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目的 分析急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)后慢血流/无复流的相关因素。方法 回顾性分析2018年5月—2020年9月于沧州市中心医院接受急诊PCI术的280例AMI患者的临床资料,根据术后是否出现慢血流/无复流分为慢血流/无复流组(46例)和正常血流组(234例)。比较两组的基线资料、造影结果、手术相关指标、生化指标、住院期间用药情况;采用多因素Logistic回归分析影响PCI术后慢血流/无复流发生的危险因素。结果 两组的收缩压、吸烟、症状至PCI时间及Killip分级,差异有统计学意义(P <0.05);两组的性别构成、年龄、舒张压、心率、高血压、糖尿病、高脂血症、心肌梗死部位比较,差异无统计学意义(P >0.05)。两组的血栓负荷程度比较,差异有统计学意义(P <0.05);两组的血管直径、入院至球囊扩张时间、支架数量、球囊扩张次数、病变血管数量、梗死相关血管、病变位置比较,差异无统计学意义(P >0.05)。两组入院即刻血糖、D-D、LDL-C水平比较,差异有统计学意义(P <0.05),慢血流/无复流组入院即刻血糖、D-D、LDL-C水平高于正常血流组;两组Scr、UA、TC、TG、HDL-C、WBC、NEU、ALT、AST、GGT比较,差异无统计学意义(P >0.05)。两组住院期间用药情况比较,差异无统计学意义(P >0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:吸烟[O^R =2.197 (95%CI:1.158,4.167)]、收缩压 <120 mmHg[O^R =1.889(95%CI:1.564,2.672)]、症状至PCI时间 ≥6 h[O^R =3.094(95%CI:1.618,5.914)]、Killip分级 ≥Ⅱ级[O^R =2.014 (95%CI:1.016,3.989)]、入院即刻血糖 ≥10.0 mmol/L[O^R =1.546(95%CI:1.168,2.465)]、D-D ≥0.5 mg/L[O^R =1.956 (95%CI:1.175,2.745)]、LDL-C ≥3.37 mmol/L[O^R =1.624(95%CI:0.895,2.165)]、重度血栓负荷[O^R =2.369 (95%CI:1.325,5.750)]均是PCI术后慢血流/无复流发生的危险因素(P <0.05)。结论 吸烟、收缩压、症状至PCI时间、Killip分级、入院即刻血糖、D-D、LDL-C及血栓负荷程度是AMI患者PCI术后慢血流/无复流发生的危险因素,临床应规避上述风险因素,密切监测围手术期入院即刻血糖、D-D、LDL-C水平变化,以降低术后慢血流/无复流发生风险。 相似文献
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目的探讨氯沙坦对家兔急性心房颤动模型的心房肌L型钙离子通道的影响。方法家兔30只随机分为0.9%氯化钠溶液起搏(NSP)组、氟沙坦起搏(LP)组。观测每组基础状态、快速心房起搏时心房有效不应期(AERP)及心房肌L-型钙通道的电流密度(ICa-L)进行统计学处理。结果快速起搏8h后NSP组AERP的下降较LP组显著,差异有统计学意义(P〈0.05);LP组较NSP组心房肌ICa-L差异无统计学意义(P〉0.05);但其标准差显著降低(P〈0.05)。结论氯沙坦可以抑制快速心房起搏引起AERP缩短及心房肌ICa-L离散度增加,从而减轻心房颤动(AF)的电重构。 相似文献
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自 1992年 6月— 2 0 0 0年 6月我们根据中医辨证与西医辨病相结合的思路与方法〔1〕,分别从中医肝、脾、肾着手分期治疗糖尿病眼底出血 90例 (15 4眼 ) ,取得了满意的疗效 ,报告如下。1 临床资料1.1 病例 :全部病例糖尿病诊断符合1985年 WHO标准 ;眼底出血诊断分期符合 1985年我国眼科学术会议 DR分期标准。随机分组治疗。西药对照组用缓解高凝、高黏、高聚集状态和降低红细胞变形能力的治疗方案 〔2〕:每日 1次口服肠溶阿斯匹林 10 0 mg、肌醇 0 .5 g、芦丁40 mg、潘生丁 2 5 m g、多烯康 1.8g,出血量多者间断肌注安妥碘 0 .4g。中药… 相似文献
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GC-MS法分析南瓜籽油脂肪酸组成 总被引:6,自引:0,他引:6
南瓜子又名南瓜仁、白瓜子 ,为葫芦科植物南瓜的成熟种子。祖国医学认为南瓜子味甘、性温 ,归脾、胃、大肠经。有驱虫、下乳、健脾、利水之功效。主治绦虫、蛔虫、钩虫病 ,百日咳、产后缺乳、腹胀、产后手足浮肿、痔疮等症 [1]。现代医学发现南瓜籽含有丰富的必需脂肪酸、氨基酸、植物甾醇、矿物质、维生素以及黏多糖等。具有驱除寄生虫[2 ] 、减轻抑郁症[3 ] 、预防肾结石 [4,5] 、调整膀胱及尿道功能[6] 、缓解前列腺增生症状等多种功能[7,8] ,特别是南瓜籽油与锯榈的提取物配合用于治疗良性前列腺增生具有很好的疗效 [9,10 ] ,因此在一些… 相似文献
