门诊抑郁症病人1年治疗随访及费用研究

为了解抑郁症病人在精神病专科医院心理门诊治疗1年的疗效和费用支出。对169例抑郁症病人分3个治疗阶段分析用药、疗效及费用。结果发现(1)心理咨询门诊治疗抑郁症病人可节省时间、减少费用、提高医疗质量,平均3个月直接医疗费用依次下降:急性期治疗(1～3月)最高费用1466.82元,最少费用28.47元;巩固期治疗(4～6月)最高费用1411.59元,最少费用12.04元;维持期治疗(7～12月)最高费用688.82元,最少费用7.47元,1年人均支出为787.82元,是一种符合有效利润率的方法。(2)急性期治疗中使用药物频度前三位依次为:阿普唑(口 仑)(67.45％)、麦普替林(39.05％)、氟西汀(36.09％),大多数病人为两药或多药合用。证明“多层次、全方位”干预措施是抑郁症病人改善症状、适应社会、节省支出费用的有效途径之一。心理治疗对维持期病人促进社会功能康复,降低复发率是必要的、有帮助的。     

上海心理健康热线电话心理咨询应用评估Ⅱ：电话咨询服务的特点及疗效

总结分析了电话心理咨询的一般特点，发现平均求询时间为１６分钟／次，求询者对热线服务的即刻满意度为６５～７５％，约２／３的求询者是使用家庭电话咨询。对有自杀意念的求询者，邀过热线干预亦有较好疗效，提示电话心理咨询不失为危机干预的一种方式。     

精神病病人的自知力研究

为了解精神分裂症和躁狂抑郁症病人自知力表现的异同，应用自知力评估量表比较精神分裂症和躁狂抑郁症住院病人６周治疗前后自知力的变化。结果：（１）精神分裂症病人自知力评分显著高于躁狂抑郁症组，主要表现在对症状缺乏认识，抑郁发作病人的自知力缺失主要表现在对症状的归因解释方面；（２）经过６周治疗，两组病人的自知力均有恢复，尤其是躁狂发作病人；（３）临床医师对自知力的判断与自知力评估量表结果的相符率为７５％～８９％。提示不同精神疾病的病人其自知力缺损的内容不完全一样，对治疗的反应也不完全一样。     

自知力评估量表（SAUMD）在情感性精神障碍中的应用

将自知力评估量表（ＳＡＵＭＤ）应用于情感性精神障碍病人中。对４７例住院的情感性精神障碍病人进行治疗前后自知力评估，且与１１１例精神分裂症病人进行对照研究。结果发现，情感性精神障碍病人治疗前后ＳＡＵＭＤ评分有显著差异，躁狂发作的病人治疗前后ＳＡＵＭＤ评分差异体现在四个因子分同时改变；而抑郁发作的病人治疗前后ＳＡＵＭＤ评分差异表现在归因分的变化，症状分治疗前后无差异。归因可能涉及到预后，并有助于精神疾     

心理健康热线分析

目的 分析心理健康热线资料及其相关因素。方法 统计分析１９９５年１－６月上海心理健康热线心理咨询记录。结果 常见的咨询问题为情绪、恋爱、精神病、人际关系及性。常用的咨询技术为：解释指导、约门诊咨询、应对能力指导、社交指导和一般解释。不同的咨询问题其相关因素均不相同。结论 热线电话咨询问题与以往有所不同，各有不同的相关因素，与目前社会发展现状相符合。     

上海心理健康热线电话心理咨询应用评估1：2144例次／年电话求询资料分析

总结１９９３～１９９４年间的电话求询者资料，发现常见求询问题为情绪问题、恋爱问题、婚姻／家庭问题，以及人际关系问题。不同性别、年龄、职业、文化程度和婚姻状态的求询者，其求询问题有所不同。研究表明，电话心理咨询不失为一种简便、实用、经济和有效的服务方式之一，可作为对原有精神卫生防治系统的一个补充。     

米氮平与氟西汀治疗抑郁症的多中心对照研究

目的 :评价米氮平与氟西汀治疗抑郁症的有效性和安全性。方法 :采用DSM Ⅳ抑郁症的诊断标准 ,为期 6wk的观察。结果 :经 6wk治疗 ,米氮平组有效率和治愈率分别为 78%和 64% ,氟西汀组为 90 %和 55% (P >0 .0 5)。治疗 1wk后 ,米氮平组的有效率高于氟西汀组。 2组HAMD和MADRS总分治疗前后比较差异有显著意义 ,2组间差异无显著意义。治疗 1wk后 ,米氮平组HAMD总分和睡眠紊乱因子分的减分较氟西汀组明显。米氮平组主要不良反应是眩晕或 (和 )头昏等 ,与氟西汀组相比 ,米氮平组嗜睡发生率高 (P <0 .0 5)。结论 :米氮平是一种安全、有效的新型抗抑郁药物。起效较快 ,且有改善焦虑及睡眠作用