休克、创伤、手术及脑血管疾患对血液动力流变学的影响(100例无创血液循环功能测定结果分析)

血液动力流变学在临床医学应用中的重要性已愈益为人们所重视,它是临床许多疾病病理生理改变的重要组成部份。测定血液动力流变学参数可以作为某些疾病的辅助诊断指标,了解疾病病程发展以及评价治疗效果,尤其是对创伤、休克等危重病人的动态监测和治疗的指导更有着重要的临床意     

胸部撞击伤时游离Ca2+浓度与中性粒细胞凋亡及肺损伤的关系

目的 :动态观察兔胸部撞击伤时中性粒细胞 (PMN)凋亡的发生以及与肺损伤之间的关系。方法 :制备兔胸部撞击伤模型 ,分离纯化肺灌洗液中的 PMN,应用流式细胞术测定 PMN凋亡、坏死、存活细胞比例及呼吸爆发功能的变化 ,并且观察与乳酸脱氢酶 (L DH)和胞浆游离 Ca2 变化之间的关系。结果 :肺灌洗液中PMN的凋亡延迟持续至 12小时 ,在伤后各时间点活细胞增多 ;而肺灌洗液 PMN呼吸爆发从伤后 2小时即显著增强 ,8小时达到峰值 ;同时肺灌洗液 L DH的升高在伤后 4～ 2 4小时显著高于正常对照组 ;伤后 PMN胞浆游离 Ca2 有短暂升高。结论 :胸部撞击伤时 ,PMN在肺组织中大量扣押 ,且正常的凋亡途径发生障碍 ,造成PMN持续处于激活状态及毒性内容物的持续释放 ,与肺组织损伤有密切关系 ,并且 PMN凋亡延迟可能与胞浆游离 Ca2 的短暂升高有关     

垂体中叶素对脓毒症大鼠心脏功能的影响

目的 探讨垂体中叶素(intermedin,IMD)对脓毒症大鼠心脏功能的影响.方法 采用盲肠结扎穿孔术(cecal ligation and puncture,CLP)复制大鼠脓毒症模型,分为5组,分别为假手术组、CLP组、CLP+常规治疗组(CLP+ CT)、CLP+ CT+ E-IMD早期治疗组、CLP+ CT+ L-IMD晚期治疗组,观察早期(CLP结束时)或晚期(CLP 12 h)给予IMD后大鼠心脏功能、心输出量、心脏指数、每搏指数、氧供、氧耗、血气及动物存活时间、存活率的变化.结果 与假手术组比较,脓毒症后大鼠的心脏功能明显降低;采用常规治疗(包括输液、抗感染以及使用血管活性药物),尽管可以提高动脉血压和中心静脉压,但大鼠的心脏功能无明显改善;早期和晚期给予IMD可明显改善心脏功能;氧供和氧耗明显升高,其中早期给予IMD效果更好,与脓毒症大鼠相比,早期给予IMD后,氧供和氧耗分别升高了148.9％和172.2％;72 h内死亡大鼠的平均存活时间达到23.15 h,72 h存活率为31.2％ (5/16).结论 IMD对脓毒症大鼠的心脏功能有较好的治疗作用.     

小柴胡汤抗丙型肝炎病毒机制的实验研究

目的 探讨小柴胡汤抗丙型肝炎病毒(HCV)的作用机制.方法 选取ICR小鼠40只为实验对象,随机分为给药组和对照组,每组20只.给药组给予15 g/kg(ig)试药,对照组给予等量0.9％氯化钠溶液.采用不同剂量生药和不同采集时间的药物血清,处理PBK-HCV重组体转染的SMMC7721肝癌细胞,通过RT-PCR半定量法测定细胞内重组体mRNA瞬时表达情况.结果 在动物实验中,小柴胡汤组T淋巴细胞增殖比对照组显著增高,T细胞亚群无显著变化.小柴胡汤对SMMC7721细胞生长的半数抑制剂量为75 mg/mL,但不能抑制重组体mRNA表达.结论 小柴胡汤的抗HCV作用不是通过抑制mRNA的转录,而主要是通过调节机体免疫功能发挥作用.     

