武汉市三甲综合医院接触化疗药物护士对化疗防护管理的评价

目的：了解武汉市三甲综合医院接触化疗药物的护士对其所在医院或科室的化疗防护管理状况的评价。方法采用自行设计的问卷,对武汉市5家三甲综合性医院肿瘤科284名护士和使用化疗药物较多的非肿瘤科208名护士进行调查。结果非肿瘤科配制过化疗药物的护士达94．2％,高于肿瘤科护士66．9％,差异有统计学意义（χ2＝62．825,P＜0．01）;非肿瘤科护士报告所在医院或科室设有化疗药物配置中心、专人管理和配制化疗药物的比率分别为19．2％,28．8％和31．7％,低于肿瘤科的68.0％,53．5％和57．7％,差异有统计学意义（χ2值分别为117．774,28．735,38．344,P＜0．01）;非肿瘤科护士报告科室有独立配药间、生物安全柜、独立配药台、化疗废弃物专用容器的比率分别为16．3％,20.2％,27．4％和40．4％,低于肿瘤科的51．4％,49．3％,53．2％,52．1％,差异有统计学意义（χ2值分别为76．582,53．297,39．542,6．970;P＜0．01）。结论肿瘤科或非肿瘤科护士均有较多机会接触化疗药物。医院化疗防护管理有待进一步加强和完善,除了肿瘤科,可能接触化疗药物的非肿瘤科护士也应成为化疗防护的重点人群。     

循证医学资源的获取

介绍了循证医学的基本概念 ,并对如何在几个常用的数据库 (Medline,OVID,Pub Med)中检索循证医学相关文献进行了阐述。1　循证医学的概念循证医学 (Evidence Based Medicine,EBM)是 2 0世纪 90年代以来发展起来的一门新兴的学科。其创始人之一 DavidSachett于 2 0 0 0年对循证医学下的定义是慎重、准确地应用当前所获得最好的研究证据 ,同时结合临床医师个人的专业技能和多年的临床经验 ,考虑患者的价值和愿望 ,将二者完美地结合起来 ,制定每个患者最佳的诊治措施 [1 ]。这里所指的最好的研究证据即是大样本随机对照研究 (Randomized…     

双相式护理分级模式的研究

对双相式护理分级的概念、现行分级护理模式的局限性、实施双相式护理分级的必要性与可行性进行综述,为今后开展双相式护理分级的进一步研究提供借鉴和思考。     

关于医改背景下我国西药房管理措施浅析

“以药养医”的机制问题在我国医疗体制中根深蒂固,长期以来,医院和药品销售之间形成了捆绑式的利益关系．只有彻底断绝医院、医务人员收入与药品销售之间的联系,才是解决“药价虚高”的治本之策,也是从源头上治理医药行业商业贿赂的有效之策。目前,我国已经开始了医药分家的试点改革,有效抑制了药价虚高,将药房交由平价药品连锁企业经营。在这种大背景下,医院的西药房由平价药房取代后,药房如何加强自身管理,以满足患者日益多样的需求．提供更加专业化的服务,已成为日渐重要的摆上案头的课题。     

丹尼尔免洗手消毒液与含氯消毒液存在配伍禁忌

丹尼尔免洗手消毒液(以下简称丹尼尔)由北京今日天鸿医疗器械制造有限公司生产,是我院常用的消毒洗手液,其成分含醋酸氯己定0.45％～0.55％,乙醇63％～75％,具有在杀菌的同时保护皮肤、快速干燥、无残留等优点,广泛应用于临床.我科在临床工作中发现丹尼尔会与含氯消毒液发生反应,现报道如下. 临床资料一般将丹尼尔放置在患者床尾、治疗车及治疗室中.当护士加药前后、接触患者前后或是进行护理操作前后都会使用到丹尼尔,在这使用过程中可能滴于地板、桌面及治疗车上,保洁员用含氯消毒液清洗时,当二者接触后会产生咖啡色污渍,这种污渍不易清洗,影响美观.     

1994年新疆霍乱疫区水禽候鸟携带非O1群霍乱弧菌的血清型分布

１９９４年新疆霍乱疫区水禽候鸟携带非Ｏ１群霍乱弧菌的血清型分布＊孙永杰１张志宏１刘瑞辉１王兰田１张协和２马宝玺３韩松３孙孝武４曾纯５侯玲玲５达毛拉５赵春涌５１９９３年南疆霍乱第６次流行，我们曾于流行期前在喀什霍乱常发地区的８种水禽候鸟的肠道或鲜粪中及...     

大容量硬盘检索技术在医学情报网络上的应用

随着计算机、通信和网络技术的不断普及与发展 ,医学文献检索数据库网上检索也得到了较快的发展。通过局域网或因特网对医学文献数据库进行快速检索和查询已成为一种时尚及今后的发展方向。笔者所在单位去年底为配合中国期刊网镜像站点全文检索系统的应用 ,购置了一台 IBMx2 4 0服务器 ,Windows2 0 0 0 server操作系统和拥有 50 0 G容量的磁盘阵列 ,共同组成了一套高速检索系统。然而原有的文献检索数据库 (包括 CBMdisc和 MEDLINE)使用的都是网络光盘版。如何在不增加投资的情况下充分、高效地利用好原有的数据光盘 ,就成了急需解决…     

加味四逆散抗应激性抑郁效应及其海马NMDA受体通道机制的初步研究

目的研究加味四逆散(JWSNS)抗应激性抑郁效应及其海马N-甲基-D-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)受体通道的机制。方法采用慢性轻度不可预计应激(chronicmild unpredictable stress,CMUS)制作大鼠抑郁症模型。在造模前后测量基础糖水消耗量和体重的变化;离体海马脑片TTC染色检测各组大鼠海马损伤情况以及JWSNS含药血清的保护作用;运用细胞贴附式膜片钳记录模式检测大鼠海马NMDA受体通道开放概率和平均开放时间的变化,Tillvision图像处理系统检测海马神经元细胞内游离Ca2+浓度。结果CMUS可引起大鼠糖水偏爱度下降(P<0.01),JWSNS和MK801可提高应激性抑郁症大鼠糖水偏爱度(P<0.01,P<0.05),但对大鼠的体重无影响。JWSNS、20%JWSNS含药血清和MK801均能明显升高应激性抑郁症大鼠海马光密度值,降低海马脑片损伤百分率(P<0.05,P<0.01)。模型组大鼠海马NMDA受体通道开放概率明显增高(P<0.05),而JWSNS、MK801能明显降低海马NMDA受体通道开放概率(P<0.05,P<0.01);对NMDA受体通道平均开放时间无明显影响。JWSNS、MK801能明显降低应激性抑郁症大鼠海马神经元内升高的游离Ca2+浓度(P<0.01)。结论JWSNS具有抗抑郁作用,NMDA受体可能是其药理学作用靶点之一,调控海马神经元NMDA受体的功能状态可能是JWSNS发挥抗抑郁效应的直接作用机制之一。