不同机种军事飞行员运动心肺功能研究

目的了解不同机种军事飞行员运动心肺功能有无差异。方法飞行员分为高性能战斗机和普通战斗机两组,采用意大利COSMED运动心肺功能测试仪,选择自行车功率计运动方式,以25 W/min功率递增速率极量运动方案,进行运动心肺功能测试,比较两组运动心肺功能数据的主要指标。结果两组飞行员各207例完成运动心肺功能测试,两组的年龄、身高、体质量和体质量指数差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组数据的主要指标中,除了峰值氧脉搏[高性能战斗机组(15.36±2.43)mL/bpm,普通战斗机组(14.95±2.13)mL/bpm]差异有统计学意义(P=0.038),其他差异均无统计学意义,而且各指标差异幅度均较小,高性能战斗机飞行员组的峰值氧脉搏高于普通战斗机组2.74%。结论综合比较,高性能战斗机和普通战斗机飞行员的运动心肺功能无明显差异,提示两组飞行员日常有氧运动训练效果一致,在转换飞行机种时,可以不受运动心肺功能的限制。     

脑血流动力学指标与臂踝脉搏波传导速度在脑卒中风险人群中的相关性研究

目的通过分析不同风险等级的脑卒中高危人群臂-踝脉搏波传导速度(brachial-ankle pulse wave velocity,Ba PWV)的差异性,探讨Ba PWV预测脑血管病发病风险的临床意义及参考价值。方法选取符合纳入排除标准的体检人群12 187例,根据脑血管血流动力学检查(cerebral vascular hemodynamic index,CVHI)积分值将风险人群进一步划分为3个风险亚组,比较各组间的临床指标。Ba PWV与CVHI积分值的相关性采用logistic多元回归分析模型。结果 (1)Ba PWV在3组间差异均有统计学意义(P0.001);随着Ba PWV加快,CVHI分值降低;3个亚组随风险等级的升高,异常Ba PWV的占比也会升高,且异常Ba PWV组CVHI积分值低于正常组(P0.001);(2)年龄、性别、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、Ba PWV经Logistic回归分析结果显示为脑卒中患病风险的独立危险因素(均P0.05),其中Ba PWV比值比最大(OR=1.449,P0.05)。结论提示大动脉血管壁早期功能或结构性损伤会增加脑卒中的发病风险。     

3种儿科住院总护师值班模式的比较

目的探讨适合儿科的住院总护师值班模式。方法发放问卷,调查护士长、护理人员和住院总护师3个群体对本院2001年～2017年采取的3种住院总护师值班模式的选择、影响情况、满意度及意见等,分析调查结果,比较出最适宜的值班模式。结果58. 33%的护士长认为住院总护师值班对科室没有影响,76. 25%的住院总护师认为值班对自己的工作和生活有影响,2者比较差异有统计学意义(P 0. 05);参加模式一和模式二值班的住院总护师分别有58. 06%和60%的人员不满意自己的值班模式,模式三仅有8. 82%的住院总护师不满意,3者比较差异有统计学意义(P 0. 05); 3种值班模式下的家属均有半数以上对住院总值班不满意,3者间差异无统计学意义(P 0. 05)。结论值班模式三对科室和护理人员个人影响最小、满意度最高,最适宜医院选用。     

