社区中西医结合糖尿病防治管理探索

社区糖尿病管理可有效改善患者自我管理行为,本文以糖尿病的中西医结合防治为切入点,综合分析中西医结合的手段防治糖尿病的优势,社区中西医结合糖尿病管理团队的建立,加强健康教育,提高患者的治疗依从性;以八纲辨证为纲、脏腑辨证为目,系统地辨证探讨社区中西医结合糖尿病防治管理体系的实践和进展,为更全面、系统、有效地开展中西医结合社区糖尿病防治工作奠定基础。     

中西医结合防治干预对社区糖尿病患者中医体质的影响

目的分析中西医结合防治干预对社区糖尿病患者中医体质及相关指标的改善效果,为社区糖尿病综合防治提供参考。方法采用整群抽样法,随机抽取上海市闵行区江川社区卫生服务中心45~65岁糖尿病患者700例,分为干预组和对照组各350例。对照组采用信息化平台实施常规社区糖尿病规范化管理及治疗,干预组在此基础上,每月辨识1次中医体质,制定个性化社区糖尿病中医药防治规范,予养生防病指导建议和干预,连续1年。观察2组中医体质,评定糖尿病症状分级量表及焦虑自评量表、抑郁自评量表,观察并发症情况。结果干预前患者中医体质分布为平和质(51.43%)阴虚质(18.29%)气虚质(11.71%)阳虚质(9.71%)湿热质(1.57%),干预后为平和质(63.71%)阴虚质(8.71%)气虚质(6.57%)阳虚质(6.29%)湿热质(1.71%)。平和质、阳虚质、湿热质干预前后、分组交互作用差异有统计学意义(P0.05)。2组糖尿病症状疗效差异有统计学意义(P=0.021);眼底镜干预前后、干预与分组交互作用差异有统计学意义(P=0.002)。结论中西医结合防治干预可改善社区糖尿病患者中医体质及糖尿病相关症状。     

颈型颈椎病中医外治法研究进展

通过阅读文献，结合各医家多年的研究和临床诊疗经验，总结近十年来中医外治法治疗颈型颈椎病的进展情况，为颈型颈椎病的治疗提供参考。