IOl-master700和Pentacam测量Kappa角一致性分析

目的探讨Pentacam眼前节分析系统与IOL-master 700测量Kappa角的差异性和一致性。方法横断面研究。选取2019年03月01-04月01在乐山市眼科中心性白内障术前检查患者71例(121只眼)。其中男性40例,女性31例;年龄(62±17岁)。分别用Pentacam、IOLMaster 700进行X值及Y值测量,采用方差分析及LSD-t比较组间差异性,组内相关系数(ICC)及Bland-Altman法评价仪器的一致性。结果方差分析显示,两种仪器测量X值无统计学意义(F=0.496,P>0.05),Y值无统计学意义(F=0.030,P>0.05),两种仪器各测量值间ICC为0.667、0.689,Cronbach’s Alpha为0.79、0.816,显示两种仪器测量结果可信度好。Bland-Altman分析显示Pentacam与IOLMaster 700测量X值比较,有7/121(5.8%)个点位于95%LoA外,一致性好,差值范围为(-0.19~0.22);Y值测量,有8/121(6.7%)个点位于95%LoA外,一致性好,差值范围为(-0.14~0.15),一致性好。结论两种仪器测量KAPPA角的差异性小,一致性均较好。     

自体血清联合糖皮质激素眼膏治疗非感染性角膜疾病的疗效观察

目的观察自体血清联合糖皮质激素眼膏治疗非感染性角膜疾病的疗效。方法分析本院2017年10月至2019年5月诊断为非感染性角膜病变患者51例(60只眼)的临床资料及治疗后随访情况。结果自体血清联合糖皮质激素眼膏治疗组中,治疗1周后27例患者眼部症状均明显改善,17例患者角膜荧光素染色阴性,占62.96%,其余10例患者2周后复查,行角膜荧光素染色结果为阴性。自体血清治疗组中,治疗1周24例患者症状改善,13例患者角膜荧光素染色阴性,占54.17%,余11例患者2~3周后复查角膜荧光素染色阴性。以上治疗维持时间均为3周,病情稳定,未见继发感染病例。结论自体血清联合糖皮质激素眼膏治疗非感染性角膜疾病的疗效优于单纯使用自体血清组。     

真菌性角膜炎诊治临床分析

目的探讨真菌性角膜炎早期诊断及治疗。方法回顾性分析本院2016年10月至2017年5月期间诊断真菌性角膜炎34例(34只眼)患者的临床资料及治疗后随访情况。结果25例(73.5%)经药物治疗后痊愈,8例(23.5%)经多次角膜病灶清创及睑缘缝合术治愈,仅1例出现角膜基质溶解,行角膜移植手术。以上病例随访3~6月均无复发。结论真菌性角膜炎早期诊断,规范治疗,能取得较好的疗效。     

超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入治疗视网膜色素变性合并白内障

目的 探讨超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入治疗视网膜色素变性合并白内障的疗效.方法 回顾性研究.对2012年1月至2016年12月在乐山市人民医院眼科确诊为原发性视网膜色素变性合并白内障患者给予超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术52例(101眼)患者的临床资料进行回顾性分析.所有患者治疗前后均进行最佳矫正视力、眼压、裂隙灯前节检查、睫状肌麻痹下眼底检查以及光学相干断层扫描检查.白内障手术均顺利完成,术后随访3 ～ 12(5.09±2.20)个月.患者手术前、手术后各指标的比较用配对t检验,视力提高幅度与黄斑厚度的相关关系采用Pearson相关检验.结果 101眼患眼最佳矫正视力由术前0.12±0.09提高至术后0.21±0.16,差异有统计学意义(t=-8.016,P=0.000).术后视力与黄斑厚度有明显相关性:对于黄斑囊样水肿及黄斑前膜,术后视力提高行数和黄斑厚度呈负相关(r=-0.866,P=0.001),对于黄斑萎缩,两者呈正相关(r=0.928,P=0.000).2眼在白内障术后出现前囊膜收缩,2眼出现继发性高眼压,给予前囊膜放射状切开、药物控制眼压平稳后,视力提高且长期趋于稳定.结论 超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术可以提高患者视力,是治疗视网膜色素变性合并白内障安全有效的方法.     

