CRT、CD47在胃癌组织中的表达及意义

 目的 探讨钙网蛋白（CRT）、CD47在胃癌组织中的表达水平与临床病理参数的关系及其在胃癌组织中的意义。方法 收集50例株洲市中心医院行胃癌根治术患者的病理标本及临床资料，同时收集相对应的癌旁正常组织病理标本作为对照。采用免疫组织化学法检测CRT、CD47的表达，分析两者在胃癌组织与癌旁组织中表达差异及两者与年龄、性别、肿瘤大小、淋巴结转移、肿瘤分化程度、肿瘤侵犯深度（T分期）的关系，用Kaplan-Meier绘制两者不同表达下胃癌根治术后3年总生存率曲线。结果 胃癌组织中CRT、CD47阳性高表达率分别为68.0%和56.0%，显著高于癌旁组织，差异有统计学意义（P值分别为0.001和0.005）。CRT、CD47表达水平与胃癌分化程度、淋巴结转移、肿瘤侵犯深度正相关；CRT、CD47高表达组较低表达组生存时间短，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CRT、CD47是胃癌有潜在价值的标志物，可能为胃癌的早期诊断与免疫治疗提供潜在靶点。     

不典型蛛网膜下腔出血31例报道

蛛网膜下腔出血病人临床表现不典型,易误诊、漏诊、延误治疗,我科近5年收治31例不典型蛛网膜下腔出血患者,总结回顾如下。1临床资料一般资料:本组男20例,女11例,年龄     

原发性脑室出血30例报告

本院自1998年1月～2005年2月共收治30例原发性脑室出血( PIVH)患者,现报告如下.     

祛瘀接骨饮对骨折愈合过程中钙磷指标的影响

目的:通过观察自拟中药方剂祛瘀接骨饮,对骨折患者在骨折愈合过程中,不同时期钙、磷及钙磷乘积含量的变化以及DR摄片的骨痂形成情况,从而证实中药方剂祛瘀接骨饮对骨折患者的早期消肿、止痛和愈合有促进作用。方法:肱骨干闭合性骨折病例168例,随机分为2组,对照组86例,采用西医治疗方法,不予药物干预治疗,治疗组82例加服祛瘀接骨饮,对2组患者分别于骨折后第1、2、3、4周静脉采血,行血清钙、磷、钙磷乘积含量测定,观察祛瘀接骨饮对骨折愈合过程的影响。结果:82例加服祛瘀接骨饮的治疗组患者,在骨折愈合过程中较单纯采用西医治疗的86例对照组患者,缩短了骨折愈合时间;治疗组血钙含量,在骨折后1周明显升高(P0.01);而后的2、3、4周血钙均逐渐下降(P0.01或P0.05);与此相反的是,治疗组血磷含量,在骨折后1周下降(P0.05);而后的2、3、4周血磷均逐渐升高(P0.01或P0.05);同对照组比较,治疗组血钙下降和血磷升高均更明显(P0.05或P0.01)。结论:祛瘀接骨饮能够降低血钙、升高血磷和钙磷乘积,从而说明祛瘀接骨饮缩短骨折愈合时间,大大提高了骨折患者的早期治愈率。     

BiPAP无创呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼衰患者的临床观察

目的：探讨鼻（面）罩无创双水平正压通气（BiPAP）治疗COPD所并发的Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法：入选病例60例，其中对照组30例，是鼻导管吸氧＋药物治疗。治疗组30例，即在对照组治疗基础上加用无创呼吸机面罩正压通气治疗。结果：呼吸机治疗组患者心率、呼吸频率、血气分析的改善优于常规治疗组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：无创双水平气道正压机械通气辅助治疗COPD合并Ⅱ型呼衰具有肯定疗效。     

腹腔镜胆总管探查胆管壁一期缝合100例临床分析

目的：腹腔镜下胆总管切开取石术、腹腔镜胆总管探查手术。方法：腹腔镜下胆总管切开，高压冲洗取石胆管壁一期缝合术；全麻下四孔法建立气腹，插入套管及分离钳。腹腔镜下胆囊管总管探查。方法同前，腹腔镜下胆总管切开胆道镜取石，胆管一期缝合术。结果：58例胆总管切开高压冲洗取石组，有黄疸者均完全消退，无一例胆漏发生，B超复查未见胆管残余结石。42例胆道镜取石组，总管探查14例术后无胆漏发生。     

37例宫角妊娠的超声影像学表现

目的:探讨宫角妊娠的超声影像学表现,找出合理、有效的诊断治疗方法,尽量减少误诊率。方法:采作EUB-6500彩色超声诊断仪,超声探头频率3.5～4.5 Hz,对盆腔进行多切面、多角度扫查。结果:37例患者中B超诊断、手术-病理诊断符合率为86.47%(32/37)。结论:因宫角妊娠是一种较为少见的特殊类型的异位妊娠,其临床表现缺乏特异性,诊断困难,容易延误诊治,因此早期及时诊治显得尤为重要,B超是诊断宫角妊娠最主要的辅助手段,且简便、经济、无创。可反复多次探测,可作为临床诊断宫角妊娠的首选方法。     

支气管Dieulafoy病的诊断与治疗

目的 探讨支气管Dieulafoy病的临床表现、诊断及治疗,以提高对该病的认识。 方法 回顾性分析6例支气管Dieulafoy病的临床表现、支气管镜下病变特点、诊断方法及治疗。 结果 临床表现5例为咯血,1例为胸痛。支气管镜下5例见管腔内光滑突起病灶,1例见黏膜下血管扭曲分布。5例经支气管镜及支气管动脉造影诊断,1例经支气管动脉造影和术后病理诊断。4例行支气管动脉栓塞术,其中1例栓塞后行肺叶切除术,1例在支气管动脉造影下以立止血注入畸形支气管动脉,1例内科止血治疗。 结论 对于不明原因咯血和（或）支气管镜下见到管腔内光滑突起时,应考虑支气管Dieulafoy病可能,支气管镜下谨慎活检。及时行支气管动脉造影可诊断。支气管动脉栓塞和外科手术是治疗的主要方法,肺叶切除术可根治。

     

超早期颈内动脉注射尿激酶溶栓治疗急性脑梗塞31例

我院自1996年至今采用超早期颈内动脉溶栓，扩溶和解痉等方法治疗急性脑梗塞31例，效果显著，现报告如下。     

医护人员诊疗艾滋病的行为及需求调查

为了对艾滋病病毒（Human immunodeficiency virus,HIV）感染者进行有效诊疗,体现社会支持关怀政策,促使艾滋病（Acquired immunodeficiency syndrome,AIDS）病人早日康复,开展了了解医护人员在对HIV感染者进行诊疗工作中的行为和需求的调查,结果报告如下。