菌黄保肠合剂治疗便秘气阴两虚证的临床观察

目的观察菌黄保肠合剂治疗便秘气阴两虚证的临床疗效。方法将72例入选患者随机分为2组,治疗组36例,对照组36例,治疗组在改变饮食结构及心理调节基础上加用菌黄保肠合剂治疗,对照组采用改变饮食结构及心理调节治疗,比较2组临床疗效、证候疗效改善情况。结果治疗组总有效率77.78%,对照组总有效率63.89%,治疗组和对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组治疗后中医证候疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论菌黄保肠合剂结合改变饮食结构及心理调节治疗便秘气阴两虚比单纯改变饮食结构及心理调节治疗有较好的临床疗效,同时具有较好的安全性,值得进一步推广使用。     

验前概率联合冠脉CT造影对于稳定型冠心病的诊断价值

目的：比较升级的Diamond-Forrester法(updated Diamond-Forrester method,UDFM)和Duke临床评分(Duke clinical score,DCS)对于冠心病的评估准确性,并进一步分析验前概率与冠脉CT造影(computed tomographic coronary angiography, CTCA)联合应用的诊断准确性。方法纳入2012年1月-2013年12月因稳定型心绞痛在解放军总医院心内科先后行CTCA和传统冠状动脉造影(conventional coronary angiography,CCA)的患者523例,分别用UDFM和DCS估算每例患者患冠心病的验前概率。以CCA结果为金标准,分析验前概率、CTCA及两者联合应用对冠心病的诊断准确性。理论验后概率根据贝叶斯公式进行计算。结果523例患者中有385例(74%)CCA结果为阳性。与UDFM相比,DCS将更多的CCA结果阳性患者分入高验前概率组(46%vs 23%,P＜0.0001)。DCS的ROC曲线下面积明显大于UDFM[0.77(0.73,0.82)vs 0.71(0.66,0.77),P=0.0009]。根据DCS估算结果划分的低、中和高3个验前概率亚组中,CTCA的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别是94%、98%和97%,94%、87%和55%,91%、94%和93%及96%、96%和77%。中验前概率亚组的理论验后概率十分接近实际验后概率(阳性：94.7%vs 93.6%,阴性：3.7%vs 4.0%)。结论对于稳定型心绞痛患者,DCS比UDFM更适用于冠心病验前概率的估算。将按DCS估算的验前概率与CTCA联合应用,能够有效提高CTCA的诊断准确性,并避免过度检查。     

芪黄益肺合剂治疗重症肺炎83例临床观察

目的观察芪黄益肺合剂治疗重症肺炎的临床疗效。方法将83例入选患者随机分为2组,治疗组42例,对照组41例,治疗组在西医常规治疗基础上加用芪黄益肺合剂治疗,对照组采用西医常规治疗。比较2组临床疗效改善情况及动脉血气结果。结果治疗后治疗组总有效率78.57%,对照组总有效率63.41%,治疗组和对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组与对照组治疗后PaO2比较差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论芪黄益肺合剂结合西医治疗重症肺炎比单纯西医治疗有较好的临床疗效,还对重症肺炎患者的动脉血气具有一定的改善作用,同时具有较好的安全性。     

健脾五针配合艾灸干预胃肠功能不良的临床研究

目的:研究健脾五针配合艾灸干预胃肠功能不良的临床疗效。方法:选择2016年5月-2017年5月在本院治未病中心及西安市中医院针灸推拿康复科就诊的90例存在胃肠功能不良的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为综合治疗组与艾灸对照组,每组45例。综合治疗组中采用健脾五针配合艾灸治疗,艾灸对照组仅进行艾灸治疗。观察比较两组在治疗前后的排气排便、反胃呕吐、厌食状况、腹胀阵痛时长等方面的情况。结果:治疗后,综合治疗组评定结果均优于艾灸对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:针对胃肠功能不良,采用健脾五针配合艾灸干预的方式具有促进患者胃肠运动、改善肠胃动力学、加快肠胃蠕动等的作用,值得临床推广使用。     

大气细颗粒物对人支气管上皮细胞氧化损伤作用的研究

目的 研究大气细颗粒物(PM2.5)对人支气管上皮细胞(16-HBE)氧化损伤的作用.方法 将16-HBE分别暴露于8、16、32、64、128 μg/ml的于广州灰霾天气采集的大气PM2.5中24、48、72 h,采用ELISA法检测细胞8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)含量,并与本课题组前期检测的细胞凋亡和DNA损伤数据进行相关性分析.结果 染毒24、48、72 h后,与对照组相比,64、128 μg/ml染毒组8-OHdG含量均明显增加(P＜0.05)；与染毒24 h相比,128 μg/ml染毒72 h组8-OHdG含量明显增加(P＜0.05).氧化损伤与细胞DNA损伤和凋亡之间存在正相关(P＜0.05),细胞DNA损伤与凋亡之间存在正相关(P＜0.05).结论 大气PM2.5可导致16-HBE氧化损伤,氧化损伤可能是PM2.5引起呼吸道损伤的重要作用机制之一.     

李永峰治疗梨状肌综合征经验

梨状肌综合征是由于梨状肌损伤、炎症、刺激或压迫坐骨神经引起臀及下肢痛,主要症状是臀部疼痛,可向小腹、大腿后侧及小腿外侧放射.李永峰教授认为治疗梨状肌综合征宜推拿和针刺并用,应在推拿治疗后,再用针刺治疗,疗效明显.     

消旋山莨菪碱滴眼液缓解青少年近视的临床疗效观察

目的 观察消旋山莨菪碱滴眼液对青少年近视的临床疗效.探讨其有效性和安全性.方法 青少年近视患者60名,给予消旋山莨菪碱滴眼液治疗,分别于用药前及用药1个月、3个月和6个月检测受检眼裸眼视力、等效屈光度、眼压等数值变化,并且记录用药后的不良反应.结果 在用药前受检者的裸眼视力平均为0.34±0.19,用药后1个月,裸眼视力较前明显提高至0.52± 0.21(P<0.001),等效屈光度相应降低(P<0.001).用药3个月视力及等效屈光度继续改善(P<0.05).但用药6个月与3个月之间差异无显著性(P>0.05).用药前后患者眼压无明显改变,用药6个月眼轴长度平均增长0.11 mm.结论 消旋山莨菪碱滴眼液对青少年初近视有良好控制作用,无明显不良反应,疗效确切,值得应用.     

施图仑滴眼液对缓解视疲劳的临床效果探讨

目的 观察施图仑滴眼液治疗视疲劳的临床效果.方法 选择在我科门诊就诊的视疲劳患者100例200眼,屈光不正除外无其他眼部疾病且无其他全身性疾病,均已正确矫正屈光不正者,给予施图仑滴眼液治疗,观察各项症状及视物持续时间的变化,共3个月.结果 视疲劳症状消失者81例,好转16例,3例无效.平均用药50天,在用药后眼痛,眼胀,眼干,视物模糊首先缓解,视物持续时间延长.结论 施图仑滴眼液能够有效地缓解视疲劳症状,是治疗视疲劳的有效药物,值得我们应用.