改良 B - lynch 缝合术用于剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效观察

[摘要]目的探讨改良B—Lynch缝合术在剖宫产术中宫缩乏力性产后出血中的,临床应用价值。方法选择剖宫产术中宫缩乏力性产后出血患者60例,观察组36例,采用改良B—Lynch缝合术治疗,对照组24例行宫腔填纱治疗,比较2组手术操作时间、出血量、输血情况、抗生素使用时间及住院时间。结果观察组手术时间、抗生素使用时间及住院时间短,出血量少,输血患者少,与对照组比较均有显著性差异（P均〈0．05）。结论改良B—Lynch缝合术安全、有效、操作简单、止血迅速,是治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的有效措施。     

3种预防产后出血方法的临床效果分析

目的 :寻找简单、方便、有效的预防产后出血的方法。方法 :将 30 0例无合并症产妇分成 3组 ,均于胎儿娩出后立即给药。A组 10 0例给缩宫素 2 0U ,静脉注射 ;B组 10 0例给米索前列醇 4 0 0μg ,口服 ;C组 10 0例给卡前列甲酯栓 1mg置入直肠内。比较 3组产后 2h出血量。结果 :A组的产后 2h出血量为 (2 5 1±s 71)mL ,B组和C组的产后 2h出血量分别为 (15 9± 6 7)mL和 (15 0± 73)mL ,A组明显多于B组和C组 ,差异有显著意义 (P<0 .0 1)。而B组和C组间差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 :米索前列醇、卡前列甲酯栓均能有效预防产后出血     

516例分娩镇痛对产程的影响探析

目的探讨腰硬联合麻醉对分娩的影响。方法将2011年1月～2012年12月在北京市平谷区妇幼保健院自然分娩1030例,足月单胎,头位,无麻醉禁忌症的孕妇分为两组,按意愿分镇痛组516例,对其进行腰硬联合阻滞麻醉镇痛分娩,无镇痛分娩要求的孕妇514例作为对照组,对产程时间、产后出血、缩宫素使用、新生儿窒息、阴道产钳助产及剖宫产等进行比较。结果腰硬联合麻醉组镇痛效果明显,疼痛评估Ⅰ级75%,Ⅱ级25%,镇痛组活跃期较对照组明显缩短,有显著性差异(P<0.01)。镇痛组与对照组第一产程潜伏期、第二产程、产后出血量、缩宫素使用无显著差异,产钳助产率、剖宫产率及新生儿窒息率低于对照组,但无显著差异。结论该联合麻醉方法镇痛效果好,不增加产时及产后并发症,不增加新生儿窒息率,不增加产钳助产及剖宫产率。     

妊娠期糖耐量受损对妊娠预后的影响

目的：探讨糖耐量受损对妊娠预后的影响。方法：将161例糖耐量受损者及58例妊娠期糖尿病患者与1329例正常者的妊娠预后进行比较。结果：糖耐量受损组巨大儿、新生儿窒息率,合并妊娠期高血压疾病、剖宫产率明显高于正常组,糖耐量受损组孕妇年龄较大,孕前体重较重。结论：糖耐量受损孕妇妊娠期并发症、手术产率、围生儿发病率均高于正常孕妇。     

控释地诺前列酮用于足月胎膜早破引产的临床观察

计划分娩中适时引产及引产方法安全有效是分娩成功的保证.缩宫素引产需专人守护,为宫颈不成熟的孕妇引产往往失败.地诺前列酮(普贝生)用于足月引产促宫颈成熟高效且低副反应,已成为欧美国家常用的计划分娩药物之一,但胎膜早破孕妇应用普贝生的报道甚少[1],药物说明书中将其列为禁忌,临床工作中胎膜早破宫颈不成熟患者的引产成为难题.本文就普贝生在足月妊娠胎膜早破计划分娩中的应用进行了研究,探讨了其安全性及有效性.     

丙泊酚复合芬太尼在人工流产中的疗效观察

目的　探讨丙泊酚复合芬太尼在人工流产中的疗效。方法　对 6 6例早孕妇女 ,术前静脉注射芬太尼 1μg/kg ,丙泊酚 2mg/kg。观察麻醉效果、宫口松弛、人工流产综合征 (RAAS)发生率及出血量。并分别记录推药前、入睡中、手术时、清醒后BP、P、SPO2 等参数。结果　丙泊酚复合芬太尼用于人工流产术 ,起效快 ,镇痛效果明显 ,有效率达 10 0 % ,无一例发生RAAS。与对照组比较 ,差异有显著性 (P <0 0 1)。苏醒早 ,血压、心率无明显变化。出血量与对照组比较差异无显著性。结论　丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉是人工流产术中的适宜麻醉方法之一 ,可达到无痛人工流产的良好效果。     

妊娠期糖耐量降低对妊娠预后的影响

目的:探讨糖耐量降低对妊娠预后的影响。方法:将157例糖耐量降低者及55例妊娠期糖尿病患者与1315例正常者的妊娠预后进行比较。结果:糖耐量降低组巨大儿、新生儿窒息率,合并妊娠期高血压疾病、剖宫产率明显高于正常组,糖耐量降低组孕妇年龄较大,孕前体重较重。结论:糖耐量降低孕妇妊娠期并发症、手术产率、围生儿病率均高于正常孕妇。     

改良B-lynch缝合术用于剖宫产宫缩乏力性产后出血的疗效观察

目的探讨改良B-Lynch缝合术在剖宫产术中宫缩乏力性产后出血中的临床应用价值。方法选择剖宫产术中宫缩乏力性产后出血患者60例,观察组36例,采用改良B-Lynch缝合术治疗,对照组24例行宫腔填纱治疗,比较2组手术操作时间、出血量、输血情况、抗生素使用时间及住院时间。结果观察组手术时间、抗生素使用时间及住院时间短,出血量少,输血患者少,与对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论改良B-Lynch缝合术安全、有效、操作简单、止血迅速,是治疗剖宫产术中宫缩乏力性产后出血的有效措施。     

产后出血59例分析

产后出血是产科常见而严重的并发症之一，也是导致产妇死亡的重要原因之一，在我国居产妇死亡原因之首位。本文对我院2006-12／2007-12所发生的59例产后出血进行网顾性分析，结合文献埘其原因、诊断和防治进行讨论。