表没食子儿茶素-3-没食子酸酯对宫内生长受限大鼠肝脏脂代谢的影响和机制

目的 探讨表没食子儿茶素-3-没食子酸酯（EGCG）对宫内生长受限（IUGR）大鼠肝脏脂代谢的影响和机制。方法 采用母鼠孕期全程限食法建立IUGR大鼠模型，随机分为IUGR组和EGCG组，EGCG组大鼠在离乳后用含EGCG的饮用水喂养至10周，同时设立正常对照组，每组8只。13周龄时，测量各组大鼠体重后，采集大鼠血液及肝脏组织标本，检测各组大鼠血清空腹总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、游离脂肪酸（FFA）、血糖（FPG）、胰岛素（FINS）和肝脏脂质水平，计算稳态模型评估胰岛素抵抗（HOMA-IR）和脂肪组织胰岛素抵抗（adipo-IR），观察肝脏组织病理切片，并采用实时荧光定量PCR法检测肝脏相关基因的相对表达水平。结果 13周龄时，各组大鼠体重比较差异无统计学意义（P=0.067）。各组间的FPG、FFA、FINS、HOMA-IR和adipo-IR水平比较差异均有统计学意义（P < 0.05）。各组间的血清TC和TG水平比较差异无统计学意义（P > 0.05），但在肝脏中IUGR组TC和TG水平均明显高于EGCG组（P < 0.05）。油红染色结果提示，IUGR大鼠的肝脏脂肪储积明显增加，而EGCG能够改善该现象。PCR结果显示，与对照组相比，IUGR组的Ampk mRNA及Adipor1 mRNA表达水平降低，Srebf1 mRNA表达水平增加（P < 0.05），EGCG能逆转IUGR大鼠Ampk mRNA及Srebf1 mRNA的表达水平，且与对照组比较差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 早期EGCG干预可能通过Ampk/Srebf1通路下调脂肪酸的从头合成，并通过改善肝细胞的胰岛素抵抗，从而降低IUGR大鼠的肝脏脂肪积累。     

三胞胎合并症5例的治疗分析

多胎妊娠的发生率逐年增多.为了加强对多胞胎高危儿的治疗,我们对2000年2月～2001年12月我科共收治的三胎围产儿5例,总结分析如下.     

新生儿惊厥50例临床分析

新生儿惊厥为新生儿期常见的神经系统症状,其发病率高,临床表现不规则,部分产生神经系统后遗症。为进一步提高对本病的认识,本文总结５年来新生儿惊厥５０例分析如下。１临床资料１．１一般资料：１９９３年１月～１９９８年１月新生儿病房收住７１０例,其中新生儿惊厥５０例,占７．１％。性别：男２８例,女２２例;胎龄：≤３６周１８例,３７～４２周２６例,≥４２周６例。１．２惊厥病因及日龄见表１：显示以缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）最多见,２１例ＨＩＥ中９例合并颅内出血（ＩＣＨ）,两者相加共６４％。本组ＨＩＥ及ＩＣＨ病…     

低出生体质量儿营养支持50例

随着新生儿医学的不断进步,低出生体质量儿日渐增多,低出生体质量儿由于宫内营养储存不足和不能立刻适应宫外生存条件,如不能及时供给合理而足够的营养,会发生严重的营养缺乏。营养缺乏早期可增加低体质量儿的死亡率,远期则会导致身材矮小、智力下降及神经发育不良等,因此应注意加强低出生体质量儿的营养支持。福建医科大学第二临床医学院儿科自2003年起加强对低出生体质量儿的管理,采用早期静脉高营养、早期微量喂养及非营养性吸吮等方法治疗低出生体质量儿,取得较好的效果,报道如下。     

早产儿颅内出血的早期诊断(82例临床分析)

颅内出血在早产儿多见，是早产儿死亡的重要原因，早期诊断有助于降低死亡率及减少幸存者神经系统发育障碍的发生率。为了进一步提高对本病的认识，本文总结我院近年来经头颅ＣＴ证实的８２例颅内出血。１临床资料１．１一般资料１９９３年６月～１９９８年２月我院共收治...     

