中国医疗行业工作相关肌肉骨骼疾患发生模式及其影响因素分析

  目的  调查中国医疗行业工作相关肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders, WMSDs)发生情况,探究不同岗位不良工效学职业危害因素及WMSDs发生模式。  方法  通过《北欧肌肉骨骼疾患问卷(修改版)》电子问卷系统对中国6 854名医疗行业从业人员进行横断面调查。根据美国国家职业安全卫生研究所(National Institute for Occupational Safety and Health, NIOSH)判定WMSDs方法进行发生结果统计分析。应用潜类别分析(latent class analysis, LCA)对主要工种WMSDs多部位发生模式进行分析,利用logistic回归分析法确定不良工效学因素。  结果  调查样本中,不计部位的总体WMSDs发生率为56.1%。其中,医生为54.15%、护士为58.66%、护工为51.04%、技师为54.05%、药师为48.48%。根据LCA分类结果,医生与护士WMSDs发生模式主要有颈肩型和躯干型;技师主要为颈肩型;药师为颈肩型;护工主要为颈肩型和轻微疼痛型。多因素logistic回归分析结果显示,颈肩型医生发生危险主要来自手腕长期弯曲(OR=1.383, P=0.036),频繁坐位工作(OR=2.110, P=0.020),工作姿势经常不舒服(OR=2.023, P=0.001);躯干型医生发生危险主要有腿部姿势受限(OR=1.413, P=0.044),频繁不舒适工作姿势(OR=4.402, P＜0.001);颈肩型护士发生危险主要来自颈部大幅度前倾(OR=2.218, P=0.024),长时间频繁坐位工作(OR=1.533, P=0.006);躯干型护士发生危险有长时间频繁坐位工作(OR=1.883, P < 0.001),频繁不舒适工作姿势(OR=2.137, P < 0.001)。  结论  中国医疗行业WMSDs发生率同世界主流国家地区相比处于中等水平。但行业总体不良工效学危害水平较高,不良作业姿势普遍存在。其中颈部、肩部、上背部、下背部的工效学负荷水平较高,主要与颈部工作中长时间保持不变、长时间低头、颈部大幅度前倾、手腕长期弯曲、长时间保持转身、腿部空间受限、长时间坐姿、作业姿势不舒服等职业因素有关。应通过加强宣教培训、增加辅助助力设施、改善工作组织模式等方式,降低肌肉骨骼损伤危险。     

职业妇女生殖健康研究现状

<正>职业妇女生殖健康问题,不仅是女性自身的问题,更是关系到下一代生命健康和安全的重大问题,是关系到未来国家安全和民族兴旺的大事。工作场所常存在多种职业有害因素,可能会损害女性生殖健康。随着社会的发展和进步,男女在就业和教育方面的差异正在缩小,甚至女性比男性更易接受高等教育~([1])。女性就业范围也从以往的纺织、餐饮等少数行业拓展到教师、科研、信息等更多行业。随着产业升级     

微核胞质分裂阻滞细胞(CB-MNT)方法学探讨和比较

目的微核胞质分裂阻滞细胞(CB-MNT)实验方法学探讨,对CB-MNT和常规法微核(C-MNT)两种检测方法进行比较。方法选取85名从事放射作业人员外周血标本,分别采用CB-MNT法和常规法两种方法培养微核细胞。通过制片染片及镜下检查,识别双核淋巴细胞微核和转化的单核淋巴细胞微核;比较两种方法培养出的淋巴细胞的自发微核细胞率,并进行统计分析。结果采用淋巴细胞微核自发率CB法制片的结果是3.85±8.43;采用常规法制片的结果是1.13±1.60。两种方法得到的自发率差异有统计学意义(t=-6.17,P0.01)。采用CB法制片获得的双核淋巴细胞核完整膨大,胞质清晰,微核易识别。结论胞质分裂阻滞法优于常规培养法;胞质分裂阻滞法对毒性损伤反映更加敏感;微核细胞更易识别;能减少阅片误差,结果准确可靠。建议作为职业健康体检对遗传损伤监护中实验室中的优先检查方法。     

