老年2型糖尿病患者血清Hb、 NLR与BMD、骨代谢及骨质疏松的相关性

目的 探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者血红蛋白(Hb)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与骨密度(BMD)、骨代谢及骨质疏松的相关性。方法 选取246例T2DM患者,根据BMD进行分组,其中骨质疏松组72例,骨量减少组84例,骨量正常组90例。检测各组血糖、血脂等生化指标,采用Pearson法分析血清Hb、NLR与骨代谢及骨质疏松的相关性。结果 与骨量正常组比较,骨质疏松组和骨量减少组女性绝经年限更长,空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、NLR水平更高,25羟基维生素D[25(OH)D]、股骨颈BMD、腰椎BMD、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX)、Ⅰ型前胶原氨基端延长肽(P1NP)、Hb水平更低(均P<0.05)。与骨量减少组比较,骨质疏松组女性绝经年限更长,FPG及HbA1c值更高,25(OH)D、股骨颈BMD、腰椎BMD、Hb、CTX及P1NP水平更低(均P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,Hb与股骨颈BMD、腰椎BMD呈正相关(P<0.001),NLR与股骨颈BMD、腰椎BMD呈负相关(P<0.001)。多因素Logistic...     

血清骨膜蛋白和骨硬化蛋白对老年2型糖尿病患者骨质疏松的诊断价值

目的 探讨血清骨膜蛋白(PN)和骨硬化蛋白(SOST)与老年 2 型糖尿病(T2DM)患者骨密度的关系。方法 选取2020年8月—2022年3月海南医学院第二附属医院收治的192例老年T2DM患者作为研究对象,依据骨密度值分为骨量正常组、骨量减少组及骨质疏松组,每组64例。比较3组患者的临床资料,血清PN、SOST、25羟维生素D₃[25(OH)D₃]、骨钙素(OST)及I型胶原氨基端前肽(PINP)水平。多因素Logistic回归分析影响老年T2DM患者骨质疏松发生的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以ROC曲线下面积(AUC)评价血清PN、SOST及两者联合对老年T2DM患者骨质疏松的诊断价值。结果 骨量正常组、骨量减少组及骨质疏松组HbA1c、HDL-C、PN、SOST、25(OH)D₃、OST及PINP水平比较,差异有统计学意义(P <0.05),骨质疏松组HbA1c、PN、SOST、OST及PINP水平高于骨量正常组和骨量减少组(P <0.05),骨质疏松组HDL-C、25(OH)D     

参麦注射液联合曲美他嗪治疗老年舒张性心力衰竭的疗效及对血浆脑钠肽和舒张功能的影响

目的:探讨参麦注射液联合曲美他嗪治疗老年舒张性心力衰竭的疗效及对血浆脑钠肽和舒张功能的影响。方法:选择2013年10月—2016年6月之间在医院进行治疗的舒张性心力衰竭的老年患者114例,按照随机数字的方法分为对照组和观察组,每组57例,所有患者均进行常规西医治疗,对照组患者在常规用药基础上使用曲美他嗪,观察组患者在对照组患者治疗方法基础上使用参麦注射液,对治疗的效果进行对比。结果:完成治疗后,两组患者的左心室等容舒张时间(IVRT),二尖瓣口舒张早期的充盈速度(E)峰值与舒张末期的充盈速度(A)峰值,E/A,E峰减速时间(DT)与血浆脑钠肽数据均出现改善,但是观察组患者改善的程度高于对照组患者,数据差异具有统计学意义(t=3.317,9.323,4.561,8.253,4.689,7.502,P0.05),观察组患者的治疗效果优于对照组患者,数据差异具有统计学意义(z=6.103,P0.05),两组患者的各项不良反应数据差异均不具有统计学意义(P0.05)。结论:利用参麦注射液联合曲美他嗪的方法对舒张性心力衰竭的老年患者进行治疗,可以改善患者的心室舒张功能与血浆脑钠肽指标,提高治疗效果,值得在临床工作中应用。     

老年脑梗死患者脑动脉血流动力学与血压变异性的相关性

目的分析老年脑梗死患者脑动脉血流动力学与血压变异性的相关性,探讨血压变异性对患者脑动脉血流动力学的影响。方法将2018年3月—2019年11月收治的老年脑梗死172例作为脑梗死组,将同期收治的非脑梗死169例作为对照组。检测两组脑动脉血流动力学参数,记录两组血压变化情况,计算血压变异系数;分析老年脑梗死患者脑动脉血流动力学参数与血压变异系数的相关性。结果脑梗死组收缩期峰值速度、舒张末期速度及平均血流速度均小于对照组(P<0.01);两组血管阻力指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。脑梗死组收缩压变异系数及舒张压变异系数均大于对照组(P<0.01)。老年脑梗死患者脑动脉血流动力学参数与血压变异系数均呈正相关(P<0.01)。收缩压变异系数、舒张压变异系数均是老年脑梗死患者脑动脉血流动力学参数变化的影响因素(P<0.01)。结论老年脑梗死患者脑动脉血流动力学与血压变异性有一定相关性,血压变异性可能是老年脑梗死患者脑动脉血流动力学参数变化的影响因素,临床可通过早期持续监测老年脑梗死患者的血压水平,并积极采取相关措施,对改善患者脑动脉血流动力学意义重大。     

子宫内膜异位症的诊断与治疗

子宫内膜异位症的诊断与治疗天津市和平区妇产科医院梁荣珍大连医科大学附属二院程广泽本文对１９８５～１９９３年诊治的１５５例子宫内膜异位症做回顾性分析。就如何提高确诊率及恰当地选择治疗等问题进行讨论。临床资料１．发病年龄：发病年龄最小的２３岁，最大的５３...     

