颅脑术后合并肺部感染菌群分布和药敏分析

目的分析颅脑术后合并肺部感染菌群分布和耐药性,为临床治疗提供参考依据。方法对2013年11月至2015年11月,我院ICU颅脑手术后合并肺部感染的患者进行痰培养和药敏分析。结果分离出248株病原菌,前六位是铜绿假单胞菌92株(37.09%)、阴沟肠杆菌26株(10.48%)、嗜麦芽窄食单胞菌25株(10.08%)、肺炎克雷伯菌22株(8.87%)、鲍曼不动杆菌21株(8.47%)和大肠埃希菌18株(7.26%);铜绿假单胞菌对碳青霉烯类有耐药情况出现;嗜麦芽窄食单胞菌在非发酵菌中耐药率最高;鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对碳青霉烯类均无出现耐药株,但阴沟肠杆菌对青霉素类、头孢类和环丙沙星的耐药率都高达80%以上,大肠埃希菌对青霉素类(复方制剂除外)、头孢类和复方新诺明耐药率达77%以上。结论颅脑手术后肺部感染病原菌以铜绿假单胞菌为主,各类细菌对抗菌药物耐药情况有差异,临床应根据药敏报告进行治疗。     

118株肺炎链球菌的耐药性分析

目的监测该院肺炎链球菌的耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法采集该院2010年1月至2014年12月门诊与住院感染患者痰液及咽拭子标本,培养、分离和鉴定肺炎链球菌。用法国生物梅里埃公司的ATB细菌鉴定及药敏仪进行菌种鉴定和药敏试验。结果共分离出118株肺炎链球菌,来自儿童患者肺炎链球菌70株,占59.3%,来自成人患者肺炎链球菌48株,占40.7%。分离自儿童的肺炎链球菌对青霉素不敏感率80.3%[耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)占28.6%;低耐青霉素肺炎链球菌(PISP)占57.1%],高于分离自成人的肺炎链球菌70.8%的不敏感率(PRSP占41.6%,PISP占29.2%),青霉素不敏感的菌株与青霉素敏感的菌株相比,容易表现出更多的耐药性。分离自儿童的肺炎链球菌对四环素、红霉素、克林霉素、复方磺胺甲噁唑的耐药率分别为100.0%、100.0%、87.1%、75.7%,而分离自成人的肺炎链球菌对以上4种抗菌药物的耐药率均达到100.0%。结论该院分离的肺炎链球菌对青霉素的耐药性呈上升趋势,四环素、红霉素、克林霉素和复方磺胺甲噁唑已不是治疗肺炎链球菌的有效药物。     

基层医院医务人员手卫生的现状及医院感染管理

目的 探讨在基层医院的医务人员的执行手卫生情况,减少医院感染的发生.方法 在基层医院,通过实施问卷调查和现场随机取样检测的方式,检查400名医务人员的双手病原微生物的类别并统计手卫生的依从比例和合格率,分析医务人员双手的卫生情况同病人感染的联系和其影响因素.结果 执行手卫生合格人数是340,合格率是85.00％,医务人员手卫生的总依从率是41.00％,临床医生的合格率是87.97％,护士的合格率是84.39％,检验人员的合格率是78.50％,差异无统计学意义(P＞0.05).在调查期间,住院的病人人数是30,100例,感染人数是360例,感染率是1.20％,病人的感染情况和医务人员手卫生的合格率之间成负相关(r=-0.79,P=0.000).影响因素有六步洗手法繁琐、难以掌握和工作日程繁忙无时间.手部的病原微生物包括金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌等十几种微生物.结论 手部的染菌是引发住院病人发生感染的重要原因之一,因此需在基层医院加强手部卫生的宣传,制定相关的监督和管理的方法,提高手部卫生的依从概率与合格率,为基层医院有效管理制度的确立和提高控制感染的能力奠定基础.     

石排镇幼儿园儿童肠道寄生虫感染情况调查

目的:了解石排镇全镇幼儿园儿童常见肠道寄生虫感染情况。方法:采用改良加藤法检查粪便中的蛔虫卵、鞭虫卵、钩虫卵、华支睾吸虫卵,采用透明胶纸拭肛法检查蛲虫卵。结果:东莞市石排镇幼儿园儿童常见肠道寄生虫感染率为8.29%,其中外地儿童感染率为13.25%,本地儿童感染率为3.80%。结论:东莞市石排镇幼儿园儿童肠道寄生虫感染率较高。应加强健康教育,改善卫生条件,整治环境卫生,从而降低幼儿园儿童肠道寄生虫的感染率。     

端粒酶hTERT基因反义RNA表达载体的构建及其对肝癌细胞SMMC-7721的作用

端粒是真核细胞线性染色体末端特殊的DNA-蛋白质结构,具有维持染色体的结构稳定和生物功能的作用[1].端粒酶的催化亚基具有逆转录酶活性,能向染色体末端添加端粒序列而阻止端粒缩短.据统计,大部分恶性肿瘤中端粒酶检测为阳性,而周围癌组织和正常组织的端粒酶阳性率分别为12.1%和4.2%或更低[2],端粒酶激活可能是细胞癌变或永生化的一个必然通路,因此抑制其活性可作为肿瘤基因治疗的一个理想的新靶点.本研究构建端粒酶hTERT基因反义表达载体,研究其对肝癌细胞SMMC-7721的生长等方面的影响.     

糖化血红蛋白检测在糖尿病诊治的应用研究

目的:探讨糖化血红蛋白检测对糖尿病患者诊治的临床应用价值。方法:选择78例2型糖尿病患者作为试验组,另选择同期进行健康体检的78例正常者作为对照组,分别对两组患者进行空腹血糖的测定及糖化血红蛋白检测,并对两组患者的情况进行对比分析。结果:试验组患者的空腹血糖及HbA1c水平均比对照组患者高,两组之间差异有统计学意义(P<0.01);同时,随着患者HbA1c水平的升高,其并发症的发病率也会随之升高,患者的HbA1c水平与并发症发病率之间存在高度的相关性。结论:糖化血红蛋白检测方法能够准确地检测出糖尿病患者的血糖情况,对于糖尿病患者的诊断及治疗具有重要的临床价值。