1型糖尿病动物模型和干细胞治疗的研究进展

1型糖尿病是一种由于自身免疫介导的胰腺β细胞遭受破坏而导致的慢性疾病。治疗1型糖尿病的方法是胰岛素注射或者胰岛移植，但是这些治疗方法受到费用昂贵、药物依赖以及移植供体匮乏等因素的限制。干细胞移植是目前1型糖尿病最具潜在应用价值的治疗方案。本文综述了1型糖尿病常用动物模型，及干细胞治疗1型糖尿病的研究现状，以期为后续研究提供参考。     

培元解郁方对急性糖皮质激素诱导SD大鼠的抗抑郁作用及TRY-KYN代谢途径的调节

目的:研究培元解郁方的抗抑郁作用以及对色氨酸(TRY)-犬尿氨酸(KYN)代谢的调节机制。方法:建立氢化可的松大鼠抑郁模型,以蔗糖消耗反映大鼠的抑郁状态,采用高效液相-质谱联用(HPLC-MS/MS)技术检测脑组织KYN、TRY、喹啉酸(QUIN)、犬尿烯酸(KA)含量,实时荧光定量PCR技术测定肝组织中色氨酸2,3-双加氧酶(TDO)mRNA表达水平和脑组织海马中吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)、5-HT1A的mRNA表达。结果:造模21 d后,大鼠对蔗糖的偏好降低,KYN/TRY比值升高,QUIN含量升高,KA含量降低,TDO mRNA的表达水平增加,5-HT1AmRNA的表达水平降低,差异有统计学意义(P0.05)。各给药组能提高大鼠对蔗糖的偏好,差异有统计学意义(P0.05)。各给药组均能显著降低KYN/TRY比值,差异有统计学意义(P0.05),培元解郁方中剂量组和天丝饮组能显著提高KA的含量,降低QUIN的含量,差异有统计学意义(P0.05)。天丝饮能明显降低肝脏中TDO和海马中IDO mRNA的表达,差异有统计学意义(P0.05)。四逆散和培元解郁方中、高剂量能够增加海马中5-HT1AmRNA的表达,差异有统计学意义(P0.05)。结论:天丝饮、四逆散和培元解郁方均有抗抑郁药样作用,机制与降低TRY-KYN代谢的关键酶mRNA表达,降低神经毒性代谢产物和增加神经保护性代谢产物,从而提高神经元保护作用,以及增加5-HT1A的mRNA表达有关。     

2型糖尿病胃轻瘫脾胃亏虚证患者实施中药治疗的效果分析

目的分析2型糖尿病胃轻瘫脾胃亏虚证实施中药治疗的临床疗效。方法研究对象选择该院2018年1—12月收治的68例2型糖尿病胃轻瘫脾胃亏虚证患者,将其划分为观察组和对照组,每组34例。对照组选择常规基础治疗结合莫沙必利片口服治疗,观察组则采用基础治疗配合中药汤剂治疗。比较两组患者治疗后的临床症状改善情况来判定疗效。结果该次研究结果表明,观察组的临床疗效达到了94.1%,而对照组的临床疗效只有79.4%,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病胃轻瘫脾胃亏虚证患者实施中药治疗能够保障患者胃动力恢复正常,且在不影响血糖水平的前提下有效改善临床症状。     

应用ICF理论研究体育活动对青少年近视的影响

目的探讨体育活动改善青少年近视的机制和方法。方法应用ICF的理论及文献研究方法对青少年近视现状、相关影响因素、形成和改善的机制进行分析,探讨体育活动对改善青少年视功能及全面发展的作用。结果我国青少年近视呈现高发、低龄化趋势,影响因素主要包括视近时间增加、户外活动减少、教育压力增大以及接受光照不足等。青少年近视机制为睫状肌调节准确性降低和协同功能紊乱。体育活动可以代替常规调节功能训练改善青少年睫状肌调节能力,促进视力良性发展。结论应用ICF的理论,构建专门设计的体育活动,可以改善青少年的近视,促进其全面发展。     

高锰酸钾中毒病人的护理体会

高锰酸钾简称PP粉,为紫色结晶,易溶于水.临床上,0.0125%溶液用于冲洗阴道或坐浴以治疗白带过多或痔疮;0.025%溶液用于急性皮炎或湿疹伴继发感染;0.1%用于冲洗溃疡;1%治疗腋臭及运动员足的浅部真菌感染及冲洗蛇咬伤的伤口.高浓度溶液有腐蚀性,误服引起恶心、呕吐甚至肝、肾损伤、正铁血红蛋白尿和循环衰竭[1].其致死剂量为3～10 g.现将我们在临床中遇到的1例高锰酸钾中毒病人的护理体会介绍如下.     

