陕西省育龄妇女围孕期增补叶酸对新生儿出生体重的影响

目的 探讨陕西省育龄妇女围孕期增补叶酸对新生儿出生体重的影响。方法 采用分层多阶段随机抽样方法,以问卷调查方式收集2010-2013年陕西省怀孕且结局明确的育龄妇女及其子女的相关信息。将新生儿出生体重和母亲围孕期是否增补叶酸分别以因变量和自变量纳入多重线性回归及分位数回归模型,并控制相关混杂因素。结果 多重线性回归结果显示,围孕期增补叶酸者子女的出生体重高于未增补者,平均提高29.56 g（B=29.56,t=4.69,P<0.01）。分位数回归结果显示,当新生儿出生体重处于q=0～0.55、q=0.65、q=0.75～0.80百分位点时,增补过叶酸的母亲所生育子女的出生体重高于未增补者,差异有统计学意义,且体重提高的幅度不一致,随着出生体重百分位点的增高,增补过叶酸的母亲所生育子女的出生体重与未增补者相比提高幅度逐渐减小。结论 围孕期增补叶酸可以提高新生儿出生体重,对体重较轻的新生儿影响更大,体重较重的新生儿影响较小甚至无影响。     

五年制医学生心理控制源对职业决策自我效能的影响

目的 探讨五年制医学生职业决策自我效能现状以及其与心理控制源的关系.方法 采用《大学生职业决策自我效能量表》和《控性、有势力他人和机遇量表》对550名五年制医学生进行问卷调查.结果 ①五年制医学生的总体职业决策自我效能平均分为3.44;②五年制医学生内控性与职业决策自我效能存在显著正相关(r=0.428,P＜0.01);③内控性对职业决策自我效能具有显著的预测作用(β=0.430,P＜0.001).结论 五年制医学生心理控制源中内控性与职业决策自我效能存在显著正相关,内控性对职业决策自我效能具有显著的预测作用.     

陕西省农村育龄妇女围孕期产检次数与新生儿低出生体重间关系的研究

目的 探讨陕西省农村地区育龄妇女围孕期产检次数与新生儿低出生体重（LBW）间的关系。方法 采用分层多阶段随机抽样方法,以问卷调查方式收集2010－2013年陕西省农村地区怀孕且结局明确的育龄妇女及其子女的相关信息。计数资料采用百分比描述,计量资料采用x±s描述,率的比较采用 χ²检验。将新生儿是否为LBW及围孕期产检次数分组分别作为因变量和自变量纳入广义多因素Poisson回归模型,同时控制相关混杂因素进行分析。结果 2010－2013年18 911名农村育龄妇女末次怀孕结局所生育的活产单胎新生儿中LBW发生率为3.75%。围孕期产检次数最多为15次（0.70%）,最少为0次（0.70%）,平均为（5.65±2.74）次;其中≥10次占12.37%,≥7次占28.52%,≥5次占62.80%,< 4次占21.49%。广义Poisson回归显示,在控制其他混杂因素后,各比较组与参照组相比,差异均有统计学意义,围孕期产检次数< 4次组新生儿LBW发生率是> 7次组的1.61倍（OR=1.61,95%CI：1.31～2.00）,< 4次组是4～7次组的1.23倍（OR=1.23,95%CI：1.04～1.45）。结论 陕西省农村地区育龄妇女随着围孕期产检次数的增多,新生儿LBW发生率逐渐降低。     