先天性膈疝误诊4例分析

对我科先天性膈疝误诊 4例分析如下。1　临床资料本组男 3例 ,女 1例 ,胎龄均 >37周 ,体重 >2 5 0 0 g。阴道分娩 3例 ,剖宫产 1例。母孕期健康无接触放射线或有毒物质 ,无妊高征、产前子痫等合并症 ,分娩前 B超提示羊水过多 2例。本组均有出生窒息史 ,其中轻度窒息 3例 ,重度窒息 1例。临床表现均为气促、反复紫绀 ,症状于生后 6 h内出现 2例 ,2 4 h后始症状出现 2例 ,伴有呕吐 2例。体征方面包括紫绀、三凹征、胸部饱满、呼吸音减弱 ,腹部较平坦 ,胸部可闻及肠鸣音 1例。本组曾分别被误诊为新生儿肺炎、缺氧缺血性脑病、颅内出血 ,除 1例…     

新生儿缺氧性脑损伤血清电解质变化的意义

新生儿窒息是导致新生儿缺氧性脑损伤的主要原因 ,缺氧性脑损伤在临床上主要表现为新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)和颅内出血。 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 2 - 10我们收治新生儿缺氧性脑损伤16 0例 ,对其血清电解质的变化的意义探讨如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 10 5例 ,女 5 5例 ,其中 HIE118例 ,诊断均符合 1996 - 10杭州第四届全国新生儿学术会议制定的《新生儿缺氧缺血性脑病诊断依据及临床分度》[1 ] ,颅内出血 4 2例。胎龄平均为 (38.8± 2 .5 )周 ,出生体重 (3410± 12 0 0 ) g。Apgar评分轻度窒息 112例 ,重度窒息 4 8例 ,宫…     

三胞胎合并症5年的治疗分析

多胎妊娠的发生率逐年增多。为了加强对多胞胎高危儿的治疗 ,我们对 2 0 0 0年2月～ 2 0 0 1年 12月我科共收治的三胎围产儿 5例 ,总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5例均为剖宫产三胎儿 ,胎龄 3 4～ 3 6周 ,体重 13 0 0～ 2 5 0 0 ｇ ;2例新生儿出生时轻度窒息 ,其余出生情况好 ;合并缺氧缺血性脑病 (ＨＩＥ) 3例 ,硬肿症 2例 ,应激性溃疡 2例。1.2　母亲情况　所有产妇均于产前诊断为多胎妊娠 ,并定期产科随访 ,3例分娩前合并妊高征 ,2例于怀孕前曾服用刺激排卵的药物。1.3　治疗及转归　入院后予以保暖、吸氧、补液、预防感染、…     

早产儿的早期微量喂养

目的研究早期微量喂养对早产儿的影响。方法 70例早产儿分为观察组(36例)和对照组(34例)。2组早产儿出生后均用微量输液泵经外周静脉匀速输入配置的营养液,观察组于早产儿出生后24 h内采用配方奶粉经口或鼻饲喂养,对照组于早产儿出生后48 h开始采用配方奶粉喂养。观察2组早产儿喂养耐受情况、恢复至出生体质量的时间以及出生后3 d胆汁酸及胆红素的情况。结果观察组喂养不耐受、坏死性小肠炎、高胆红素血症的发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组每日体质量增长速度高于对照组(P<0.05);观察组恢复至出生体质量所需时间短于对照组(P<0.05);观察组胆汁酸和胆红素均值低于对照组(P<0.05)。结论静脉营养支持疗法辅以早期肠内微量喂养可改善早产儿喂养的耐受性,缩短恢复至出生体质量的时间,促进肠蠕动,减少肠肝循环,减轻血清胆红素水平,有利于出生低体质量婴儿的生长发育。