角膜缘松解切开在有晶状体眼后房型人工晶状体植入术中的应用

目的:探讨在有晶状体眼后房型人工晶状体植入术(implantable collamer lens,ICL)中应用角膜缘松解切开矫正散光的安全性和有效性。方法:高度近视合并散光患者105例185眼,随机分为角膜缘松解切开组(A组)60例105眼,角膜缘松解切开联合ICL植入术;手术对照组(B组)45例80眼,仅施行常规ICL植入术。分别于术前,术后1wk;1,3mo进行裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)、眼前节分析仪Pentacam检查,观察角膜散光变化。结果:术后1,3mo UCVA比较,两组差异具有统计学意义(P<0.05);术后1wk;1,3mo BCVA比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。A组术前平均角膜散光度为1.52±0.55D,B组术前平均角膜散光度为1.48±0.57D,两组差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后1wk;1,3mo平均角膜散光度数分别为0.55±0.41,0.60±0.38,0.51±0.32D,B组术后1wk;1,3mo平均角膜散光度分别为1.20±0.48,0.93±0.47,0.96±0.40D,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。术前与术后1wk;1,3mo角膜散光差值变化,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。LRIs组术前与术后各时间点平均角膜散光度变化差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在ICL术中应用角膜缘松解切开矫正散光,可安全有效的减少角膜散光,提高UCVA、改善视觉质量。     

紫外分光光度法测定毛鸡骨草提取物中总黄酮含量

建立用紫外分光光度法测定毛鸡骨草提取物中总黄酮含量的方法。以其主成分芹菜素-6-C-阿拉伯糖-8-C-葡萄糖苷为对照品,三氯化铝显色,测定波长382 nm,线性范围为4.1~24.6μg.mL-1(r2=0.9999)。     

23G与25G＋微创玻璃体切除术治疗玻璃体积血的临床对比观察

目的：对比观察23G、25G＋经结膜免缝合玻璃体切除术（TVS）治疗玻璃体积血的安全性和有效性。方法对比分析2013年3月至2014年3月因玻璃体积血在我院行两种不同微创玻璃体切除术（23G和25G＋）患者的临床资料,采用t检验或秩和检验以及χ2检验对比观察手术时间、切口闭合情况、术后眼压、术后视力及并发症等。结果共计45例（47只眼）,其中21例（22只眼）行23G微创玻璃体切除患者术（23G组）,24例（25只眼）行25G＋微创玻璃体切除术（25G＋组）;23G组手术时间为35～94 min,平均55．4 min;25G＋组手术时间为30～85 min,平均47．6 min;差异无统计学意义（ P ＝0．105）。23G组、25G＋组手术切口自然闭合比率分别为45．5％、80．0％,缝合率分别54．5％、20．0％,差异有统计学意义（ P ＝0．018）。术后第1天23G组眼压为（9．1±3．8） mm-Hg,25G＋组眼压为（10．2±2．6）mmHg,差异无统计学意义（ P ＝0．712）,术后第3天23G组眼压为（10．3±4．1） mmHg,25G＋组眼压为（10．9±3．7）mmHg,差异无统计学意义（ P ＝1．000）,术后1周23G组眼压为（14．3±6．9） mmHg,25G＋组眼压为（15．7±6．3）mmHg,差异无统计学意义（ P ＝0．371）;23G组术后视力改善情况与25G＋组无统计学差异（ P ＝0．807）;23G组术后发生视网膜脱离1例,切口渗漏1例,复发玻璃体积血3例;25G＋组术后发生视网膜脱离2例,切口渗漏2例,复发玻璃体积血1例;两组发生率差异均无统计学意义（ P ＝1．000、1．000、0．328）。结论25G＋TVS与23G TVS均是有效的玻璃体积血治疗方法,25G＋TVS切口自然闭合率更好,其他并发症发生率无差异。     

