术后各组分别于再灌注0 h、4 h、12 h、24h、48 h股静脉取血,测定血清中MDA、SOD含量。再灌注48 h后取实验动物L2—5段脊髓行病理学检查,采用HE染色观察脊髓标本的一般病理学改变。结果 P组再灌注4 h、12 h、24 h、48 h血清MDA含量均低于I/R组(P均<0.05),而血清SOD活性均高于I/R组(P均<0.05)。结论红花注射液可显著提高脊髓缺血再灌注损伤后家兔血清SOD活性,降低MDA含量,明显改善脂质过氧化反应的程度。这可能是其发挥脊髓保护作用的一个重要机制。  相似文献   
8.
目的:研究探讨增强CT检查扫描时实施心理护理及人文关怀护理的干预效果。方法:选取2016年10月-2017年10月该院接受CT增强扫描检查的150例患者,并将其分为常规组和实验组,各75例。常规组进行常规护理干预,实验组进行心理护理及人文关怀护理干预。对比两组患者的护理满意度和焦虑自评量表(SAS)评分情况。结果:实验组护理满意度明显高于常规组,实验组SAS评分明显低于常规组,以上两组对比差异具有统计学意义(P0.05)。结论:增强CT检查扫描患者实施心理护理及人文关怀护理干预的临床效果显著,有极高的应用价值和推广意义。  相似文献   
9.
帕瑞昔布钠对全麻患者七氟烷吸入浓度的影响   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨分析帕瑞昔布钠对全身麻醉患者七氟烷吸入浓度的影响。方法:随机选取2009年6月~2010年9月在本院住院接受手术治疗的80例腹腔镜胆囊切术患者,按照随机对照的原则分为4组,每组20例患者,0.9%氯化钠注射液组(A组)及帕瑞昔布钠10mg(B组)、20mg(C组)和40mg组(D组)。根据BIS指数合理调整七氟烷浓度,使其维持在D2阶段,分别于T0(给药前)、T1(给药后5min)、T2(给药后30min)、T3(给药后2h)记录吸入七氟烷的浓度。结果:D组与A、B、C组比较,T2、T3时刻患者吸入七氟烷浓度差异有统计学意义(P〈0.05),A、B组和C组之间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。D组患者吸入七氟烷浓度,T2、T3分别与T0、T1时刻比较差异均具有统计学意义(P〈0.05),T2和T3时刻比较、T0和T1时刻比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:10、20mg帕瑞昔布钠对七氟烷吸入浓度无明显影响,40mg帕瑞昔布钠可以明显降低七氟烷吸入麻醉时的浓度。BIS指数可准确、及时地反映吸入麻醉的深度,以指导临床用药。  相似文献   
10.
陈彬  聂瑞霞  肖晓山 《现代医院》2010,10(11):19-21
目的探讨小儿腹腔镜疝修补手术中使用喉罩全凭七氟醚吸入麻醉的效果及安全性。方法选择40例2~10岁腹腔镜疝修补手术患儿,随机分成喉罩(LMA)组和气管插管(TT)组,采用8%浓度七氟醚诱导后,置入喉罩或气管插管全凭吸入七氟醚全麻。观察围麻醉期的MAP、HR、SPO2、PETCO2变化及并发症情况。结果两种方法都能满意地完成手术的麻醉,LMA组在置入期和拔除期HR、MAP的变化较TT组小(p<0.05和p<0.01),两组的SPO2、PETCO2变化差异无显著性(p>0.05),LMA组苏醒期躁动、咽喉不适并发症的发生率少于TT组(p<0.01)。结论经喉罩全凭七氟醚吸入全麻应用于小儿腹腔镜疝修补手术中,具有置入方便、应激反应小、通气满意、安全可靠的优点。  相似文献   
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