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患者,女,40岁。头昏头痛20d入院。查体:生命体征平稳,神清,痛苦面容,心肺(-)。左下腹压痛,无肌紧张及反跳痛。神经系统检查:高级神经活动正常,神清语晰,双眼底重度水肿,静脉怒张,生理凹陷消失,无出血,余颅神经(-)。四肢肌力、肌张力正常,四肢腱反射活跃,双Gordon征( ),颈阻( ),克氏征、布氏征(-)。即往史:患者半年前胃镜检查,诊断胃溃疡;否认长期避孕药摄入史;育有一子19岁。辅助检查:头颅MRI示:脑实质无异常,上矢状窦显影欠佳;血常规:Hb84g/L;腰穿初压>200mmH2O,末压85mmH2O,常规、生化正常。涂片未查见细菌、真菌、隐球菌及抗酸杆菌;… 相似文献
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脑淀粉样血管病（cerebral amyloid angiopathy，CAA）是淀粉样物质沉积于大脑皮质和软脑膜中、小动脉壁而引起的血管病变，以痴呆、精神症状、进行性反复多病灶出血为主要临床表现。脑淀粉样血管病的发病率国内外报道相仿，在无症状老年人群中的发生率〉30％，并随着年龄的增加而逐渐升高，与性别无明显相关性。脑淀粉样血管病为非高血压老年脑出血的重要原因之一，其所引起的脑出血占原发性脑出血的5％～10％，且可能参与不同类型老年痴呆的发病机制。笔就近年来散发性脑淀粉样血管病的发病机制和影像学研究进展进行综述。[第一段] 相似文献
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目的探讨柏子养心丸联合枸橼酸坦度螺酮片治疗老年广泛性焦虑症的临床疗效。方法选取2017年6月—2018年6月在青岛市城阳区人民医院治疗的老年广泛性焦虑症患者86例,根据用药的差别分为对照组(43例)和治疗组(43例)。对照组口服枸橼酸坦度螺酮片,10 mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服柏子养心丸,6 g/次,2次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者临床症状评分、HAMA、SAS和PSQI评分及免疫指标和神经递质水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床总有效率分别为79.07%和95.35%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者临床症状积分均显著降低(P0.05),且治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组HAMA、SAS和PSQI量表评分均显著降低(P0.05),且治疗组HAMA、SAS和PSQI评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组IgG、IgA、IgM水平均显著升高(P0.05),且治疗组IgG、IgA、IgM水平明显高于对照组(P0.05)。治疗后,两组肾上腺素(EPH)、5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)水平均显著降低(P0.05),且治疗组神经递质水平明显低于对照组(P0.05)。结论柏子养心丸联合盐酸曲唑酮片治疗老年广泛性焦虑症可有效改善患者临床症状,提高患者睡眠和生活质量,提高机体免疫能力。 相似文献
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目的 探究急性分水岭脑梗死患者血清凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(LOX-1)、血管生成素样蛋白8(ANGPTL8)水平与神经功能缺损程度及预后的关系。方法 选取2018年6月-2021年7月我院收治的105例急性分水岭脑梗死患者作为研究组,利用NIHSS评分量表对患者的神经功能缺损程度进行评估,分为轻度神经功能缺损组和中重度神经功能缺损组;采用改良Rankin量表对患者预后情况进行评估,分为预后良好组及预后不良组;另选取100例体检健康者作为对照组,检测各组受试者血清LOX-1、ANGPTL8水平,比较组间差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LOX-1、ANGPTL8水平对急性分水岭脑梗死患者神经功能缺损程度及预后的评估价值。结果 研究组患者血清LOX-1、ANGPTL8水平显著高于对照组,中重度神经功能缺损组患者血清LOX-1、ANGPTL8水平显著高于轻度神经功能缺损组,预后不良组患者血清LOX-1、ANGPTL8水平显著高于预后良好组(P<0.05)。血清LOX-1、ANGPTL8二者联合评估患者中重度神经功能缺损的曲线下面积(AUC)为0.894,大于各自单... 相似文献
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