尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床体会

目的：观察尿激酶溶栓治疗12h内急性心肌梗死的治疗效果.方法：尿激酶（UK）150u加生理盐水100mL,30min内静脉滴入.结果：36例患者总再通率55.5%,其中发病＜4h、～8h、～12h溶栓再通率分别为80%、58.8%、22.2%.比较三个时间段再通率有显著差异性（P＜0.05）.死亡2例,占5.5%.结论：尿激酶静脉溶栓时间越早,梗死相关血管开通率越高.     

医院获得性肺炎22例临床分析

医院获得性肺炎２２例临床分析阳城县人民医院（０４８１００）王学雷，黄瑞德，白红霞医院内感染，已成为当代感染性疾病的重要课题，近年来呈增长趋势。肺炎是医院内感染的一种主要类型，病情严重常难以控制，死亡率较高。我们对１９９４年我院住院病人获得性肺炎２２例...     

女性精神分裂症患者藏药的原因及护理对策

目的了解女性精神分裂症患者藏药的原因,提出相应的护理对策,以保证药物治疗的顺利进行,促进病人的早日康复.方法本文利用回顾性资料对我院住院治疗的82例藏药病人进行了分析.结果显示女性患者由于其生理、心理的特殊性,对药物治疗有其消极的态度.结论护理工作应该根据病情发展不同阶段的藏药原因和个体的心理、生理特点,以生物-心理-社会医学模式为指导,针对性地做好护理.     

首次住院精神分裂症患者便秘相关因素分析

目的探讨首次住院精神分裂症患者便秘的相关因素及护理对策。方法对726例住院精神分裂症患者的年龄、服用药物、住院天数、便秘出现的时间及程度等因素进行回顾性分析。结果726例住院精神分裂症患者发生便秘238例(32.78%)。其中轻型87例(36.55%),中型125例(52.52%),重型26例(10.93%);随年龄的增长和住院时间的延长便秘发生率明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论精神分裂症患者是便秘的高发人群,应针对精神病患者的特殊性及抗精神病药物治疗所致便秘进行健康教育及相应的护理。     

造血干细胞逃逸细胞毒性淋巴细胞杀伤的机制的研究

目的：研究造血干细胞（HSC）逃逸细胞毒性淋巴细胞（CTL）杀伤的机制,并比较外周血造血干细胞（PB-HSC）、骨髓造血干细胞（BM—HSC）和脐带血造血干细胞（UCB-HSC）3种常用造血干细胞逃逸CTL杀伤的能力,以期发现更适用于移植的HST类型。方法：以CTL为效应细胞,并以PB-HSC、BM—HSC及UC昏HSC为靶细胞,以去除了造血干细胞的外周血单个核细胞（PB-MNC）为时照组细胞,利用乳酸脱氢酶释放法分析效应细胞对靶细胞的杀伤率,并用克隆增殖试验分析效应细胞对靶细胞增殖能力的抑制率;用流式细胞技术分析PB-HSC、BM—HSC、UCB-HSC及P15-MNC表面HLA—Ⅰ类分子、HLA-Ⅱ类分子的表达情况。结果：CTL对3种HSC的杀伤率明显低于PB-MNC,有统计学差异;而CTL对3种HSC的杀伤率和增殖能力的抑制率之间差别均无统计学差异。PB-HSC、BM—HSC、UCB-HSC及PKMNC表面均高表达HLA—Ⅰ类分子。相互之间比较均无统计学差异。PB-HSC、BM-HSC及PB-MNC表面均高表达HLA-Ⅱ类分子,相互之间比较也无统计学差异;只有UCB—HSC表面低表达HLA-Ⅱ类分子．与以上3种细胞比较有统计学差异。结论：3种HSC对CTL都具有一定程度的免疫逃逸能力,但其逃逸能力差异无统计学意义。UCB-HSC表面低表达HLA—Ⅱ类分子,可能在它逃逸特异性免疫杀伤的机制中发挥一定作用。     