携带小鼠 KLF4 基因重组慢病毒的构建及对 RAW264.7 细胞增殖的影响

目的 构建小鼠 Krüppel 样因子 4（KLF4）慢病毒表达载体,并建立 KLF4 过表达小鼠腹腔巨噬细胞 RAW264.7 细胞株。方法 采用聚合酶链式反应（PCR）技术扩增目的基因 KLF4 后,构建重组质粒 pLVX-KLF4,并 通过 PCR、双酶切和测序方法对其进行鉴定。重组质粒与 pSPAX2、pMD2.G 辅助质粒通过 Lipofectamine® 3000 共转 染 293T 细胞,包装病毒并测定病毒滴度。将获得的慢病毒感染 RAW264.7 细胞,实时定量 PCR 法检测 KLF4 mRNA 的表达。分选流式细胞仪分选 GFP 阳性 RAW264.7 细胞。流式细胞术检测 KLF4 对 RAW264.7 细胞周期的影响。 EdU 法检测 KLF4 对 RAW264.7 细胞增殖的影响。结果 经 PCR、双酶切鉴定和测序证实,成功构建了包含小鼠 KLF4 基因的慢病毒穿梭质粒,RT-PCR 证实 Lenti-KLF4 感染的 RAW264.7 细胞中 KLF4 mRNA 表达高于未感染的 对照组 RAW264.7 细胞（P＜0.05）。初次浓缩后测定小鼠 KLF4 基因重组慢病毒的滴度为 2.05×108 TU/mL。分选出 KLF4 过表达的 RAW264.7 细胞。KLF4 过表达的 RAW264.7 细胞周期变化显示为 S 期延长,G0/G1 期缩短。EdU 检 测显示 KLF4 过表达的 RAW264.7 细胞增殖活性增高。结论 成功构建了 KLF4 的慢病毒表达载体,并建立 KLF4 过表达的 RAW264.7 细胞株,KLF4 过表达促进了 RAW264.7 细胞的增殖。     

特种作业职工身体健康状况调查及其管理对策

对985名特种作业工人的职业禁忌证进行了调查。发现有112名（占11．4％）患有职业禁忌证者继续从事着该项工作,说明对特种作业人员的健康管理存在问题,反映了执行国家有关规定不利,为此,提出了做好特种作业人员的健康管理对策。     

建筑防水涂料使用中的职业安全卫生问题

近几年来 ,建筑施工时因使用防水涂料导致急性职业中毒伤亡恶性事故频频发生。我们对建筑防水涂料使用中职业安全卫生问题进行调查 ,提出做好工业卫生管理对策。一、防水涂料的主要种类和职业危害(一 )防水涂料种类 :屋面、楼地面、卫生间、地下室和大板结构板缝等防水工程 ,主要应用各类石油或煤焦油沥青油毡、高分子化合物防水卷材、密封接缝材料和防水涂料等建筑材料。防水涂料主要有 :氯丁类涂料、再生胶沥青类、石棉乳化沥青类、苯乙烯焦油涂料、过氯乙烯 -煤焦油防水涂料、聚氨酯涂膜等 30余种 ;稀释剂多为 :汽油、柴油、甲苯、二甲苯…     

灾害事故、突发事件卫生防疫应急处理预案的探讨

当前,国际上各类突发事故、意外事件、恐怖事件屡见不鲜;国内各类中毒事故和疫情等也时有发生,造成了人员伤亡和社会财产的损失.为此,许多国家和地区都制定了医学救援预案,尤其是针对化学事故的医学救援,进行了更为广泛和深入的研究.随着卫生监督与卫生防病体制改革的不断深入,如何协调部门间关系,有效地调动各专业的人才、物力,充分发挥卫生防疫的整体作战能力,越来越显得重要.在各类灾害事故、突发事故应急处理中,卫生防疫应急处理具有举足轻重的作用.鉴于卫生防疫应急处理工作的紧迫性、复杂性和专业性,本文就灾害事故、突发事件的卫生防疫应急处理预案的制订与实施做一些粗浅的探讨.     

腹腔内投入1，2─环氧丙烷对大鼠睾丸的影响

腹腔内投入１，２─环氧丙烷对大鼠睾丸的影响作者将１，２─环氧丙烷反复投入大鼠腹腔内，对其睾丸毒性进行详细的评价。将１５周龄的Ｗｔｉｓａｒ雄性大鼠分为５组，每组８～９只，对其中４组把１，２─环氧丙烷按２３、４７、９３、１８６ｍｇ／ｋｇ体重投入腹腔内，剩...     

某炼油厂41起急性职业中毒的原因分析及预防对策

某炼油厂４１起急性职业中毒的原因分析及预防对策北京燕化公司职防所（１０２５００）王如刚，宁文生本文对某炼油厂２２年间４１起急性职业中毒进行了分析，报告如下。１资料来源资料来源于该厂工伤事故档案、病历记载和调查当事人。该厂２２年间共发生急性职业中毒４１...