缺血性脑卒中患者外周血TREM-1、MCP-1水平与血管性痴呆的相关性

目的探讨缺血性脑卒中患者外周血髓系细胞触发受体-1(TREM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平与其发生血管性痴呆(VaD)之间的相关性。方法100例缺血性脑卒中老年患者为观察组,另选择同期100例健康体检者为对照组。检测观察组患者入院时、入院第1天、第3天、第5天及第7天血清TREM-1、MCP-1水平,对照组体检当天测定血清TREM-1及MCP-1水平。根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分将观察组分为无VaD组,轻度、中度和重度VaD组,通过Pearson单因素分析和Loglist回归分析血清MCP-1、TREM-1水平与患者血管性痴呆的相关性,并采用ROC下面积(AUC)分别评价单项指标对患者疾病的预后评估价值。结果观察组患者MCP-1、TREM-1水平及合并高血压病史人数均高于对照组(P＜0.05)。观察组患者血清MCP-1和TREM-1水平入院第3天、第5天、第7天较入院时和入院第1天降低(P＜0.05)。与无VaD组比较,其他组MEP-1和TREM-1水平升高,重度组MCP-1和TREM-1水平高于中度组和轻度组(P＜0.05)。缺血性脑卒中患者MoCA评分与血清MCP-1、TREM-1水平呈负相关(r＝－0.336、－0.734,P＜0.05)。MCP-1、TREM-1水平均是影响缺血性脑卒中患者发生血管性痴呆的独立危险因素(P＜0.05)。TREM-1 AUC为0.840,MCP-1 AUC为0.735(P＜0.05)。结论缺血性脑卒中患者血清MCP-1、TREM-1水平与血管性痴呆呈负相关,均为影响缺血性脑卒中患者发生血管性痴呆的独立危险因素,对评估缺血性脑卒中患者病情程度、预测预后有重要参考作用。     

滋养心灵

<正>心灵是生命之源,需要浇灌和滋养。1962年,南非前总统曼德拉被判处入狱。他每天吃着难以下咽的食物,忍受着非人的折磨,在不足4平方米的牢房里,曼德拉睡的是冰凉的水泥地,铺的是草席和剑麻席,怎样才能使自己不甘寂寞的心灵不至于受到与世隔绝的煎熬呢?     

分级心理干预联合医护一体化护理对冠状动脉搭桥患者术后负性情绪及睡眠质量的影响

目的探讨分级心理干预联合医护一体化护理干预对冠状动脉搭桥患者术后负性情绪及睡眠质量的影响.方法将103例冠状动脉搭桥手术患者依照入院顺序分为研究组52例,对照组51例,对照组采取常规护理干预,研究组于对照组基础上采取分级心理干预联合医护一体化护理干预,两组均干预至出院.干预前后采用焦虑自评量表评定焦虑状况,抑郁自评量表评定抑郁状况,匹兹堡睡眠质量指数评定睡眠质量,日常生活能力指数评定日常生活能力,自护能力量表评定自护能力,自制护理工作满意度量表评定护理工作满意度.结果干预后两组焦虑自评量表、抑郁自评量表、匹兹堡睡眠质量指数评分较干预前显著下降(P<0.01),研究组评分均显著低于对照组(P<0.01);两组日常生活能力指数、自护能力量表评分较干预前显著升高(P<0.01),研究组评分均显著高于对照组(P<0.01);研究组护理工作满意度(98.1%)显著高于对照组(84.3%)(P<0.05).结论冠状动脉搭桥手术患者采取分级心理干预联合医护一体化护理干预,能显著缓解负性情绪,提升睡眠质量、日常生活能力,改善自护能力,提高护理工作满意度.     

快乐是一种责任

我的一位鲁姓朋友是一名中学教师。有一次我去他家造访,赫然见他家门口挂了一块木牌,上面写着：“进门前请脱去忧愁,回家时带快乐回来。”进得门来,只见男女主人彬彬有礼,笑容满面。孩子也客气地寒暄。一种看不见却感觉得到的温馨和谐,充盈着整个空间。询问那块木牌,鲁老师微笑着说：“这是我们共同的创造。夫人是幼儿老师,我们都是教育者,每天应该给孩子们以快乐,他们只有,心情愉快,才能健康成长。所以,快乐是一种责任。”     

选择幸福

一位事业有成的老人,作为特邀嘉宾参加电视节目活动。老人精神矍铄,容光焕发,落落大方,侃侃而谈,充满了快乐。他的机智幽默,让人捧腹大笑,大家非常喜欢他。在节目最后,主持人问他为什么总是这样高兴：“你一定有什么特别的,让自己幸福的秘密。”     

欣赏快乐

人生路上难免有风有雨。当风吹得你睁不开眼睛,拾不起头,甚至寸步难行时,你得换个角度方向继续走,如此不仅能避开强风,或许还可以看到意想不到的风景。     

信任孩子，放手“一搏”

湖北武汉廖先生的儿子伟伟，3岁时就能全神贯注地观看他爸爸和他舅舅下象棋。从那时起，伟伟开始对象棋非常感兴趣，他最初认识的几个字也是“车、马、相、仕”。伟伟很小的时候就缠着爸爸陪他下棋。廖先生从不因孩子的幼稚无知而回绝，总是耐心地陪儿子来了一盘又一盘。     

选择坚强

居里夫人与丈夫曾两次荣获诺贝尔奖,这在世界上是绝无仅有的。而她的长女伊雷娜与其丈大在居里夫人逝世后的第二年,也荣膺诺贝尔化学奖。当人们问及取得巨大成功的原因时,伊雷娜说:“这是妈妈培育与熏陶的结果。”     

平衡是一种智慧

一个小女孩,小时候母亲希望她无论在多么混乱的情况下,都能保持平和的心态。为了清楚阐明她的观点,她向女孩演示了木工水准仪里的气泡是如何移动到正中央的。＂想象自己体内就安装着一个水准仪,然后努力让这个气泡停留在正中央。     

六十岁，真好

六十岁，收获的季节。人生犹如四季。懵懂少年，烂漫而天真，恰似欢跑的小溪，呢喃的稚燕，和风中摇曳的花蕾．充满幻想与憧憬。这是人生的序幕．春的协奏。弥漫着芬芳的气息。闪烁着五彩斑斓。尔后。便是夏的追求与热烈，激情与力量．汗水与泪珠浇灌着的葱茏与理想．可以听到粗重急促的喘息声，希望的拔节声。一切都在向上、向前。拓展与壮大，酝酿与充实。这是青年的使命．夏的主题。当一切拼争与喧嚣一如电闪雷鸣携同暴雨过后．