生化汤治疗产后高热验案二则

生化汤治疗产后高热验案二则梁荣珍（正定县妇幼保健所０５０８００）生化汤，《景岳全书》引钱氏方；当归１５ｇ，川芎６ｇ，炙甘草２ｇ，炮姜１ｇ，桃仁１０粒，熟地黄９ｇ（一方无熟地黄）组成。功能活血化瘀，温经止痛。笔者用于产后高热效果良好，举例如下。例１，周...     

健康成人颈段气管的体外高频超声影像及测量分析

目的：探讨健康成人颈段气管的体外高频超声影像特点,为开展体外超声在检测颈段气管病变应用作前期研究。方法应用体外高频超声观察120例健康成人颈段气管结构的声像表现,并对气管环T1-T4的内外横径、气管环厚度、相邻气管环间距进行测量和统计学分析。结果120例志愿者均获得了颈段气管前、侧壁声像图,以及气管环T 1-T4内外横径、气管环厚度、相邻气管环间距测值。结论体外高频超声可以清晰显示气管形态和细微支撑结构,并进行部分径线测量,有望成为评估颈段气管病变的一种有价值的辅助手段。     

珠子参多糖通过靶向let-7a/CDK6分子轴调控胃癌MKN45细胞的增殖 与凋亡

目的：探讨珠子参多糖（panax japlcus var polysaccharide，PJPS）对胃癌MKN45细胞增殖和凋亡的影响及其调控机 制。方法：选用人胃癌细胞系HGC27、MGC803、MKN45和胃黏膜上皮细胞株GES-1，分别将let-7a mimics、let-7a inhibitor转染 进MKN45细胞； 以100 μg/ml PJPS处理胃癌细胞系并挑选后续实验细胞株为MKN45细胞；分别添加0、10、50、100、120 μg/ml PJPS处理转染后各组MKN45细胞， 用CCK-8法、流式细胞术分别检测MKN45细胞增殖活力和细胞凋亡率， 用Western blotting 检测MKN45细胞中细胞周期依赖性激酶6（cycle dependent kinase 6，CDK6）和凋亡相关蛋白的表达， 用qPCR法检测调控胃癌细 胞增殖的miRNAs表达水平。用双荧光素酶报告基因实验验证let-7a和CDK6的靶向关系。结果：与其他胃癌细胞比较，100 μg/ml PJPS可显著抑制 MKN45 细胞的增殖活力（P<0.01）；同时，100 μg/ml PJPS 处理后，可显著上调MKN45细胞中let-7a的表达 （P<0.01）。双荧光素酶报告基因实验证实CDK6是let-7a的靶基因。进一步实验显示，PJPS通过上调let-7a靶向抑制CDK6的表 达，从而抑制MKN45细胞的增殖并诱导其凋亡（均P<0.01）。结论：PJPS通过调控let-7a/CDK6分子轴抑制胃癌MKN45细胞的 增殖并诱导其凋亡。     

CTNNB1在食管鳞癌中的表达及其与放疗疗效的关系

目的检测CTNNB1蛋白在食管鳞癌中的表达,探讨CTNNB1与放疗疗效之间的关系及其临床意义。方法回顾性选取2010年1月至2012年12月海南医学院第二附属医院收治的59例患者,均为不能接受手术的局部晚期患者,经穿刺或诊断性手术诊断为食管鳞癌,接受根治性放疗。采用免疫组化二步法检测上述患者食管癌组织中CTNNB1的表达。应用χ~2检验分析CTNNB1表达情况与患者放疗疗效及不同临床病理特征间的关系。结果 59例入组患者均完成放疗,其中放疗有效48例,无效11例,有效率为81.36%。在食管鳞癌组织中,CTNNB1蛋白主要表达在胞质及胞核中。CTNNB1蛋白总体表达水平与患者的性别、年龄、临床疗效、肿瘤病变长度、病理分级以及是否出现淋巴转移无明显相关性。CTNNB1蛋白核表达水平与患者的临床疗效呈负相关关系,与性别、年龄、肿瘤病变长度、病理分级以及是否出现淋巴转移无明显相关性。结论 CTNNB1蛋白在食管鳞癌中的表达与患者放疗之后的临床疗效存在明显的负相关关系,原因可能与食管鳞癌细胞的放射抗性有关,CTNNB1可以作为预测食管鳞癌放疗疗效的指标之一。