头颈部鳞癌患者血清新蝶呤水平测定

目的研究头颈部鳞癌患者细胞免疫状态。方法采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法，测定３９例头颈部鳞癌患者血清新蝶盼水平。结果头颈鳞癌组血清新蝶呤水平（１４． ８８±８． ５９ｎｇ／ｍｌ）较正常对照组（５． ２７±３．６６ｎｇ／ｍｌ）明显增高（ Ｐ ＜０．０１）。结论提示头颈部鳞癌患者体内细胞免疫系统处于异常激活状态。     

青少年热线咨询中反移情现象和影响因素

青少年是热线咨询的一个主要群体，热线咨询有其情境特殊性，会经常唤起咨询师的内在冲突，产生反移情现象，文章从热线的未知性、沉默的处理、青少年的特点、咨询师自身的特点等几个影响因素探讨了这一现象；最后，进行了总结并提出未来的展望。     

基于肌骨超声规范化培训教学的相关模式探讨

目的探讨肌骨超声规范化培训教学的相关模式的教学效果。方法纳入2018年1月—2020年1月期间实习生60名,按照随机数字表法分为观察组及对照组各30名,给予对照组常规培训教学,观察组为CBL教学法结合workshop,观察两组实习生对对自己肌骨超声诊断水平提高效果的满意度。结果观察组的肌骨超声扫查方法、超声解剖正确率、常见疾病的超声诊断准确率以及总正确率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的肌骨超声教学的综合满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组对自己肌骨超声诊断水平提高效果的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论通过CBL教学法结合workshop的实施,确保了实习生迅速了解肌肉以及骨骼的超声解剖理论知识,提高了其对常见肌肉骨骼系统疾病的独立诊断能力,明显提高了肌骨超声培训的教学效果,实习生感到更加满意,因此该教学模式值得推广应用。     

鼻和鼻窦黏膜的创伤修复

创伤修复是生理过程中基本而复杂的过程,如果修复过程中出现紊乱,可能会导致瘢痕或粘连等,严重者将影响相关器官的正常生理功能。大多数创伤修复的研究是基于皮肤和消化道黏膜组织,对呼吸道黏膜的研究不多,而关于鼻和鼻窦黏膜创伤修复的研究更少,对再生的认识还很模糊。鼻息     

枪伤致面神经麻痹的神经学评估

当今社会高速武器犯罪率增高,美国每年估计38000人死于枪伤(gunshotwound,GSW)。面神经损伤为最常见的GSW神经学遗患之一。报道10例(26%)面神经麻痹见于39例头或颈部GSW。男7、女3例,21～42岁,平均32岁。伤后3～21天就诊。左侧6例、右侧4例。伤及颞区4例、面部2例、下颊部1例、下面部1例、颏下区1例及乳突1例。面神经功能检测,麻痹分(无麻痹)至(完全麻痹)级,10例中级1例、级2例级7例。神经电图(ENoG)0.0%5例、0.3%1例、55.0%1例、60.0%1例、83.0%1例及85.2%1例。面肌电图(EMG)无反应7例、轻度减低2例及减低1例。声反射无9例及1例升高…     

声带肉芽肿6例诊治分析

声带肉芽肿亦称接触性肉芽肿 ,是临床上较少见的一类良性增生性病变 ,多位于声带后段 ,即杓状软骨的声带突处 ,治疗较困难 ,手术后易复发。现将我科近年收治的６例声带肉芽肿报道并分析如下。１．一般资料６例中男性４例 ,女性２例 ;年龄３个月～５０岁。女性患者中１例３月前曾因车祸外伤而作气管插管静脉复合麻醉手术 ;另１例为３个月婴儿 ,１个月前因支气管异物行支气管镜检查术。男性患者中 ,１例有反流性食管炎 ,１例有慢性咳嗽病史 ,另２例均有不同程度用声不当史。２．临床表现主要表现为声嘶５例 ,咳血或痰中带血３例 ,气促１例 ,咽…     

喉部恶性纤维组织细胞瘤1 例

恶性纤维组织细胞瘤( malignant fibrous histocytoma ,MFH )是起源于间叶组织的恶性肿瘤, 1964 年由O 'Brien 首次描述.MFH 可发生于任何年龄,多见于四肢、躯干深部软组织和腹膜后区,发生于喉部的较少见.现报告两次误诊为声带息肉的病例1 例.     

喉癌生物治疗的研究和思考

近二十年来，尽管喉癌的早期诊断和手术治疗均取得了明显的进步，但术后生存率的改善仍然有限。基于头颈部重要血管和颅神经的限制，部分晚期喉癌尤其是治疗后复发的病例，事实上已经失去了再次根治性手术切除的机会，加之辅助性放、化疗对鳞状细胞癌敏感性不高，因此根治性手术加术后辅助性放化疗对晚期喉癌的局部控制效果往往并不佳。这正是耳鼻咽喉科临床上经常遇到的难题，也正是近年来我们一直致力于喉癌生物治疗研究的原因。     

感音神经性耳聋的相关因素分析及中西医结合治疗

目的 研究分析感音神经性耳聋的相关致病因素及中西医结合治疗的疗效.方法 回顾性分析2010年1月～2012年1月入院治疗的感音神经性耳聋的224例患者的临床资料,并对耳聋的危险因素进行分析.将其按照治疗方法分为对照组和实验组各112例.其中对照组应用西医药物和激素治疗,实验组在对照组基础上应用中西医结合治疗.比较两组患者的临床疗效及生活质量改善情况.结果 造成感音神经性耳聋的主要原因有内耳病毒感染（20.10％）、累及听觉传导通路的炎症（17.84％）、听神经病（14.73％）、年龄相关性耳聋（14.29％）.实验组痊愈54例（48.21％）,总有效率93.43％,复发10例（8.93％）;对照组痊愈22例（19.64％）,总有效率84.82％,复发21例（18.75％）.实验组的生活质量好于对照组.结论 应用中西医结合治疗感音神经性耳聋具有良好的疗效,且患者的生活质量明显提高.