传染病院助产士门诊的构建方法探讨

[目的]探讨传染病院助产士门诊的构建方法,构建适用于乙型肝炎产妇的助产士门诊。[方法]通过查阅相关文献,参考外院门诊内容结合乙型肝炎专科特色及问卷结果,选取孕期指导重点,随后予以环境布局及人员培训,进行宣传体验,在孕36周调查乙型肝炎产妇满意度。[结果]助产士门诊对乙型肝炎产妇孕期指导重点为10项,包括母婴阻断知识指导、分娩模拟体验、提前熟悉助产士及产房、核苷类抗病毒用药指导、产程知识、疾病隐私需求、分娩方式选择、无痛分娩、母乳喂养指导及饮食指导。2018年6月—2018年8月(36周)乙型肝炎产妇满意度为68.52%,调整后上升至81.48%。[结论]依据乙型肝炎产妇需求构建适用于乙型肝炎产妇的助产士门诊可有效促进乙型肝炎产妇的满意度,进一步深化了优质护理的服务内涵。     

1例中期妊娠合并淤胆型肝炎病人引产的护理

2000年西安会议制定的“病毒性肝炎防治方案”，将病毒性肝炎的临床分型划分为急性肝炎、慢性肝炎、重型肝炎、淤胆型肝炎和肝炎肝硬化[1]。淤胆型肝炎又称胆汁淤积型肝炎或胆小管型肝炎，占黄疸型肝炎的2%~8%，是因多种原因引起肝细胞或毛细胆管胆汁分泌障碍，导致部分或完全性胆汁流阻滞为特征的综合征，其主要表现有皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，肝脏肿大及肝内梗阻性黄疸，目前对于淤胆型肝炎尚缺乏特效治疗。现将1例中期妊娠合并淤胆型肝炎病人引产的护理总结如下。     

产后乳房相关问题护理对策研究

母乳喂养时产妇常发生乳房胀痛、乳头皲裂、乳头水肿等问题,严重影响母乳喂养质量。本研究将产妇产后常发生的乳房相关问题护理对策进行汇总,旨在为临床工作提供一些信息和思路,促进母乳喂养。     

用响应面法对鱼油纳米脂质体处方的优化

利用响应面法对薄膜分散法制备鱼油纳米脂质体的处方进行优化,初步测定了其理化性质。并研究了用南极磷虾卵磷脂制备鱼油纳米脂质体的影响因素,主要包括磷脂浓度、胆固醇含量、吐温-80含量和鱼油含量,并通过响应面法优化制备工艺。最终得到的最佳处方为：磷脂浓度25 mg/mL,m(磷脂)：m(胆固醇)=2.5:1,m(磷脂)：m(鱼油)=6.5:1,吐温-80含量为17%。此时鱼油纳米脂质体的粒径为21.20 nm,包封率为88.24%,zeta电位为-8.34 mV,接近于模型预测值。     

个体化心理护理对乙型肝炎初产妇分娩结局的影响研究

目的:探讨个体化心理护理对乙型肝炎初产妇剖宫产率、产后出血及新生几窒息率的影响.方法:选取2015年10月至2016年6月至我院产科建卡的乙肝表面抗原阳性的初产妇180例为研究对象,干预组、对照组各90例.对照组予以常规产科健康宣教和护理指导,干预组不仅予以常规宣教还予以个体化心理护理,观察两组产后剖宫产率、产后出血及新生几窒息率有无差别.结果:干预组阴道分娩率高于对照组,产后2h出血量也少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论:针对初产妇分娩心理状态,实施个体化心理护理可以有效降低产妇剖宫产率,减少产后出血.     

超临界CO2体系制备富含DHA南极磷虾磷脂酰丝氨酸工艺研究

磷脂酰丝氨酸( phosphatidylserine,简称PS)在自然界中含量稀少,但在食品、医药、化妆品等行业有极高的利用价值。超临界CO2为非水反应介质,以南极磷虾中提取的磷脂酰胆碱(phosphatidylcholine ,PC)为原料,在磷脂酶A1（PLA1）的作用下使游离DHA结合到磷脂酰胆碱 Sn-2位上,以制备富含DHA的磷脂酰胆碱(DHA-PC),再通过磷脂酶D改性成富含DHA的磷脂酰丝氨酸（DHA-PS）,并研究不同条件对其改性的影响。通过单因素和正交实验得到制备DHA-PS的最佳工艺条件为压力9 MPa、温度38 ℃、时间4h,丝氨酸的添加比例1:2,最佳缓冲溶液pH值7.5,得率可达89.73%。