ERK在前列腺癌及增生组织中的表达及其意义

目的:通过细胞外信号调节激酶(ERK)在前列腺癌(PC)、前列腺增生症(BPH)及正常前列腺中的表达,探讨ERK在BPH和PC形成过程中的作用。方法:采用免疫组织化学S-P法对32例BPH、12例PC、6例正常前列腺患者标本进行检测。结果:在BPH、PC的上皮细胞和基质细胞胞浆、胞核中均有着色,正常前列腺基质细胞胞浆、胞核均着色,上皮细胞无核着色。上皮细胞核染色中,3组差异有统计学意义(P≤0.05)。基质细胞核染色中,BPH与其他2组差异有统计学意义(P≤0.05),PC与正常前列腺比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:ERK可能是促进BPH和PC发生的主要信号传递途径,EBK在BPH和PC中的过度表达可能是几种生长因子过度表达的结果。     

不稳定性肩胛骨骨折的手术治疗与入路选择分析

目的探讨不稳定性肩胛骨骨折的手术治疗及手术入路选择。方法2004年7月-2009年7月治疗不稳定性肩胛骨骨折患者25例,其中开放性骨折取原伤口入路,闭合性骨折分别取肩关节前侧、肩胛骨后侧、肩胛骨外侧缘入路,骨折复位后运用重建钢板、螺钉、钢丝等进行固定。结果所有患者均获随访,随访时间3～20个月,平均11个月。术后复查x线片显示复位满意。根据Hardegger功能评定标准,优18例,良6例,可1例,优良率为96％。结论对不稳定性肩胛骨骨折选择合适的手术入路和固定方法,辅以早期功能锻炼,疗效满意。     

118例胎儿生长受限相关因素分析

目的探讨胎儿生长受限(FGR)发生的相关因素。方法对足月FGR病例118例进行回顾性分析。结果118例FGR母体因素38例(32.2%),胎儿因素8例(6.8%),胎盘因素7例(5.9%),脐带因素36例(30.51%),无明确原因29例(24.8%);阴道分娩组新生儿窒息24例,占41.4%,剖宫产组新生儿窒息24例,占10.3%,两组分娩方式比较差异有统计学意义(P<0.0001)。结论①FGR的主要病因是母体因素,以妊娠并发症为首要因素,其中又以妊娠期高血压疾病占首位(13.9%),其次为脐带、胎盘因素,而病因不明者达20.4%;②及时恰当地治疗妊娠合并症和并发症,孕期进行干预治疗,选择恰当的分娩时机和分娩方式,有利于减少FGR胎儿窘迫和新生儿窒息的发生。适当放宽剖宫产指征,有利于降低FGR的后遗症。     

乙型肝炎免疫球蛋白阻断乙型肝炎病毒母婴传播100例临床分析

目的分析孕期注射HBIG及新生儿HBIG联合乙肝疫苗对乙肝病毒母婴阻断的效果。方法对100例乙肝病毒携带者孕妇在妊娠28、32、36周注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200 IU,新生儿出生后12 h内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)100 IU,加乙肝疫苗(10μg),出生后第4周注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)100 IU,并自满月按照1、2、7的程序全程接种乙肝疫苗(5μg),出生后第8个月取静脉血测乙肝两对半。结果检测100例婴儿仅2例HBsAg阳性,婴儿获得保护率98%,100例中有93例获得保护性抗体HBsAb,免疫成功率达93%(93/100)。结论联合免疫有助于减少母婴垂直传播,提高婴儿保护率和免疫成功率。     

护理安全教育簿在防范护理差错中的作用

护理安全一般是指患者在接受护理的全过程中，不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。因此，护理人员在临床工作中要遵守医院各项制度、规范护理常规及技术操作规程，使护理差错降至为零，提高病人满意度。     

4种镇痛方法用于人工流产术的临床效果分析

目的:观察利多卡因、双氯酚酸钠、笑气、异丙酚在人工流产术中的镇痛效果。方法:500例早孕妇女随机分成5组,4组人工流产术中分别用利多卡因、双氯酚酸钠、笑气、异丙酚镇痛,另1组为对照组,不采用任何干预措施。观察4组镇痛效果、人流综合征(PAAS)发生率、宫口松弛情况及出血量,并分别记录笑气及异丙酚组术前、术中及术后SBP、DBP、HR、SpO2等参数。结果:笑气、异丙酚用于人工流产,起效快、镇痛效果明显,有效率达100%;与利多卡因、双氯酚酸钠组相比有显著性差异(P<0.01);无1例发生PAAS,与对照组比较有显著性差异(P<0.01)。且术后血压、心率无明显变化,出血量与对照组相比无显著性差异。结论:笑气、异丙酚用于人工流产术可达到无痛人工流产的良好效果。     

三峡库区兴山县母婴传播附红细胞体检测结果分析

检测待产孕妇外周末梢血、胎儿脐带血或胎盘血以及新生儿足跟血附红细胞体,阳性率分别为88.32%（189/214）、89.04%（195/219）和87.37%（173/198）,3种标本均阳性者占86.89%（159/183）。     

L型切口跟骨关节内骨折内固定术21例疗效分析

目的观察L型切口跟骨关节内骨折内固定术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法通过对我院2004年3月至2008年6月收治的跟骨关节内骨折21例患者采用外侧L形切口，术中斯氏针牵引复位，克氏针及螺钉钢板内固定，并恢复功能的治疗。结果本组21例患者经L型切口跟骨关节内骨折复位固定术治疗后，优良率Sanders（Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型）分别为96％、91％及63％，总优良率为81％。1例出现腓肠皮神经损伤，1例术后足跟宽度不足。结论该术式操作简单，创伤小，恢复时间快，功能恢复良好，患者满意度较高。L型切口跟骨关节内骨折内固定可作为治疗跟骨关节内骨折的主要方法，应该得到临床推广。     

术后疼痛使用自控镇痛泵疗效观察

目的：通过对术后病人疼痛护理中存在的问题进行分析,以采取自控镇痛泵有效控制术后疼痛的护理方法。方法：制度疼痛评估,对200例腹部术后病人24小时疼痛控制情况进行疼痛评估分级,对术后疼痛护理中存在的问题进行分析调查。结果：24小时内使用自控镇痛泵的病人有82%为无痛,17%的病人有轻度疼痛,1%的病人承受中度疼痛,重度疼痛、剧烈疼痛为0%。结论：护士在术后使用自控镇痛泵对疼痛控制起着至关重要的作用。实施了有效的镇痛措施,使术后疼痛得到有效控制,促进患者早日康复。     

89例急性心肌梗死患者的护理体会

目的探讨急性心肌梗死患者的护理措施。方法对89例急性心肌梗死患者均常规给予扩血管、抗血小板凝集及促进心肌代谢等治疗。同时进行常规护理。结果89例患者中,显效77例,有效12例,总有效率为100.0%。89例中2例失访;87例均获随访,随访时间6个月~2年,均已恢复正常生活和工作。结论急性心肌梗死虽病情危急,易发生生命危险,但只要抢救及时,精心护理,能提高救治的成功率。