程序性死亡受体1和程序性死亡受体配体1在非小细胞肺癌组织中的表达情况及临床意义

目的探讨程序性死亡受体1(PD-1)和程序性死亡受体配体1(PD-L1)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达情况及临床意义。方法选择150例NSCLC患者的NSCLC组织及其癌旁组织,采用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测两种组织中PD-1 mRNA和PD-L1 mRNA的相对表达量。采用免疫组织化学染色法检测NSCLC组织中PD-1和PD-L1的表达情况,分析PD-1和PD-L1表达情况与患者临床特征的关系。采用流式细胞术检测NSCLC组织和癌旁组织中CD4^+-PD-1、CD8^+-PD-1、CD14^+-PD-L1、CD68^+-PD-L1的表达水平。结果NSCLC组织中PD-1 mRNA和PD-L1 mRNA的相对表达量分别为(5.03±1.92)和(4.95±1.09),分别高于癌旁组织的(1.72±0.81)和(1.25±0.24),差异均有统计学意义(P﹤0.05)。TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、低分化、有淋巴结转移、有远处转移的NSCLC患者NSCLC组织中PD-1和PD-L1的高表达率均明显高于TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期、高+中分化、无淋巴结转移、无远处转移的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。NSCLC组织中CD4^+-PD-1、CD8^+-PD-1、CD14^+-PD-L1、CD68^+-PD-L1的表达水平均明显高于癌旁组织,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论PD-1和PD-L1在NSCLC组织中高表达,可能成为一种新的生物标志物,PD-1/PD-L1信号通路可能参与了NSCLC的免疫逃逸过程,对其逃逸机制进行研究可以为NSCLC患者的临床治疗提供新靶点。     

小鼠股骨缺损模型的构建及SDF-1表达的检测

目的寻找更优的小鼠骨缺损模型的制作方法,同时动态监测SDF-1在骨缺损部位的表达。为研究SDF-1在骨缺损修复中的作用奠定基础。方法使用打磨机,于小鼠股骨中段制造范围约2 mm×2 mm骨缺损,免疫组化法动态检测小鼠骨缺损部位SDF-1表达情况。结果动物生存情况,除一只在术中死亡外,其余动物均术后存活,进食活动正常,未出现伤口感染情况。骨缺损模型建立后,骨缺损侧SDF-1表达较健侧明显持续增高。骨缺损侧和未手术侧SDF-1表达水平,差异有统计学意义(P <0.05)。结论使用打磨机打磨方法制造骨缺损,过程快速,大小范围较传统骨钳安全有效,可重复性好,动物模型一致性好,可控制性强,为下一步组织工程骨植入提供了较好的动物模型。骨缺损发生后,局部SDF-1分泌增加。在骨缺损修复过程中,SDF-1呈现持续的高表达,说明SDF-1在骨缺损修复过程中的干细胞趋化作用中可能发挥重要作用。     

卧位单人定点复位法治疗急性腰扭伤

目的:探讨卧位单人定点复位法治疗急性腰扭伤的临床疗效。方法:选取2017年7月~2018年7月本院收治的急性腰扭伤患者64例,均采用卧位单人定点复位法治疗,观察治疗前后腰部疼痛缓解及功能恢复情况。结果:治疗后,VAS评分、ODI评分均明显低于治疗前(P<0.05)。结论:卧位单人定点复位法治疗急性腰扭伤疗效确切可靠。     

右佐匹克隆治疗2型糖尿病伴失眠80例疗效观察核心思路分析

目的评价右佐匹克隆治疗对2型糖尿病伴失眠患者疗效的影响,为2型糖尿病伴失眠患者临床用药治疗工作提供参考。方法选择该院2016年8月—2018年10月期间收治治疗的2型糖尿病伴失眠患者,总结80例。进行80例2型糖尿病伴失眠患者随机数字表法分组治疗,在常规饮食、运动、降糖药物治疗的基础上,对照组40例患者接受阿普唑仑治疗,观察组40例患者接受右佐匹克隆治疗。比较两组2型糖尿病伴失眠患者治疗效果、不良反应、睡眠障碍评分变化情况以及血糖值变化情况。结果组间治疗效果以及血糖值水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。组间不良反应发生率,差异有统计学意义(P0.05)。组间治疗前后睡眠障碍评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论右佐匹克隆治疗2型糖尿病伴失眠在控制血糖、临床疗效方面与阿普唑仑治疗效果接近,但从用药安全性比较,右佐匹克隆治疗安全性更高,是治疗优选药物。