结节性肝癌与肝局灶性结节性增生的常规超声及超声造影对比及鉴别诊断

目的：对比分析结节性肝癌（ｎｏｄｕｌａｒｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ,ＮＨＣＣ）及局灶性结节性增生（ｆｏｃａｌｎｏｄｕｌａｒｈｙ ｐｅｒｐｌａｓｉａ,ＦＮＨ）的常规超声及超声造影特征,分析超声造影的鉴别诊断价值。方法：采用回顾性分析,纳入我院 ２０１７ 年 １月至 ２０２１年 ６月期间收治的 ４２例 ＮＨＣＣ患者和 ４２例 ＦＮＨ患者,收集其影像学等资料,对比 ＮＨＣＣ与 ＦＮＨ患 者二维超声特征和超声造影特征的差异。结果：ＮＨＣＣ患者淋巴结肿大、肝硬化、门静脉癌栓占比较 ＦＮＨ患者高,中 心瘢痕、病灶位于肝包膜下的发生率均较 ＦＮＨ组患者低,差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。ＮＨＣＣ组患者门脉相以 低增强为主,ＦＮＨ组则以等增强为主,差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）;两组患者延迟相均以低增强为主,但 ＮＨＣＣ组 低增强发生率较 ＦＮＨ组更高,差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。ＮＨＣＣ组患者 ＰＩ较 ＦＮＨ组大,ｍＴＴ、ＴＴＰ、ＲＴ均较 ＦＮＨ组低,差异均有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。超声造影诊断 ＮＨＣＣ的灵敏度为 ９５．２４％、特异性为 ９５．２４％。结论： ＮＨＣＣ与 ＦＮＨ患者在常规超声特征和超声造影特征上有明显差异,增加超声造影参数分析能进一步鉴别此二种病变,为临床治疗提供指导。     

喉罩置管与气管插管在院前急救通气中应用的比较

目的探讨喉罩置管和气管插管在院前急救中的应用效果。方法将200例需要进行气管插管的危重患者随机分为喉罩置管组96例和气管插管组104例,比较两种呼吸道开放方法的效果。结果喉罩置管法的置管时间短于气管插管法,且对患者心率的影响较小;喉罩置管法一次置管成功率高于气管插管法,插管对抗发生率低于气管插管法,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论喉罩置管快捷、高效、通气可靠、对机体刺激小,值得在院前急救中推广应用。     

健脾利湿止泻汤治疗小儿腹泻

笔者近年用自拟“健脾利湿止泻汤”治疗数例8—10岁小儿腹泻，临床收效明显。     

培元解郁方对几种抑郁模型小鼠的抗抑郁作用及机制研究

目的研究培元解郁方的抗抑郁作用和作用机制。方法采用利血平2.5 mg/kg腹腔注射,建立小鼠利血平抑郁模型;采用强迫游泳方法,建立急性应激小鼠抑郁模型;采用长期(14 d)束缚加噪声,建立慢性应激小鼠抑郁模型。观察培元解郁方对利血平抑郁模型小鼠的体温、眼睑下垂、出圈率的影响;对急性应激模型、慢性应激模型小鼠的强迫游泳不动时间的影响。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测急性应激模型小鼠脑中5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NA)及吲哚胺-2,3-双加氧酶(IDO)的含量;慢性应激模型小鼠脑中5-HT、IDO的含量。并采用荧光定量PCR检测慢性应急模型小鼠脑中IDO mRNA的表达情况。结果培元解郁方各剂量组均能拮抗利血平抑郁模型小鼠的体温下降(P0.01),此外高剂量还可改善利血平引起的眼睑下垂、运动不能的状况(P0.05),中剂量组可改善运动不能的状况(P0.05)。培元解郁方中、低剂量组均可缩短急性应激模型小鼠不动时间(P0.05、P0.01),且显著增加脑中5-HT、NA的含量(P0.05、P0.01)。培元解郁方高、中、低剂量组均可不同程度地缩短慢性应激模型小鼠强迫游泳不动时间、增加脑组织中5-HT的含量、降低IDO的含量并上调IDO mRNA的表达(P0.05)。结论培元解郁方对利血平、强迫游泳、慢性应激造成的小鼠抑郁症状均有一定的改善作用。其机制可能与增加抑郁模型小鼠脑中单胺类神经递质5-HT、NA含量,抑制IDO活性、下调IDO mRNA表达有关。     

两种方法治疗妊娠高血压疾病患者产后出血的疗效比较

目的 比较两种方法对妊娠高血压疾病患者产后出血的治疗效果.方法 选择住院分娩妊娠高血压疾病患者104例,随机分成两组,给予不同的药物治疗:米索前列醇+缩宫素组(观察组)54例和缩宫素组(对照组)50例,比较两组产后出血及不良反应发生情况.结果 观察组产后出血5例(9.3%)明显低于对照组11例(22.0%)(P<0.05);观察组平均产后出血量(195.6±88.4)ml明显低于对照组(303.2±111.6)ml(P<0.05).结论 米索前列醇直肠用药配合缩宫素防治妊娠高血压疾病患者产后出血安全有效.