血糖水平及血糖变异度对ICU成年急性呼吸衰竭患者预后的影响

目的探讨重症监护室(ICU)成年急性呼吸衰竭(acute respiratory failure,ARF)患者入ICU 24 h内静脉血糖水平及血糖变异度对患者医院病死率的影响。方法采用回顾性队列研究,纳入ICU多参数智能监护数据库Ⅱ(multiparameter intelligent monitoring in intensive careⅡ,MIMIC-Ⅱ)中单次入ICU且患有ARF,同时入住ICU后初始24 h内有多次静脉血糖监测记录的患者。提取患者的年龄、性别、种族、首次序贯器官衰竭评分、使用注射用胰岛素及患病情况(糖尿病、心力衰竭、肾衰竭及感染)。将入ICU 24 h内静脉血糖均值及血糖变异系数分别用来评估血糖水平及变异度,使用单因素及多因素Logistic回归分析评估血糖水平及血糖变异度与患者医院病死率之间的关系。并在血糖水平及血糖变异度与是否患糖尿病间分别进行交互作用分析。结果本研究共纳入1625例患者。从24 h内平均静脉血糖指标分析,低、中、高血糖水平患者的医院病死率分别为31.6%(171例)、35.4%(192例)及43.7%(237例),高血糖水平患者的医院病死率是低血糖水平患者的1.594倍(OR=1.594,95%CI 1.206~2.105);从24 h内血糖变异系数分析,低、中、高血糖变异患者的医院病死率分别为30.7%(166例)、38.0%(206例)及42.1%(228例),高血糖变异患者的医院病死率是低血糖变异患者的1.362倍(OR=1.362,95%CI1.035~1.792)。血糖水平(Pinteraction=0.178)及血糖变异度(Pinteraction=0.119)对医院病死率的影响在糖尿病患者与非糖尿病患者两组间比较差异无统计学意义(P <0.05)。结论 ARF患者入ICU 24 h内高血糖水平及高血糖变异度是其医院病死率的危险因素。     

海藻酸盐敷料止血作用及生物相容性研究

摘要：目的 研究海藻酸盐敷料的止血性能,并初步探究其生物相容性。方法 采用凝血指数试验测定体外凝血性能。采用新西兰兔耳和背部创伤止血试验测定止血性能。采用溶血试验和细胞毒性试验进行初步安全性评价。结果海藻酸盐敷料、明胶海绵的凝血指数BCI分别为33.1±4.9、72.0±3.3,海藻酸盐敷料凝血效果优于明胶海绵。在背部创伤出血模型中,海藻酸盐敷料、明胶海绵、纱布的平均止血时间为（55.3±5.1）s、（80.2±7.4）s、（101±14.7）s,Hb光度吸收值分别为1.5±0.7、2.5±0.5、3.8±0.7。与明胶海绵比较,海藻酸盐敷料的平均止血时间缩短了31.05%,Hb光度吸收值降低了40.00%;与纱布比较,海藻酸盐敷料的平均止血时间缩短了45.25%,Hb光度吸收值降低了60.53%。在兔耳动脉止血实验中,海藻酸盐敷料、明胶海绵、纱布的出血量分别为（2.4±0.2）g、（3.0±0.2）g、（3.9±0.2）g,止血时间分别为（226.3±6.5）s、（332.3±14.2）s、（466.5±19.1）s。与明胶海绵组比较,海藻酸盐敷料的出血量降低了20.00%,止血时间分别为缩短了31.90%;与纱布比较,海藻酸盐敷料的出血量降低了38.46%,出血时间缩短了51.49%。海藻酸盐敷料的溶血率低于5%。细胞毒性实验中各浓度的海藻酸盐敷料浸提液为0级或1级,提示其对细胞无明显毒性。结论 海藻酸盐敷料具有良好的止血效果,溶血率符合国标要求,且对皮肤成纤维细胞无细胞毒性。     

年轻也不可"任性饮食"

用"脱缰的野马"来形容脱离父母管束的大学生再形象不过了.不少大学生进入高校是人生第一次离开父母.在环境陌生的校园,甚至是异乡独自生活,没有家人和中学老师"盯人式"的管护,手机里装着比较充足的生活费,不少人获得了充满新鲜感、刺激感的"独立人生".这其中有些年轻朋友可以充分利用难得的黄金时光进行学习,但也有人对于"自己说了...