新风胶囊对佐剂性关节炎模型大鼠的抗炎作用

目的:研究新风胶囊对佐剂性关节炎(AA)模型大鼠的抗炎作用。方法:取70只SD大鼠随机均分为正常对照组、模型对照(等容生理盐水)组、阳性对照中药[祛风止痛胶囊0.4 g(生药)/kg]组、阳性对照西药(来氟米特片2.1 mg/kg)组和新风胶囊低、中、高剂量[0.8、1.6、3.2 g(生药)/kg]组,依次记为A、B、C、D、E、F、G组,除A组外其余各组大鼠皮内注射弗氏完全佐剂复制AA模型,致炎第12天开始连续ig给药28 d。检测并计算各组大鼠给药前、后足趾肿胀度和关节炎指数,于末次给药24 h后检测各组大鼠血清及关节滑膜组织中白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量并观察踝关节组织病理学形态变化。结果:与A组比较,B组大鼠足趾肿胀度和关节炎指数升高,血清及关节滑膜组织中IL-1β、TNF-α含量增加,差异有统计学意义(P<0.01)。与给药前比较,C、D、E、F、G组大鼠足跖肿胀度和关节炎指数降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与B组比较,C、D、E、F、G组大鼠足趾肿胀度和关节炎指数降低,血清及关节滑膜组织中IL-1β、TNF-α含量降低,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。B组大鼠踝关节组织出现滑膜增生、炎性细胞浸润;C、D、F、G组大鼠滑膜增生和炎症情况较B组均减轻。结论:新风胶囊对AA模型大鼠具有抗炎作用,其机制可能与促进滑膜细胞凋亡、抑制滑膜增生有关。     

重庆市巫溪县地方性氟中毒现状调查分析

地方性氟中毒(地氟病)是在特定的地理环境中发生的一种地球化学性疾病。作者于1983年对重庆市巫溪县70个乡(镇)、610个村的7～85岁人群作了整群普查,1984、1985年对患病率>30%的7个乡(镇)、15个村进行了复查。由于该地区经济落后,防治措施不巩固,病情仍较严重。根据重庆市政府关于地氟病防治工作精神,进一步查清巫溪县地氟病现状、分布范围及流行程度,为制定防治方案和防治规划提供依据,于2003年对原病区及可疑病区再次进行调查。一、对象与方法1.调查对象:以原病区2个乡、6个村(上磺镇上磺村、阳桥村、四湾村、龙门村、严家村,中坝乡碾盘村…     

这样的婚姻,不值得忍!

俗话说,“再幸福的婚姻,一生中都有100次离婚的念头。”走到离婚的边缘,要不要放手?听听婚姻家庭咨询师的建议。官永雄是婚姻家庭咨询师,找他咨询的,多是女性。其中很多人遭遇的,都是丈夫出轨。愤怒、痛苦、哀怨、崩溃,她们被情绪裹挟,脑中一团乱麻:离婚吧,不甘心;不离婚,又忍不下那口气。     

肌间沟和腋路臂丛联合神经阻滞术应用于复杂上肢手术50例

目的:观察肌间沟和腋路臂丛联合神经阻滞术在复杂上肢手术中的临床效果、安全性和可行性.方法:80例上肢骨科疾患拟行手术治疗患者,按单一臂从或联合臂丛随机分为:肌间沟和腋径路联合组(50例,I+A组)、肌间沟径路组(15例,Ⅰ组)和腋径路组(15例,A组).I+A组采用肌间沟和腋路臂丛联合神经阻滞术.局麻药均采用1%lidocaiine+0.25%Levobupivacaine混合液.分别观察三组局部麻醉药用量、麻醉效果、并发症以及术中镇痛药(Pethidine)与镇静药(Midazolam)的用量.结果:I+A组和A组局麻药使用量明显多于Ⅰ组(P<0.01);I+A组优良率达100.0%,显著高于Ⅰ组(80.0%)和A组(70%)(均P<0.01);轻度局麻药中毒:I+A组(8.0%)和A组(6.7%)显著高于与Ⅰ组(均P<0.05);与A组和Ⅰ组比较,I+A组阻滞完成时间增加(20～5)min,但均不需使用镇痛药和镇静药.结论:肌间沟和腋路臂丛联合神经阻滞术麻醉效果确切,有较重要临床应用价值,但应防治局麻药中毒.     

补阳还五汤配合针刺治疗脑梗死后遗症的临床疗效观察

目的:研究补阳还五汤配合针刺治疗脑梗死后遗症的临床疗效。方法:以我院2013年4月-2017年6月收治的脑梗死患者130例为研究对象,按随机数字法分为对照组和观察组,对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者采用补阳还五汤配合针刺治疗,NIHSS、CSS标准评价两组患者神经功能损伤恢复情况,BI指数评价患者日常生活,记录两组患者临床有效率,评价补阳还五汤配合针刺治疗脑梗死后遗症的临床疗效。结果:观察组痊愈率、总有效率均高于对照组(P0.05);与治疗前相比,两组患者神经功能损伤评分及日常生活自理能力评分均有降低,BI指数升高,生活能力增强,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后NIHSS得分、CSS得分与对照组相比较低(P0.05),BI指数评分较高(P0.05),生活自理能力较强。结论:补阳还五汤配合针刺治疗脑梗死后遗症能减轻患者神经功能损伤程度,提高患者自理能力,临床疗效佳,安全可靠。     

