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1.
目的 调查临床护理教师胜任力水平及影响因素,为提高临床护理教学质量提供参考。方法 采用临床护理教师胜任力问卷、学习动机量表对重庆市11所三级医院的749名临床护理教师及458名实习护生进行调查。结果 临床护理教师胜任力自评均分为4.38±0.49,护生评价均分为4.12±0.65,护生评价总分及6个维度得分显著低于教师自评(均P<0.01);护龄、职务和学习动机是临床护理教师胜任力的影响因素(均P<0.01)。结论 临床护理教师胜任力处于较好水平,但护生评价低于教师自评;护理管理者可通过激发教师的学习动机进一步培养和提升临床护理教师的胜任力。 相似文献
2.
中枢神经系统转移肿瘤绝大多数起源于肺癌,其中非小细胞肺癌发病率占80%左右。非小细胞肺癌早期患者即有10%进展为颅内转移,手术治疗及放疗是脑转移的经典治疗方法,但治疗后易复发。由于血脑屏障的存在,常规化疗药物难以在转移灶内发挥疗效,总体预后不佳。近年来,靶向药物如表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂、间变性淋巴瘤激酶抑制剂在脑转移患者中表现出了较好的疗效,已成为非小细胞肺癌脑转移患者的可选治疗方案。文中就非小细胞肺癌脑转移的靶向药物治疗的进展进行综述。 相似文献
3.
目的 探讨体力活动与乳腺癌发病的关系.方法 采用以医院为基础的病例对照研究,调查某大学2所附属医院2012年4月~ 2014年12月间确诊的25 ~70岁549例乳腺癌患者和同期同医院就诊的549例非肿瘤患者的体力活动情况和相关危险因素.采用非条件Logistic回归模型分析体力活动与乳腺癌发病的关系.结果 校正各种混杂因素后,非职业性体力活动与乳腺癌发病风险降低有关(OR=0.69,95%CI:0.48~ 1.00);与不参加体育活动者相比,参加体育活动对乳腺癌发病有保护作用(OR =0.61,95% CI:0.43 ~0.87);与久坐不动的职业相比,轻度职业活动对乳腺癌发病有保护作用(OR=0.67,95% CI:0.47 ~0.97),而家务活动与乳腺癌发病风险无关.不同雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)状态的亚组分析中,非职业性体力活动与ER +/PR+乳腺癌的发病风险降低有关.结论 非职业性体力活动、体育活动和轻度职业活动对女性乳腺癌有保护作用. 相似文献
5.
目的探讨脊索瘤型脑膜瘤的临床、病理特征及预后特点。方法回顾性分析22例行手术切除并经病理证实为脊索瘤型脑膜瘤患者的临床资料,应用相应抗体重新染色标记并进行临床疗效随访。结果 22例患者中,男性9例、女性13例;平均年龄46.5岁。均未见明确有Castleman综合征表现;病变均系单发,多数位于小脑幕上。病理检查示脊索样基质占20%~80%,淋巴细胞浸润以B细胞为主,细胞增殖标记物(MIB-1)标记指数为2%~10%,平均2.5%。19例患者达全切,3例患者达次全切除。所有患者均获随访,平均随访时间44.0个月,4例患者复发;次全切除与复发相关;复发患者MIB-1标记指数与非复发患者比较差异无统计学意义。结论脊索瘤型脑膜瘤是非典型脑膜瘤的一个少见亚型,具有复发风险,女性略多见;患者缺乏明确的系统性疾病表现,小脑幕上是好发部位,手术切除程度与患者预后相关,MIB-1标记指数预测复发的意义尚难肯定。 相似文献
6.
目的探讨完全腹腔镜下胰腺部分切除手术中护士配合的工作,并对其关键的经验进行了总结。方法回顾性分析7例完全腹腔镜下胰腺部分切除手术中,护理人员的配合工作。结果我院施行的完全腹腔镜下胰腺部分切除术共7例,均收到良好效果,未发生术中并发症。结论在术前应做好特殊仪器设备和器械的准备工作,术中维持体温和循环的稳定,严格执行无瘤技术操作规程,熟练准确地配合完成手术各个步骤是提高手术效率及保证手术顺利进行的关键。 相似文献
7.