四川省乐山市夹江县第一小学小儿斜弱视流行病学调查分析

目的：了解小学生斜弱视的流行病学及相关因素,为制定防治策略提供指导。
　　方法：对四川省乐山市夹江县第一小学600例学生进行视力、屈光及眼位等进行筛查,比较不同性别、年龄阶段的斜视患病率、弱视患病率,并统计不同弱视或斜视种类患儿的弱视程度及有无立体视。
　　结果：弱视患病率与斜视患病率分别为4.0%,2.5%;各年龄段、不同性别的学生斜视患病率、弱视患病率对比差异无统计学意义(P>0.05);屈光不正性是主要的弱视类型,占55.6%,且主要的弱视程度为轻、中度;屈光不正性弱视、屈光不正性弱视及外斜视大多数有立体视,而大部分的斜视性弱视及全部的内斜视均无立体视。
　　结论：屈光不正性弱视是小学生主要的弱视类型,其斜弱视的患病率与性别的关系不明显,但斜弱视的治疗效果、立体视的建立等与年龄、眼位存在密切的关系,应早发现、早治疗。     

新疆一枝蒿化学成分的研究

采用硅胶、Sephadex LH-20、C₁₈等柱色谱方法对新疆一枝蒿Artemisia rupestris L.干燥地上部位的醇提物进行分离纯化,得到16个化合物（1~16）。通过¹H NMR、¹³C NMR等波谱技术,16个化合物的结构分别鉴定为：一枝蒿酮酸(1),12-hydroxy-4,11(13)-guaiadien-3-one(2),木犀草素(3),5,7-二羟基-3′,4′-二甲氧基黄酮(4),木犀草素7-O-β-D-葡萄糖苷(5),木犀草素7-O-[α-L-木糖-(1→6) -β-D-葡萄糖\](6),蒙花苷(7),槲皮素(8),石吊兰素(9),栀子素丁(10),茵芋苷(11),豆甾醇-3-O-β-D-葡萄糖苷(12),1,2-O-异丙叉基-α-D-呋喃葡萄糖苷(13),天师酸(14),β-谷甾醇(15),胡萝卜苷(16)。其中化合物2,4,6,9,11~14均为首次从该植物中分离得到。     

同轴微切口白内障超声乳化术控制术中虹膜松弛综合征的疗效分析

目的 评价同轴微切口白内障超声乳化术控制术中虹膜松弛综合征(intraoperative floppy iris syndrome,IFIS)的治疗效果.方法 前瞻性随机对照研究.2014年10月至2016年10月服用坦索罗辛≥2周的年龄相关性白内障患者80例(80眼),随机分为2组:微切口组和标准切口组,每组40例(40眼),分别通过1,8 mm微切口和2.6 mm标准透明角膜切口行同轴超声乳化白内障吸出联合人工晶状体植入术.记录并对比两组患者术中IFIS的发生率、严重程度及手术并发症,术后1d、1周、1个月的裸眼视力.结果 术后1d、1周、1个月的裸眼视力,微切口组分别为0.83±0.12、0.86±0.10、0.89±0.11,标准切口组分别为0.71 ±0.12、0.75 ±0.11、0.83 ±O.12,差异均有统计学意义(均为P＜0.05),微切口组裸眼视力均优于标准切口组.微切口组IFIS的发生率为60.0％,标准切口组IFIS的发生率为82.5％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术中IFIS发生的严重程度比较差异有统计学意义(P＜0.05),微切口组IFIS发生的严重程度低于标准切口组.结论 同轴微切口白内障超声乳化术对具有IFIS发生风险的白内障患者来说是一种安全有效的手术方式.