促红细胞生成素联合硫酸亚铁-维生素C、维生素B复合物治疗37例慢性肾衰竭贫血的临床疗效观察

目的 观察促红细胞生成素联合硫酸亚铁-维生素C、维生素B复合物(福乃得)治疗慢性肾衰竭(CRF)贫血患者的临床疗效.方法 将74例CRF贫血患者按随机数字表法分为试验组和对照组,每组37例,两组均给予皮下注射促红细胞生成素,试验组口服福乃得,1次/d,每次1片,对照组口服硫酸亚铁,0.3g/次,3次/d,两组均观察12周,监测治疗前、治疗后4、8、12周血常规及铁代谢指标的差异,记录不良反应发生情况.结果 试验组治疗CRF贫血起效更快,治疗8周总有效率为83.8%(31/37),明显高于对照组的62.2%(23/37)(P＜0.05),治疗后12周,总有效率为100.0%.结论 促红细胞生成素联合福乃得治疗CRF贫血疗效确切,作用快速,安全可靠,值得临床推广应用.     

输液泵应用于分段脱敏注射抗蛇毒血清的研究

<正>抗蛇毒血清是以抗原抗体的原理制备的,这种抗体一经注入患者体内,即可追踪分布在体内游离的蛇毒并与之结合,使其对人体组织细胞失去破坏作用,也叫"中和作用",对已产生的中毒症状也不再扩展。抗蛇毒血清必须及早应用,然而抗蛇毒血清对人体来说是异种蛋白质,异种蛋白质进入人体往往引起血清反应。血清反应分为三类,第一类为速发型,静脉注射多在数分钟出现;第二类是延缓型反应;第三类是迟发型反应[1]。为争分夺秒抢救患者,     

巧剪塑料包装棉签外包装

棉签在护理操作中应用极为广泛，近年来其外包装由以前的纸包装改为塑料包装，但它的包装材质与注射器、输液器等其他无菌物品有明显的区别：①没有撕开口。②手撕不整齐，放置不美观。③按标注法用剪刀沿虚线剪开时，由于外包装比一般包装软，而且不同批次棉签长度有一定差别，或长或短于虚线，剪开时很不流利，因此开口欠整齐，仍不美观。在实践中，个人总结出一小经验，效果满意。现介绍如下。     

巧剪塑料包装棉签外包装

棉签在护理操作中应用极为广泛,近年来其外包装由以前的纸包装改为塑料包装,但它的包装材质与注射器、输液器等其他无菌物品有明显的区别:①没有撕开口.②手撕不整齐,放置不美观.③按标注法用剪刀沿虚线剪开时,由于外包装比一般包装软,而且不同批次棉签长度有一定差别,或长或短于虚线,剪开时很不流利,因此开口欠整齐,仍不美观.在实践中,个人总结出一小经验,效果满意.现介绍如下.     

高血压病阶梯治疗与合理用药

高血压既是一种独立的慢性病,又是导致脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病的重要危险因素.血压从110/75 mmHg(14.67/10.00 kPa)开始,其水平升高会带动心血管病发生危险性增加.     

LcnRNA HCP5/miR-27b-3p轴与早期胃癌内镜黏膜下剥离术后复发的关系

摘 要：［目的］ 研究长链非编码RNA（lcnRNA）HCP5/微小RNA（miR）-27b-3p轴与早期胃癌内镜黏膜下剥离术（ESD）后复发的关系。［方法］ 选择468例接受ESD的早期胃癌患者并随访术后复发情况,选择同期105例接受胃镜下胃黏膜活检并经病理证实为正常胃黏膜的受试者作为对照。检测早期胃癌组织及正常胃黏膜组织中lcnRNA HCP5、miR-27b-3p的表达水平,采用Kaplan-Meier曲线分析lcnRNA HCP5、miR-27b-3p与早期胃癌术后复发的关系,采用COX回归模型分析早期胃癌术后复发的影响因素。［结果］ 早期胃癌组织中lcnRNA HCP5的表达水平（1.28±0.36）高于正常胃黏膜组织（1.00±0.22）,miR-27b-3p表达水平（0.81±0.24）低于正常胃黏膜组织的（1.00±0.27）（P<0.05）。不同肿瘤直径、浸润深度、淋巴结转移、脉管癌栓的早期胃癌组织比较,lcnRNA HCP5、miR-27b-3p表达水平差异有统计学意义（P<0.05）。复发的早期胃癌患者lcnRNA HCP5表达水平（1.67±0.14）高于未复发者（1.27±0.02）（P<0.001）,miR-27b-3p表达水平（0.68±0.05）低于未复发者（0.81±0.01）（P=0.020）;lcnRNA HCP5高表达患者无复发生存率低于低表达患者（P=0.019）,miR-27b-3p高表达患者无复发生存率高于低表达患者（P=0.033）。浸润深度、淋巴结转移、脉管癌栓、lcnRNA HCP5及miR-27b-3p表达是早期胃癌术后复发的影响因素。［结论］ 早期胃癌中lcnRNA HCP5/miR-27b-3p轴的变化与多项病理特征恶化及ESD术后复发有关。     

