氯氮平的某些严重副反应（附5例报告）

买本文报告５例有关氯氮平所出现罕见危险的副反应：意识阻碍、麻痹性肠梗阻、中暑高热抽搐及迟发性运动障碍，并对其原因和防治进行了简要的讨论。     

中医活血补骨汤用于骨质疏松性肱骨近端骨折患者临床价值研究

目的:探讨骨质疏松性肱骨近端骨折术,给予患者中医活血补骨汤+阿仑膦酸钠治疗对患者术后康复效果产生的影响。方法:选取2019年1月—2020年1月本院收治66例骨质疏松性肱骨近端骨折患者通过随机数字表分作两组。对照组(33例)术后给予阿仑膦酸钠片进行治疗,观察组(33例)给予阿仑膦酸钠片+活血补骨汤治疗。观察患者治疗后病情恢复时间、疼痛程度、肩关节功能恢复及骨代谢改善情况及并发症发生情况。结果:治疗后与对照组相比,观察肿胀消退、住院天数及骨痂出现、骨折愈合天数均显著更短(t=6.153、5.861、14.163、17.958,均P0.05);对比对照组,治疗后1、3、6、12个月观察组NPIS评分均显著更低(t=4.335、10.673、21.542、30.315,均P0.05);治疗后观察组肩关节功能恢复优良率为93.94%(31/33),相比对照组的75.76%(25/33)显著更高,并发症总发生率为3.03%(1/33),相比对照组的18.18%(6/33)显著更低(χ~2=4.243、3.995,均P0.05);治疗后相比对照组,观察组PTH、BALP、β-CTX水平均显著更低,OC则显著更高(t=9.897、3.858、8.942、26.732,均P0.05)。结论:骨质疏松性肱骨近端骨折患者接受术后治疗后再使用阿仑膦酸钠+活血补骨汤进行辅助治疗,术后恢复速度更快,减轻患者术后疼痛,提高肩关节功能恢复效果,促进患者骨代谢获得良好改善,减少术后并发症,有助于患者术后获得更理想总体康复效果。     

IMA在ACS早期诊断的临床价值

目的探讨缺血修饰白蛋白（IMA）诊断急性冠脉综合征（ACS）的价值。方法测定37倒ACS患者（实验组）和80例体检者（健康对照组）血清IMA浓度。建立IMA诊断ACS的ROC曲线，计算敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果健康对照组与ACS组间血清IMA浓度有显著差异，差异有统计学意义。IMA诊断ACS的曲线下面积（AZ）为0．866（95％C10．791-0．941），P〈0．001。cut—off值取80．0U／mL时，灵敏度和特异度分别为81．1％％和72．2％，阳性预测位PPV和阴性预测值NPV分别为61．0％％和89．0％。结论缺血修饰白蛋白（IMA）诊断ACS具有高灵敏度和高阴性预测值的特点；可能在早期诊断心肌缺血及辅助排除ACS上具有较大的价值。     

保心，莫要等到病急时

冠心病患者都知道，患了冠心病要适当调节饮食。控制情绪，注意防寒保暖，忌风吹日晒，忌烟酒，外出和运动要特别当心等。可能有的人就会问了，禁忌这么多，时时刻刻都小心翼翼的，那活着还有什么乐趣？有没有什么办法让冠心病患者也像健康人一样运动、娱乐、走亲访友、旅游呢？其实，只要具备了冠心病防治的基本知识，并合理选择药物，冠心病患者也可以享受美好人生。     

手术治疗有移位的跟骨关节内骨折

目的 探讨切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效并总结其经验.方法 对28例36足有移位的跟骨关节内骨折,其中SandersⅢ型12足,Ⅳ型24足,采用外侧延伸的"L"型切口入路,切开复位内固定,其中34足一期植骨,术后石膏托短期外固定.结果 28例均获随防,时间10月～3年.优14足,良19足,差3足,优良率91.6%.结论 有移位的跟骨关节内骨折,切开复位内固定可获得满意疗效.恢复跟骨的解剖形态和距下关节面是治疗关键.     

右腕腱鞘结核致神经受压综合征一例

腱鞘结核较为少见,腕部腱鞘结核致正中神经和尺神经同时受压所产生的综合症更为罕见。我院遇治一例,报告如下: 患者,女,45岁。一年前右腕部外伤后肿胀酸痛,对症治疗后好转。3个月后,右腕掌侧出现一包块,给抗     

Colles骨折并发反应性交感神经营养不良10例

Coiles骨折并非鲜见，因；临床不被重视而较少报道。1987年以来，我们遇治因Coiles骨折后发生的RSD10例，报道如下。1临床资料1．1一般资料：男2例，女8例，年龄42～65岁。跌伤5例，车外伤3例，棍棒击伤2例。新鲜骨折9例，骨折有移位8例，采用手法复位石膏固定，完全复位4例，功能复位6例。5～6周拆除外固定，1例伴蛛网膜下腔出血，4月后方拆除石膏，陈旧性移位骨折1例。行坎贝尔手术。本组病例自骨折后到发生RSD最短38天，最长125大，平均76天。1．2临床表现：均为患侧手腕部持续性灼痛，伴有针扎样疼痛3例。患肢痛觉过敏。遇风吹、寒…     

德阳地区围孕期妇女TORCH感染调查分析

目的:调查本地区围孕期妇女感染TORCH微生物的现状。方法:采用酶联免疫吸附试验、体外培养法检测3173名孕前和早孕期妇女TORCH感染率。结果:围孕期妇女弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒单纯疱疹病毒阳性率分别为0.25%、0.28%、044%和1.26%;TORCH感染率,在孕前和早孕期妇女间无差别,在有明显感冒症状、宠物接触史的妇女与无感冒症状、无宠物接触史的妇女间有存在差异。结论:应向育龄期妇女宣传优生知识,对围孕期妇女常规实施TORCH筛查,减少不良妊娠的发生。     

颈椎病性心律失常20例分析

颈椎病所引起的极似冠心病心绞痛的心前区痛和心律失常临床上并不少见，因此类患者往往先到内科就诊，从而造成误诊。本文就我院１９８８年以来所见的颈椎病误诊为冠心病心绞痛和心律失常２０例报告如下。临床资料本组２０例，男１３例，女７例。年龄４３～６１岁，平均４...