目的:探讨CT鉴别结核性与肿瘤性腹腔积液的价值。方法收集2008年8月~2013年7月有完整临床及CT资料的腹腔积液患者43例,观察并记录的CT征象包括:①壁腹膜增厚的形态、分布范围及强化特征;②腹水分布部位及多少;③大网膜及肠系膜增厚;④腹腔淋巴结增大及强化方式;⑤其他脏器伴随征象。结果26例结核性腹腔积液中,CT正确诊断23例,误诊3例(误诊率为11.5%);肿瘤性腹腔积液17例,CT 正确诊断15例,误诊2例(误诊率为11.8%)。各种CT征象中,腹膜增厚形态、腹腔积液量、网膜及肠系膜增厚形态、腹腔淋巴结强化形式,差异有统计学差别( P<0.05),而腹腔淋巴结钙化只出现在结核性腹腔积液中。结论正确认识结核性与肿瘤性腹腔积液的各种CT征象,对两种病变的诊断和鉴别诊断有重要价值。 相似文献
8.
目的对不适合手术治疗的脑动静脉畸形(BAVM)行血管内栓塞或立体定向放射外科治疗的现有病例证据进行有效性和安全性评价。方法检索Pub Med数据库,获取2010年以来用英文或中文发表的相关文献和数据,对血管内栓塞和立体定向放射外科治疗两种治疗方法进行系统评价和Meta分析。结果共有10篇符合要求的文献纳入Meta分析,总计脑动静脉畸形患者493例,其中血管内栓塞组267例,立体定向放射外科治疗组226例。Meta分析结果显示,血管内栓塞组和立体定向放射外科治疗组治疗BAVM完全闭塞率的比值比(OR=0.30,95%CI:0.15~0.63),两组差异有显著统计学意义(P=0.001);治疗后并发症发生率(OR=1.20,95%CI:0.63~2.28),两组差异无统计学意义(P=0.58);治疗后病死率(OR=1.32,95%CI:0.51~3.45),两组差异无统计学意义(P=0.56)。结论血管内栓塞与立体定向放射外科治疗作为BAVM的起始治疗,立体定向放射外科治疗较血管内栓塞治疗后闭塞率更高,并发症发生率和病死率差异无显著性。 相似文献
9.
目的:探讨心脑合病中医不同辨证分型与血脂的相关性以探索心脑合病中医辨证的客观化指标。方法:对982例确诊为心脑合病(本研究中特指冠心病心绞痛合并动脉粥样硬化性血栓性脑梗死)的患者,采用流行病学横断面调查的方法,运用频数、构成比、百分比、卡方检验等方法分析血脂和心脑合病各证型之间的关系。结果:心脑合病痰瘀互结证和痰瘀互结证及其兼夹证中血脂异常的百分比较高,二者与非痰瘀互结证及其兼夹证的比较有统计学意义(P〈0.05)。结论:血脂异常和心脑合病痰瘀互结证、痰瘀互结证及其兼夹证具有相关性,血脂可以作为心脑合病痰瘀互结证、痰瘀互结证及其兼夹证的客观化指标,临床可以通过调控血脂防治心脑合病痰瘀互结证。需进行在心脑合病辨证分型基础上的更大样本量的研究。 相似文献
10.
目的分析复旦大学附属华山医院神经外科2005 2009年中枢神经系统术后感染患者的易感因素和病原学分布。方法查阅该院自2005—2009年符合病例脑脊液培养阳性结果病例45例,回顾分析相关病史资料。结果神经外科术后中枢系统感染诱发因素中,脑外伤15例,占33.3%;自发出血8例,占17.8%;脑室打开7例,占15.6%。共分离出57株细菌,其中革兰阳性球菌19株,占33.3%;革兰阴性杆菌24株,占42.1%。结论神经外科术后中枢系统感染脑外伤是主要的诱发因素,病原菌以革兰阳性球菌及革兰阴性杆菌为主。 相似文献