应用塑料开口器进行洗胃插管的临床观察

多年来 ,临床上洗胃一直采用开口器 (为了便于区分 ,以下称金属开口器 )协助插胃管和在洗胃过程中支撑牙齿防止咬管 ,但实际应用中发现金属开口器有诸多不便和缺陷 ,为此 ,作者在塑料牙垫的启示下 ,自行设计制作了一种塑料开口器 ,并与金属开口器进行了对比研究 ,报告如下。1　资料与方法1 1　患者一般情况及分组方法。 1998年 12月～ 2 0 0 2年12月 ,对来我科急诊洗胃的烦躁、昏迷、不配合和反抗的2 30例服毒病人 (除外由于喉头水肿所致插管困难的病人和神志清楚配合的病人 ) ,随机分为 :使用金属开口器 115例 ,使用塑料开口器 115例 ,男 2…     

麻疹可疑病例IgM抗体结果分析

采用酶联免疫吸附试验（ELIEA），对1998年麻疹可疑病例的血清标本进行麻疹特异性IgM测定．结果麻疹IgM抗体阳性的患者构成比在1-6岁和7-14岁的比率高（31．6％、53．9％），麻疹IgM抗体阳性的患者中有免疫史的仅占28．9％．说明目前我省麻疹的计划免疫工作应加强基础免疫和复种工作，提高接种质量，同时重视病例的流行病学、免疫学监测，才能有效、全面地控制麻疹病例的发生，最终达到消除麻疹的目标．     

广东省1997年麻疹流行病学分析

在广泛应用麻疹疫苗以前，我省麻疹的发病率居各种法定传染病的前列。自应用麻疹减毒活疫苗进行免疫，特别是实施儿童计划免疫以来，，麻疹的发病率呈逐年下降趋势，1996年降至1．71／十万，为历史最低水平。但1997年发病又有所回升。为确保我省控制麻疹工作的稳固发展，本文对我省1997年麻疹疫情进行分析，为进一步做好麻疹控制工作提供参考。材料与方法1材料疫情资料来源于1997年全省各市、县（市。区）的法定传染病常规报告系统和暴发点流行病学调查以及部分个案调查表。人口资料来源于省统计局。2麻疹病例诊断根据病例的临床症状和流行…     

内镜皮圈套扎法黏膜切除术治疗早期食管癌的临床分析

目的探讨内镜皮圈套扎法黏膜切除术(endoscopic mucosal resection using a ligation device,EMRL)治疗早期食管癌及癌前病变的价值。方法于2010年1月至2012年4月在西南医院消化内镜中心,对食管黏膜表浅病灶行病理检查明确病灶性质,卢戈液染色确定病灶范围,通过我们的早期食管癌内镜分型标准判断侵犯深度,对66例黏膜及黏膜肌层早期癌及食管黏膜中重度不典型增生病变行EMRL治疗:用氩气刀标记病灶范围,将静脉曲张套扎器安装于双钳道胃镜的先端,从一个钳道连接操作释放装置,对病灶黏膜进行橡皮圈套扎,从另一钳道插入高频电切圈套器切除病灶。观察手术操作时间、并发症及复发率。结果 66例食管黏膜表浅病灶,病理检查为黏膜内食管鳞状细胞癌31例,食管黏膜中、重度不典型增生35例;病灶最大直径1～6 cm,均完全切除;EMRL手术时间5～55 min,平均21 min,1例术中明显出血经电凝止血,无穿孔及术后迟发性出血发生;观察1～26个月无复发。结论在严格适应证下,内镜皮圈套扎法黏膜切除术对早期食管癌癌前病变和限于黏膜层的早期癌是一种有效的治疗手段。