穴位埋线治疗单纯性肥胖症疗效观察

目的：观察穴位埋线治疗单纯性肥胖症的临床疗效及探讨其作用机理。方法：选取60例单纯性肥胖症患者，随机分为穴位埋线组30例和电针组30例。观察两组病例的临床疗效及对各项肥胖指标（包括体重、肥胖虔、体重指数、腰围、臀围、腰臀比）、血脂的影响。结果：两组总有效率分别为93．33％和80．00％（P〈0．05）。治疗后两组各项肥胖指标均有明显降低（P〈0．05），组间比较有显著性差异（P〈0．05）；治疗后两组血甘油三酯（TC）、总胆固醇（CHOL）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均有明显降低（P〈0．05），而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显升高（P〈0．05），组阃比较无统计学意义（P〉0．05）。结论：穴位埋线治疗单纯性肥胖痘具有确切的疗效，不仅能明显减小患者的各项肥胖指标，而且能改善患者的脂质代谢，达到健康减肥的目的。     

缺血后处理对小鼠肠缺血再灌注所致急性肺损伤保护作用中炎症介质的影响

目的:探讨缺血后处理对于肠缺血再灌注所致急性肺损伤保护作用及其机制.方法:健康雄性C57小鼠36只,随机分为如下3组:假手术组(S组,n=12)、缺血再灌注组(I/R组,n=12)、缺血后处理+缺血再灌注组(IPO+I/R组,n=12).采用小鼠肠缺血再灌注模型及缺血后处理模型,光镜下观察肺组织病理改变,检测肺水肿程度,每组半数小鼠取血检测肺血管通透性以检测肺功能改变,半数小鼠取血检测血清促炎因子TNF-α、IL-6,及抗炎因子IL-10的含量.结果:I/R组肺组织损伤程度明显增高(P＜0.05),肺水肿程度增加(P＜0.05),肺血管通透性增强(P＜0.05),I/R组血清促炎因子TNF-α、IL-6含量较之于C组显著增高(P＜0.05),抗炎因子IL-10的含量较之于C组显著降低(P＜0.05).进行缺血后处理后,IPO组较I/R组TNF-α、IL-6显著降低(P＜0.05),但仍高于C组(P＜0.05).IL-10较I/R组显著增高(P＜0.05).结论:肠缺血后处理的节律刺激干预可减轻肠缺血再灌注所致肺损伤.其保护作用机制可能为增加抗炎因子IL-10表达、抑制促炎因子TNF-α、IL-6表达,进而减轻肺损伤.     

冰上追逐战,刀光剑影下的“小心机”

北京冬奥会开幕啦!哪个冰雪项目,中国最有望夺金?短道速滑,应该是其中之一。回望过往,在那百米冰场上,不仅凝聚了速度、技术和战术的比拼,背后也不乏刀光剑影和钩心斗角。看懂这些“门道”,观赛更有谱。     

中国人群药物致急性肾损伤的系统评价

目的:研究我国药物致急性肾损伤(DIAKI)的临床现状和预后影响因素,为DIAKI的早期发现、早期干预和改善预后提供参考。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据库和维普网,检索DIAKI相关的临床研究,检索时限均为从各库建库起至2020年4月16日。对纳入研究进行资料提取和质量评价后,对结果进行描述性分析,并采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入29项研究,合计1870例患者。DIAKI例数占同期发生急性肾损伤(AKI)总例数的32.2%(877/2721)。涉及药物以抗菌药物为主,占47.5%(773/1629);例数排名前5位的药物类别分别为氨基糖苷类抗生素、利尿剂或脱水剂、头孢菌素类抗生素、非甾体抗炎药和中药。DIAKI病理类型以急性间质性肾炎为主,占51.9%(70/135)。DIAKI患者病死率为14.4%(240/1677);共有70.4%(1176/1670)的患者肾功能痊愈。与保守治疗比较,接受透析治疗的患者病死率显著更低[OR=0.30,95%CI(0.10,0.91),P=0.003];与无贫血的患者比较,合并贫血状态的患者肾功能恢复显著延迟[OR=0.25,95%CI(0.09,0.65),P=0.004];而更低的视黄醇结合蛋白水平与肾功能快速恢复显著相关[MD=-15.84,95%CI(-22.34,-9.34),P<0.01]。结论:医务人员需要不断加强抗菌药物管理,谨慎使用致AKI药物;对于发生DIAKI的患者,尽早给予透析治疗可能有助于降低其病死率;及时纠正DIAKI患者的基础贫血状态,有助于患者肾功能的快速恢复;更低的视黄醇结合蛋白水平可能是预测患者肾功能快速恢复的潜在生物标志物。     

"支架之父"胡大一:八成心脏支架不需要做

2020年11 月5 日上午10 点,冠脉支架全国集采在天津开标—— 由均价1.3万元,下降至700多元. 一分钱的变动都可能改变一个行业,更何况是狠砍0.5折. 有人欢喜,救命支架卖出了白菜价;有人心拔凉拔凉的,这生意,得重新规划;也有人心情复杂.