万古霉素群体药代动力学模型在临床应用中的预测性能的评估

目的评估万古霉素群体药代动力学(PPK)模型在临床应用中的预测性能。方法收集广西医科大学第一附属医院静脉应用万古霉素治疗的成人住院患者,根据万古霉素PPK模型,通过贝叶斯反馈法求出给定剂量下的稳态谷浓度和稳态峰浓度个体预测值,与实测值比较,评估模型的预测效能。结果共纳入271例患者697个血药浓度值,其中稳态谷浓度417个,稳态峰浓度280个。谷浓度和个体预测值均值分别为(11.85±7.14)和(11.08±6.81)mg·L^-1,峰浓度和个体预测值均值分别为(18.42±9.61)和(17.61±7.37)mg·L^-1。谷浓度的平均预测误差、平均相对预测误差、平均绝对误差和均方根误差分别为-0.77 mg·L^-1,-2.53%,1.63 mg·L^-1和2.38 mg·L^-1,峰浓度的平均预测误差、平均相对预测误差、平均绝对误差和均方根误差分别为-0.81 mg·L^-1,1.53%,2.28 mg·L^-1和3.32 mg·L^-1,相对预测误差在±30%以内的血药浓度值约占92%。结论建立的万古霉素PPK模型在临床应用中具有较高的预测性能,可用于指导万古霉素的个体化给药。     

吡仑帕奈治疗儿童癫痫的病例报道及文献阅读

目的对2例使用吡仑帕奈(PER)抗癫痫治疗的12岁以下患儿进行报道,以期为该药在此人群中的应用提供经验。方法记录2例患儿使用PER抗癫痫治疗的用药过程,对用药后的疗效及安全性进行随访,并结合文献进行分析。结果2例难治性癫痫患儿加用PER后,在随访期内癫痫均未再发作,且无相关不良反应出现。结论吡仑帕奈治疗儿童癫痫的临床疗效较好,但结论仍需大样本临床研究进一步验证。