心脉龙干预后氧自由基代谢及脑、肝组织脂褐质含量的变化

背景：心脉龙是从昆虫类中药美洲大蠊中发现并提纯制备的新型核苷类化合物。通过大量的实验研究表明，具有明显的心血管活性，可用于治疗急慢性心力衰竭及休克，明显改善微循环。目的：观察纯中药制剂心脉龙的抗衰老作用。设计：对照观察实验。单位：大理学院基础医学院生理学与病理生理学教研室。材料：实验于2002-07/2004-09在大理学院基础医学院机能学实验室完成。选用ICR小鼠40只，雌雄不拘，由昆明医学院云南省天然药物药理重点实验室提供。心脉龙注射液由云南腾冲制药厂生产[批号：94（ZL）03]。方法：40只ICR小鼠采用抽签法随机分为4组：青年对照组，衰老对照组，心脉龙大剂量组和心脉龙小剂量组，每组10只。青年对照组为3月龄小鼠，体质量（20&;#177;21g，其余3组均饲养20月龄，体质量（40&;#177;31g。从第20月开始，心脉龙小、大剂量组分别按6mg／kg、8mg／kg连续腹腔注射心脉龙30d，1次／d。青年和衰老对照组腹腔注射相同剂量的生理盐水。第31天，将实验小鼠断头取血、脑和肝脏，制成10％组织匀浆。按试剂盒说明书中的方法测定血清过氧化氢酶、超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性，测定脑组织丙二醛含量及脑组织和肝脏脂褐质含量。主要观察指标：①血清过氧化氢酶、超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性。②脑组织丙二醛含量及脑组织和肝脏脂褐质含量。结果：40只实验动物均进入结果分析，无脱失。①衰老对照组小鼠血清过氧化氢酶、超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性明显低于青年对照组，而心脉龙两剂量组均能显著提高老年小鼠血清过氧化氢酶、超氧化物歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶活性，与衰老对照组比较，差异有显著性意义（P〈0．05或P〈0．01）。②衰老对照组小鼠脑组织丙二醛含量及脑组织和肝脏脂褐质含量明显高于青年对照组，而心脉龙大、小剂量组均能明显降低脑组织丙二醛含量及脑组织和肝脏脂褐质含量，与衰老对照组比较差异有非常显著性意义（P〈0．01）。但心脉龙两剂量组差异无显著性意义。结论：心脉龙可通过改善氧自由基代谢而发挥抗衰老作用。     

休克、创伤、手术及脑血管疾患对血液动力流变学的影响(100例无创血液循环功能测定结果分析)

血液动力流变学在临床医学应用中的重要性已愈益为人们所重视,它是临床许多疾病病理生理改变的重要组成部份。测定血液动力流变学参数可以作为某些疾病的辅助诊断指标,了解疾病病程发展以及评价治疗效     

严重创伤患者血浆TNF、IL-6、IL-8和内毒素的变化

本研究选择１７例严重创伤患者，根据ＩＳＳ计分将患者分为两组（即ＩＳＳ１６－２５（Ⅰ组）和ＩＳＳ＞２５组（Ⅱ组）），动态观察伤后两周内血浆ＴＮＦ、ＩＬ－６和ＩＬ－８及内毒素水平的变化，并分析其相关性。研究结果显示，创伤后，患者血浆细胞因子水平可相继明显升高，其中血浆ＴＮＦ水平升高较早，血浆ＩＬ－６、ＩＬ－８较晚，Ⅱ组血浆细胞因子水平明显高于Ⅰ组，且三种血浆细胞因子均值分别与ＩＳＳ计分呈显著正相关。血浆内毒素水平在创伤早期也明显升高，其均值分别与ＩＳＳ计分和血浆细胞因子水平也呈显著正相关。研究结果提示，严重创伤能引起明显的细胞因子反应及内毒素血症，创伤后早期内毒素大量侵入可能是创伤后细胞因子产生、释放增加的重要机制之一。     

失血性休克及复苏后大鼠肠上皮UCP2变化及其线粒体功能损伤的研究

目的研究失血性休克及复苏后解偶联蛋白2(UCP2)在肠上皮线粒体功能损伤中的作用.方法复制大鼠失血性休克复苏模型, 分别于休克前、休克90分钟及复苏2小时、6小时、12小时、24小时取小肠上皮,用Western-blot法测线粒体UCP2的含量,用荧光分光光度法测UCP2对线粒体膜电位(MP)、线粒体内活性氧(ROS)产生的影响作用,用高效液相色谱法(HPLC)测组织中三磷酸腺苷(ATP)的含量.结果 (1)失血性休克及复苏后肠上皮线粒体中UCP2含量增高 (P<0.05);(2)UCP2可降低MP并抑制线粒体内ROS产生,但UCP2对线粒体内ROS产生的调节作用受MP影响;(3)失血性休克后,肠上皮组织中ATP含量明显下降,是对照组的20.81%,复苏后24小时,其水平仍低于正常.结论 UCP2可能参与失血性休克及复苏后肠上皮线粒体功能的损伤.     

TRH与HSAD用对高原失血性休克合并肺水肿大鼠的治疗作用

目的研究促甲状腺素释放激素(thyrotropin-releasing hormone, TRH)与高渗氯化钠-醋酸钠-右旋糖酐40(hypertonic sodium acetate /dextran 40, HSAD)伍用对急进高原失血性休克合并肺水肿大鼠的治疗作用.方法实验在海拔 3 760 m的西藏拉萨市进行,急进高原大鼠49只,从股动脉放血至50 mmHg,静脉注射5 μl/kg油酸制造肺水肿,维持该血压1 h,复制失血性休克合并肺水肿模型.实验分为正常对照组(不放血、不给油酸)、单纯休克组、失血性休克合并肺水肿对照组、乳酸林格(4 ml/kg, LR)对照组、TRH(5 mg/kg)组,HSAD(4 ml/kg)单用组和TRH与HSAD合用组,每组7只动物.观察给药后15、30、60、120 min的血流动力学指标变化,30 min和120 min的血气指标变化和120 min肺脑含水量变化.结果 TRH(5 mg/kg)与HSAD(4 ml/kg)单用或伍用,给药后MAP升高,LVSP、±dp/dtmax改善,酸碱平衡紊乱减轻,肺湿干质量比减少,其中两药伍用疗效在众多方面都比单独给药为强.结论 TRH与HSAD单用及伍用对高原失血性休克合并肺水肿大鼠有良好的抗休克及减轻肺水肿的作用,其中两药伍用疗效更优.