经脐隐瘢痕腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张的疗效分析

目的评价一种腹壁无明显可见瘢痕的腹腔镜精索静脉高位结扎术的安全性与有效性。方法我院2012年1月至2017年12月收治双侧精索静脉曲张患者27例。患者年龄17～34岁,平均年龄(25.81±5.96)岁。均由同一术者实施经脐隐瘢痕腹腔镜双侧精索静脉高位结扎术。结果 27例手术均获成功,无中转常规腹腔镜或开放手术病例。手术时间37～84min,平均手术时间(56.37±11.91)min。所有患者术后第二日出院,围手术期无严重并发症。术后6个月随访,腹壁无明显手术瘢痕,术后6个月、12个月随访未见复发,未发现睾丸萎缩或睾丸鞘膜积液。结论经脐隐瘢痕腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗双侧精索静脉曲张安全、可行,操作难度与常规腹腔镜手术相当,术后腹壁无明显可见瘢痕,这为腹腔镜手术的更微创化提供了一种可行途径。     

系统健康教育对首发精神分裂症患者服药依从性及复发的影响

2006年6月～2007年6月，我们对55例首发精神分裂患者进行一种抗精神药物治疗同时，给予系统的健康教育，取得满意效果。现报告如下。     

亚急性甲状腺炎误诊3例报告

例1,女,37岁.因吞咽疼痛伴颈部疼痛、低热3d于1992年7月20日首诊.专科检查见咽黏膜充血,软腭充血,双侧扁桃体1度大,稍充血,无分泌物,双颌下淋巴结不大,甲状腺无明显肿大,局部压疼,诊为急性咽炎.抗炎及抗病毒治疗5d无效.内科会诊后,考虑为亚甲炎.查T3、T4均高于正常,甲状腺[3] Ⅰ摄取量(RAIU)减低.B超示甲状腺有低回声肿块,诊为亚甲炎.用肾上腺皮质激素治疗,静滴地塞米松15mg,以后每5～7d递减5mg,15d后改口服,40d后治愈停药.例2,女,40岁.因吞咽疼痛,下咽困难,右颈前区疼痛2d,于1996年10月3日来诊.     

尿沉渣RUNX3基因甲基化检测联合B超检查在膀胱癌随访中的作用

目的 探讨尿沉渣RUNX3基因甲基化检测联合B超检查在膀胱癌随访中的作用。方法2014年9月至2015年2月,对50例初发膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后病理证实为非肌层浸润性尿路上皮癌。术后2年内,所有患者每3个月随访复查1次,行膀胱B超检查、尿沉渣RUNX3基因甲基化检测、尿脱落细胞学检查及膀胱镜检查。结果50例患者膀胱镜检查并活检发现肿瘤复发28人次,联合膀胱B超检查、尿沉渣RUNX3基因甲基化检测的联合检测法诊断膀胱癌复发的灵敏度92.86%,特异度91.62%,Youden指数0.8448,阴性预测值高达99.35%。结论膀胱B超检查联合尿沉渣RUNX3基因甲基化检测膀胱癌复发,灵敏度高、特异性强,阴性预测值高。     

西酞普兰与氯米帕明治疗首发抑郁症及对血清唾液酸的动态观察

西酞普兰(citalopram)是邻苯二甲酸衍生物,化学结构不同于传统的抗抑郁剂,是5-HT再摄取阻滞剂(SSRIs)。国内目前未见西酞普兰的疗效及对血清唾液酸(SA)影响的报道,现报告如下。1 资料1.1 研究对象:39例病人来源于我院住院病人。入选标准:①符合中国精神疾病分类与诊断标准第3版(CCMD-3)抑郁症的诊断标准;②汉密顿抑郁量表(HAMD)评分(24项)>21分。③首次发病。④无躯体疾病,血糖、血象、肝功、心电图、胸透等检查无异