代谢性指标与子痫前期的相关性研究

目的分析子痫前期与正常孕妇代谢综合征相关指标的差异,探讨子痫前期发病中的代谢性高危因素。方法以2012年1月至12月甘肃省妇幼保健院住院分娩的116例单胎子痫前期孕妇为研究组,按随机数字表法以1∶2配对,选择同期无合并症及并发症的正常孕妇232例为对照组。收集两组孕妇的体质指数（BMI）、血压、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）、载脂蛋白-A1（ApoA1）和载脂蛋白-B（ApoB）进行分析。结果研究组和对照组孕前BMI分别为（25.11±4.04）kg/m2和（21.28±2.42）kg/m2,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。研究组入组时收缩压、舒张压分别为（149.29±14.02）mm Hg和（100.68±11.32）mm Hg,对照组分别为（109.29±10.34）mm Hg和（68.81±7.06）mm Hg,两组比较,差异均有统计学意义（P均〈0.01）。研究组TG和ApoB分别为（4.40±1.93）mmol/L和（1.17±0.28）g/L,对照组分别为（3.34±0.93）mmol/L和（1.01±0.21）g/L,两组比较,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。研究组FPG、HDL-C和LDL-C、ApoA1分别为（4.15±1.62）mmol/L、（1.81±0.43）mmol/L、（3.15±1.01）mmol/L和（2.39±0.50）g/L,对照组分别为（3.95±1.13）mmol/L、（1.88±0.46）mmol/L、（2.96±0.84）mmol/L和（2.45±0.47）g/L,两组比较,差异均无统计学意义（P均〉0.05）。研究组孕前BMI≥25kg/m2者占51.72%（60/116）,高血糖占17.24%（20/116）,对照组分别为6.47%（15/232）和0,两组比较,差异均有统计学意义（P均〈0.01）。logistic回归分析显示,孕前BMI和TG与子痫前期发生的OR值分别为2.046（95%CI：1.214~3.450,P〈0.01）和1.717（95%CI：0.795~3.706,P〉0.05）。结论孕前BMI是子痫前期的危险因素。子痫前期患者中TG水平升高,而HDL-C浓度与正常孕妇无差异。     

翻转教学与案例分析在《内科护理学》高职教学中的结合应用

目的：探讨翻转教学在高职《内科护理学》中与案例分析相结合的教学方法。方法：(1)调查研究 选取我校2014级高职高专两个大班(228人)的学生为研究对象,通过自制的问卷调查,了解《内科护理学》教学改革的必要性与改革方向,实施翻转教学的可行性和效果评价。(2)实验研究：实验组1大班(120人),对照组2大班(108人)。实验组选取《内科护理学》中循环系统疾病护理章节,进行翻转教学与案例分析相结合的教学方法,,对照组在同一章节仍用传统的教学方法。结果：(1)实验研究 实验组理论测试循环系统疾病得分值高于对照组,差异有统计学意义(p <0.05)。(2)调查研究 实验组护生认为翻转课堂与案例分析相结合的教学方法能促进知识的内化、提高课程的学习效果,培养自主学习的能力,缩短了理论实践与临床的距离。     

目标设置理论在外科新护士带教中的应用效果

目的:研究目标设置理论在外科新护士带教过程中的应用。方法:选取2014年5月~2017年5月新护士42名为研究对象,根据随机对照的原则,将42名外科新护士为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组与观察组各为21名外科新护士。对照组21名护士采用常规带教,观察组21名采用目标设置理论带教,统计对照组与观察组护士成绩考核情况与护士学习满意度。结果:观察组护士考核成绩明显高于对照组(P0.05),观察组护士学习满意度也明显高于对照组(P0.05)。结论:目标设置理论在外科新护士带教中作用显著,具有较高的研究及应用价值。     

优质护理对临终患者的影响

目的：探讨优质护理对临终患者的影响。方法：将2009年2月～2012年3月我院收治的64例临终患者随机分为对照组和观察组各32例。对照组实施常规的临终护理,观察组在对照组的基础上实施优质护理。比较两组患者身体的舒适度及对护理工作的满意度。结果：观察组患者的身体舒适度及对护理工作的满意度均明显高于对照组（P〈0.05）。结论：通过优质护理的开展,明显减轻了患者心理、生理痛苦,提高了患者的生活质量,使患者有尊严、安详、舒适地走完了人生的最后旅程,患者家属精神得到了慰藉,最终坦然地接受患者死亡的现实。     

虚拟现实技术在口腔实训实践教学中的应用

目的 探索虚拟现实技术应用于口腔实训教学中的实践效果。方法 选择上海交通大学口腔医学院72名学生,随机分为实验组和对照组,每组36名,实验组采用将虚拟现实技术应用于口腔实训教学,对照组采用传统教学方法,课程结束后,比较2组学生的操作技能成绩和理论成绩,问卷调查评估实验组学生对虚拟现实技术应用于教学的评价。结果 实验组学生的操作技能和掌握知识要点显著优于对照组,虚拟现实技术应用在口腔实训中,学生学习能力明显提高。结论 虚拟现实技术运用于口腔实训教学中能加深学生的认知程度,从而提升教学质量,加快教育教学方式朝高度现代化发展。     

参附注射液对Ⅱ型糖尿病人血液流变的疗效观察

目的观察参附注射液对Ⅱ型糖尿病人血液流变的疗效,减少罹患心脑血管疾病风险。方法100例Ⅱ型糖尿病患者随机分成治疗组50例,观察组50例,治疗组在应用降糖药物同时还采用生理盐水250ml以及参附注射液静滴,每日1次,14～21天为1个疗程,对照组只给与降糖治疗,两组在治疗过程中不加用任何影响血液流变的药物。结果两组治疗后血糖郝有明显下降,恢复至正常水平,降低幅度有统计学意义（P〈0．05）,配合使用参附进一步使红细胞聚集指数、全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白分别下降45％、26％、20％及30％。结论参附注射液能够显著提高对血液流变的疗效,减少糖尿病并发症的发生,值得临床推广。     

运用湿性原理管理治疗慢性伤口的临床体会

本文通过探讨运用湿性原理结合新型敷料治疗慢性伤口的应用方法及疗效,进而得出结论：运用湿性愈合理论管理治疗慢性伤口,具有疗程短、效率高、减轻患者疼痛等优点,同时对提高伤口治疗的专业技术性有指导性意义,值得实践推广。     

实时三维超声心动图在冠心病中的应用进展

实时三维超声心动图（Real-time three—dimensional echocardiography，RT3DE）是近年来超声心动图领域中新技术。随着计算机速度的进一步提高，心脏三维超声图像重建技术由过去的数十分钟缩短为近乎实时状态，引起了心脏超声工作者和临床医生的兴趣与重视。三维超声心动图是一次质的飞跃，它使超声心动图的诊断能力跨上一个新的台阶。二维超声心动图（2DE）只能提供心脏的断面图像；重建三维超声心动图，可以直观显示心脏的立体结构和功能，作出较准确的定量分析，     

周维顺治疗肝癌临床经验

周维顺系浙江省中医院主任医师、浙江中医药大学教授、硕士研究生导师,临证40余年,对各种恶性肿瘤,尤其对消化系统肿瘤如肝癌具有独到的临床经验。笔者有幸随其学习,现将周老师诊治肝癌的经验简介如下。     

1例低钾性周期性麻痹合并缺血缺氧性脑病病人的护理

低钾性周期性麻痹是一种以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪伴发作时血钾降低为特征的疾病,是一种与离子通道异常有关的常染色体显性遗传疾病,也可继发于甲状腺功能亢进、剧烈运动、高糖饮食后诱发;