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目的采用负荷超声心动图观察右室中位间隔起搏(MRVS)与右室心尖部起搏(RVA)对左心功能的影响。方法将因完全性房室传导阻滞行永久性心脏起搏器(DDD)植入患者103例按起搏部位不同分为2组,分别行右室心尖部起搏(51例)及右室中位室间隔起搏(52例),于术后12个月通过起搏负荷超声心动图检查对患者左右室射血时间差值(LRVPEI)、左室舒张末期内径(LVEDD)、超声多普勒Tei指数和脑钠肽(BNP)等指标进行测定并进行比较。结果与术前比较,2组术后各项指标均显著改善(P<0.05,P<0.01)。术后12个月,MRVS组LRV-PEI、Tei指数、BNP水平,均明显低于RVA组(P<0.05,P<0.01),而2组间LVEDD无明显差异(P>0.05)。结论 MRVS对双室同步性及左室功能的影响明显低于RVA。 相似文献
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目的观察芪苈强心胶囊辅治慢性心力衰竭的临床疗效。方法 102例慢性心力衰竭患者,随机分为治疗组(50例)和对照组(52例),2组均给予常规西药治疗,治疗组在常规治疗基础上加服芪苈强心胶囊4粒,每日3次。疗程均为8周,观察治疗前后心功能及相关指标的变化。结果治疗组总有效率91.8%高于对照组的76.9%(P<0.05)。治疗前后2组左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、心输出量(CO)、脑钠肽(BNP)、6 min步行距离等指标比较,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后LVEF、BNP、6min步行距离与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊联合常规西药,可有效改善慢性心力衰竭患者的心功能,提高生活质量,改善预后。 相似文献
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目的 探讨半剂量替罗非班辅助急诊经皮冠状动脉介入术(PCI)对老年急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者的影响。方法 选取2020年5月—2021年5月在沧州市中心医院行急诊PCI治疗的STEMI老年患者98例,随机分为两组,每组49例。其中,A组给予标准剂量替罗非班治疗,B组给予半剂量替罗非班治疗。观察两组TIMI血流分级及校正的TIMI计帧数(CTFC)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、心肌肌钙蛋白(cTnⅠ)、N端前脑钠肽(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平,记录两组治疗期间主要心血管不良事件(MACE)及出血并发症的情况。结果 两组术后TIMI血流分级、CTFC、LVEF、LVESD、LVEDD比较,差异无统计学意义(P >0.05);两组术后LVEF高于术前,LVEDD及LVESD小于术前(P <0.05);B组术后血清cTnⅠ、CK-MB及NT-proBNP水平比A组低(P <0.05);B组MACE总发生率(2.04%)与A组(8.16%)比较,差异无统计学意义(P >0.05);B组出血总发生率(2.04%)低于A组(16.33%)(P <0.05)。结论 半剂量替罗非班辅助PCI治疗老年急性STEMI患者的临床疗效较好,可有效改善患者心肌灌注水平、降低心肌损伤、降低出血并发症,且不增加MACE发生率,安全性较高。 相似文献
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胰岛素泵组,采用Minimed公司生产的508型胰岛素泵,持续皮下胰岛素注射(CSⅡ),胰岛素为Novo nordisk公司生产的Novolin R.对于泵前应用胰岛素者,起始剂量为泵前剂量×0.8;对于新诊断未应用胰岛素者,起始剂量为体重(kg)×0.44,其中1/2作为基础量(basal),1/2作为餐前量(bolus).据患者的具体进餐习惯,胰岛功能及生理状况将每日基础量分为4~6段不等.每日多次皮下注射胰岛素(MSⅡ)组采用每日2~4次不等分次皮下注射,胰岛素为Novo nordisk公司生产的NovolinR、NovolinN或/及Novolin预混胰岛素.结果胰岛素泵组人均日胰岛素用量明显少于MSⅡ组,术前待手术日、低血糖、及血、尿酮发生率、住院天数均明显少于MSⅡ组.结论CSⅡ较MSⅡ能①明显缩短待手术日期;②明显减少低血糖发生率;③明显减少胰岛素用量;④能更平稳、更迅速地控制血糖;⑤提高生活质量. 相似文献
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