加强口腔门诊消毒管理

加强口腔门诊消毒管理王瑞萍本文就口腔门诊的交叉污染与消毒管理作粗浅的探讨，目的是为今后搞好全院性的消毒质量管理，防止院内感染奠定基础。１加强对门诊医护人员的宣传教育口腔门诊的交叉污染与医护人员有密切关系。为此，对医护人员加强院内感染知识的宣传教育是做...     

运用持续质量改进措施规范护理文书书写

<正>护理文书是病历资料的重要组成部分,是护士在护理活动中,对获得的资料进行归纳、分析、整理形成的文字记录,是医疗活动中重要的法律依据,文书要求内容必须客观、真实、准确、及时、完整、规范,我院通过对2011年2～11月护理文书的检查、评比活动,寻找分析存在的问题,制订出一系列整改措施,并逐条落实,同时相互学习、取长补短,在规范、提高护理文书管理中取得一定效果,现报道如下。     

强化口腔专科医院感染管理确保医疗质量工作安全

目的建立健全医院感染管理监控体系，增强医院感染管理质量意识，确保医疗质量的安全。方法强化全员预防医院感染知识的培训再教育，强化重点科室、重点环节医院感染监控管理。结果通过医疗质量管理中感染管理的各项干预措施，减少和避免了医院感染的发生。结论医院感染管理质量必须与医疗质量相结合，以监测监控为依据，以感染管理为手段，才能使临床科室通过基础和环节质量管理标准逐步走向规范。     

不同医学营养治疗对老年2型糖尿病患者血糖波动性的影响

目的：探讨不同医学营养治疗方法对老年2型糖尿病患者血糖波动性的影响。方法将85例2型糖尿病患者按完全随机分组法分为3组,对照组29例、低血糖生成指数（GI）膳食组27例、水溶性膳食纤维组29例,3组均参照中国糖尿病医学营养治疗指南给予糖尿病膳食指导,并给予口服降糖药,低 GI 膳食组早晚餐完全用低 GI 膳食替代,水溶性膳食纤维组在早、晚餐时各添加水溶性膳食纤维10 g 。干预期为1个月,干预前后观察各组患者血糖、血脂、肾功能及血糖波动情况。结果与干预前比较,各组干预后血糖均有不同程度下降（P ＜0．05）,低 GI 膳食组及水溶性膳食纤维组干预后血糖波动性指标明显下降（P＜0．05）。与对照组比较,干预后低 GI 膳食组空腹血糖平均值、餐后血糖平均值、血糖平均值明显下降（P＜0．05）,干预后低 GI 膳食组和水溶性膳食纤维组血糖标准差、平均血糖波动幅度明显低于对照组（P＜0．05）。结论老年2型糖尿病患者在糖尿病膳食指导及口服药物治疗基础上,给予低 GI 膳食替代治疗或添加水溶性膳食纤维,能有效控制血糖水平,明显降低血糖的波动性。     

石杉碱甲对血管性痴呆患者认知功能及生活能力的影响:36例6个月随访

目的观察石杉碱甲治疗血管性痴呆(vasculardemen-tia,VD)的疗效及安全性。方法将68例确诊为VD的患者随机分为观察组36例,对照组32例,对照组常规治疗6个月,观察组同时口服石杉碱甲6个月。结果治疗组VD患者记忆功能、认知功能和精神神经功能改善较为明显,治疗后简易精神状态量表评分为(24.2±2.1)分,临床痴呆程度量表评分为(1.8±0.3)分,日常生活自理量表评分为(40.1±7.4)分,优于对照组(18.6±2.3),(2.0±0.3),(49.2±6.0)分,差异有显著性意义(P<0.05)。结论石杉碱甲对VD患者的认知功能、痴呆程度和日常生活自理能力均有改善,耐受性好,安全性高,服用方便。     

老年人糖尿病心脏病的临床及病理改变

目的进一步认识糖尿病对老年人心脏的影响。方法回顾性总结１９８４～１９９３年５１例老年糖尿病和同期８５例非糖尿病老人心脏的临床及尸检材料。结果糖尿病组的冠心病及心肌梗塞的患病率及心力衰竭的发生率均高于非糖尿病组。糖尿病组冠心病的发病年龄较非糖尿病组早５年。尸检表明，与非糖尿病组比较，糖尿病组冠状动脉病变严重，累及支数也多，且心肌内小冠状动脉壁增厚者明显地多。有１例病理诊断为糖尿病性心肌病。结论糖尿病对老年人心脏的影响主要表现为冠状动脉病变加重，心肌内小冠状动脉管壁增厚，心肌内灶性坏死和间质纤维化增多。这与糖尿病并发心力衰竭较多有关     

加味逍遥散治疗卵巢囊肿38例临床观察

中医认为引、起卵巢囊肿主要有以下诸原因：①痰瘀凝结，忧思伤，虚生痰，痰饮停聚而阻滞气机，引起气滞血瘀，痰饮与血瘀结成块。②气血凝滞期或产后受寒，寒凝血滞或内伤情志，抑郁伤肝，气机运行不畅，气滞血也滞，气滞血瘀凝而致。笔者采用疏肝解郁、温经化痰、软坚散结之法治疗38例。报道如下。     

老年不同营养状态肺心病患者炎性因子的测定及其与心功能相关性分析

目的研究肿瘤坏死因子-α（TNF—α）和白细胞介素-6（IL-6）对老年肺心病营养状态和心功能的影响。方法用放射免疫法测定40例稳定期肺心病患者（分营养不良组A组20例，非营养不良组B组20例）和20例正常人血清TNF—α和IL-6的浓度，用心脏超声测定左室射血分数（LVEF）。结果TNF-α和IL-6的浓度在各组均有升高，A组较B组及对照组均有增高，差异有显著性；B组较对照组有增高，但差异无显著性。TNF—α和IL-6与营养指标呈显著负相关，与心功能呈显著负相关。结论肺心病患者的营养状态及心功能与血清TNF—α和IL-6水平有一定的关系，TNF—α和IL-6增高可导致肺心病患者营养状态恶化及心功能恶化。     

唐方教授运用中医运脾法调治疳积证

疳积之证为儿科四大证之一。祖国医学依据小儿特殊体质、脏腑不同特性,提出须以运脾之法调治疳积之证。     

老年患者双源CT检查的临床应用

随着社会老龄化的发展,老年患者数量日益增多,因老年患者年龄较大,心肺功能或其他重要脏器功能受损,在临床诊疗中对检查项目要求安全性高,检查过程简捷、高效,检查时间短。