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危重脑血管病患者胰岛素强化治疗高血糖预后的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
危重脑血管病患者由于机体应激反应通常出现胰岛素抵抗及高血糖,且高血糖程度与其预后关系密切.为了消除高血糖对危重患者的抢救成功影响,近年来国外学者开始以胰岛素强化治疗危重脑血管病患者高血糖,使血糖控制在接近正常水平.我们采用前瞻、随机、对照临床试验报道如下. 相似文献
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蛛网膜下腔出血(SAH)是临床较常见的疾病,以突发头痛、呕吐、脑膜刺激征为其典型临床表现,并可伴有相应部位神经损害症状、体征,重者可以死亡,因此,及时正确地诊断、治疗相当重要。现总结唐山市人民医院神经内科1995—2005年收治的252例SAH患者中首诊误诊的43例病例的临床资料,以引起临床高度重视。1临床资料43例误诊病例中,男19例,女24例。年龄39~85岁。发病情况:晨起安静状态下发病9例,活动中发病15例,不典型用力后发病13例,发病时间不明确6例。首发症状:发作性眩晕伴呕吐12例;间断性头部跳痛7例;头晕伴血压升高11例;“感冒样”起病11… 相似文献
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脑静脉血栓形成 (Cerebralvenousthrombosis,CVT)是一种少见病。影像学技术 (头颅CT、MRI、DSA)等问世之前 ,CVT只能通过尸检诊断 ,故CVT被认为是致死性疾病。随着影像学技术的迅速发展 ,使得临床神经影像学医生及神经科医生对较轻的CVT也能识别 ,从而对其病因、临床表现、病程及预后等有了更深的认识。研究表明[1] ,口服避孕药、怀孕及产褥期、肿瘤、系统性红斑狼疮、白塞病、结节性动脉炎、头部创伤及手术、局部感染等易导致CVT ,但甲状腺机能亢进(甲亢 )是否能导致CVT ,国内外很少报… 相似文献
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目的:探讨急性脑梗死患者血清血管内皮细胞生长因子(Va—scular endothelial growth factor,VEGF)含量在不同时间段的变化。方法:选择急性脑梗死患者60例,门诊查体健康组60名。采用双抗体夹心ELISA及比色法动态测定法于ld、3d、7d、14d检测患者血清VEGF含量。结果:脑梗死组各时间点血清VEGF的水平明显高于健康组(P〈0.01),至病程第7天达高峰,以后开始下降,至14d仍维持高水平,差异有统计学意义(P〈0.01);患者血清VEGF水平在发病3d、14d随着梗死面积增大及病情严重程度而升高,2组比较有统计学意义(P〈0.01)。结论:急性脑梗死血清VEGF浓度明显增高,VEGF参与脑梗死急性期血管病理损伤过程。 相似文献
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呼吸机相关性肺炎(VAP)是重症监护室较常见的获得性感染之一,是机械通气常见的并发症和死亡原因。目前VAP已经成为严重威胁机械通气患者生活质量的因素之一。VAP患者因应激反应可能引起不同程度的血糖升高,应激性高血糖如控制不好会产生一系列不良结果,增加死亡率及并发症。近年来国内外学者以胰岛素强化治疗用于控制应激性高血糖,本研究探讨呼吸机相关性肺炎并高血糖患者胰岛素强化治疗,控制血糖在接近正常的高限水平,了解强化治疗是否降低VAP患者的住ICU时间、并发症及病死率。 相似文献
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病毒性脑炎血清酶学水平变化的临床意义 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨病毒性脑炎急性期血清酶学的变化。方法急性病毒性脑炎62例,入院次日晨空腹抽取静脉血2ml,检测丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB),并与50例健康者作对比分析。结果病毒性脑炎组酶学异常检出率为62.90%,对照组酶学异常检出率为28.00%,其差异具有统计学意义(P〈0.01);病毒性脑炎组的ALT、AST、γ-GT、ALP、LDH、α-HBDH、CK、CKMB分别为(46.11±19.42)、(37.12±14.68)、(61.72±22.58)、(120.36±56.73)、(126.23±33.65)、(94.32±57.98)、(208.79±97.97)、(8.54±4.55)。而对照组的分别为(18.51±4.79)、(18.33±4.81)、(20.98±5.32)、(76.87±19.11)、(77.13±20.47)、(56.89±30.01)、(33.81±12.75)、(6.76±3.76),两组之间差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论测定血清酶学有助于病毒性脑炎的早期诊断和鉴别诊断。 相似文献
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盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆临床观察 总被引:1,自引:1,他引:1
目的观察盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆的疗效。方法60例血管性痴呆患者随机分为治疗组与对照组,均在脑血管病常规药物治疗基础上,分别服用盐酸多奈哌齐、吡拉西坦12wk。应用简易智能状态量表(MMSE)、日常生活自理量表(ADL)及画钟测验,观察2组疗效及治疗后痴呆改善程度。结果与对照组治疗后比较,治疗组治疗后的MMSE、ADL、画钟测验均有明显改善(P依次<0.01、<0.05、<0.01)。治疗组有2例在服药3d内出现腹痛、头晕、恶心等轻度胆碱能兴奋性不良反应,继续用药症状消失。结论盐酸多奈哌齐治疗血管性痴呆疗效可靠,药物耐受性好,安全性高。 相似文献
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依达拉奉治疗脑出血疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
脑出血是神经科常见的急、危重症,其死亡率和致残率均很高。目前临床上除传统的脱水、降血压、防治并发症等治疗手段外,仍缺乏可明显改善预后的有效治疗措施。脑出血后水肿的形成是导致脑组织结构及功能损害的重要原因之一。依达拉奉是一种强效的羟自由基清除剂,可以有效减轻脑水肿和脑损害,保护神经元细胞。我院2004年底使用依达拉奉以来,用于急性脑出血治疗41例,并随机对照41例。观察依达拉奉临床疗效,现报告如下。[第一段] 相似文献