经尿道输尿管镜处理医源性损伤后输尿管漏尿

目的 探讨医源性损伤后输尿管漏尿的治疗方法 .方法 运用输尿管镜经尿道置入双J管治疗12例医源性损伤后输尿管漏尿.结果 11例治愈,漏尿分别于术后1～3周停止,术后2、3个月.6个月～1年复查静脉肾盂造影(IVU)患侧输尿管通畅.1例失败改开放手术.结论 经尿道输尿管镜双J管置入术是处理医源性损伤后输尿管漏尿的有效治疗方法 .     

微创治疗前列腺增生症并膀胱结石41例

目的：探讨基层医院前列腺增生并膀胱结石的微创治疗方法。方法：联合经尿道等离子双极电切与耻骨上小切口治41例前列腺增生症并膀胱结石。结果：手术时间40～110 min,平均55 min,术后3 d拔造瘘管,第5～6天拔除尿管,排尿通畅,无电切综合征（TURS）、大出血等并发症,住院时间7±1.5天。数字疼痛评分0～6,平均3.5。结论：等离子体双极电切结合耻骨上小切口是治疗前列腺增生并膀胱结石的一种快速、安全有效、微创的手术方法,值得在基层医院推广。     

中药熏洗治疗类风湿关节炎的临床观察

目的观察中药熏洗治疗类风湿关节炎的临床疗效.方法符合纳入标准病例122例,随机分为治疗组与对照组,对照组口服非普拉宗片,每次100-200m g,每日3次,治疗组在对照组治疗基础上加用中药辨证施治,疗程为6周,观察观察两组血沉、抗链“O”、类风湿因子变化.结果治疗组近期治愈率和总有效率均显著高于对照组(P<0.05),近期治愈病例半年后复发率显著低于对照组(P<0.05).结论中药熏洗配合非普拉宗片口服治疗类风湿性关节炎疗效好,复发率低.     

全髋关节置换术围手术期护理

目的 探讨髋关节置换术围手术期的护理方法.方法 对27例实施人工全髋关节置换术的患者做好围手术期的护理,括术前充分准备全面评估患者情况,后积极观察护理,防术后并发症.结果 27例患者均取得了良好的疗效,并发症发生.结论 加强全髋关节置换术围手术期的护理能有效减少并发症的发生,利于术后康复.     

辅导员管理模式在实习护生临床带教中的应用价值

目的分析辅导员管理模式在实习护生临床带教中的应用价值。方法选择2017年6月至2018年3月在郑州人民医院实习的300名护生作为研究对象,按学历分层随机抽样将其分为对照组和观察组,各150名。对照组接受传统管理模式,观察组接受辅导员管理模式,比较两组实习护生理论考试、技能考核、护士行为规范、出科考核、出科评价得分。结果观察组理论考试、技能考核、护士行为规范、出科考核、出科评价得分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论在实习护生临床带教中应用辅导员管理模式,对提高临床带教质量效果显著,值得推广使用。     

六西格玛管理法对急性心源性心脏骤停患者心肺复苏成功率及血流动力学的影响

目的 探讨六西格玛管理法对急性心源性心脏骤停患者心肺复苏成功率及血流动力学的影响.方法 将161例急性心源性心脏骤停患者按照收治时间分为对照组75例与研究组86例.抢救期间对照组采用常规急救管理干预,研究组采用六西格玛管理法进行急救管理干预,观察24 h.比较两组复苏成功率.复苏前及复苏24 h、比较两组中心静脉血氧饱和度、血清乳酸水平、排尿量及血流动力学指标水平,比较两组护理满意度.结果 研究组复苏成功率显著高于对照组(P<0.05).复苏24 h两组中心静脉血氧饱和度显著高于复苏前(P<0.01),乳酸水平显著低于复苏前(P<0.01),排尿量显著多于复苏前(P<0.01),研究组较对照组变化更显著(P<0.01).复苏24 h两组血流动力学指标水平均较复苏前显著升高(P<0.01),研究组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组护理总满意率显著高于对照组(P<0.01).结论 六西格玛管理法可有效提高急性心源性心脏骤停心肺复苏患者复苏成功率,提高中心静脉血氧饱和度和排尿量,降低血清乳酸水平,改善血流动力学指标水平,患者满意度高,值得临床推广.     

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合埃索美拉唑镁肠溶片及莫沙必利治疗哮喘并发胃食管反流病的临床效果观察

账目的观察沙美特罗替卡松粉吸入剂联合埃索美拉唑镁肠溶片及莫沙必利治疗哮喘并发胃食管反流病（GERD）的疗效。方法选取浙江省海宁市第二人民医院100例哮喘并发GERD患者进行前瞻性双盲随机对照试验,采用完全随机分组方法将患者分为观察组及对照组,各50例。观察组给常规平喘（沙美特罗替卡松粉吸入剂）治疗,1吸／次、2次／d,加抗食管反流抑酸药埃索美拉唑镁肠溶片20mg／次、1次／d及胃动力药莫沙必利5mg／次、3次／d;对照组仅按常规给沙美特罗替卡松粉吸入剂药物,1吸／次、2次／d。2组均治疗4周,对2组疗效进行对比分析。结果观察组有效率达92．0％（46／50）,对照组有效率44．0％（22／50）,2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;观察组第1秒用力呼气容积（FEV1）治疗前为（2．50±0．15）L,治疗后为（2．73±0．18）L,用力肺活量（FVC）治疗前为（3．19±0．16）L,治疗后为（3．39±0．20）L,差异有统计学意义（P〈0．01）;对照组治疗前FEV1及FVC分别为（2．55±0．16）L、（3．18±0．16）L,治疗后二者分别为（2．65±0．15）L、（3．20±0．15）L,2组治疗后的肺功能（包括FEV1、FVC）比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论哮喘并发GERD的治疗,单纯应用平喘药不能达到效果,加用抗食管反流抑酸药物及胃动力药可提高疗效。     

细化肺部功锻炼对胸部手术后患者的临床护理

目的：研究细化肺部功锻炼对胸部手术患者康复的影响。方法：选择住院行胸部手术的患者94例,对不同患者采取围手术期个性化、细化呼吸训练方法,观察术后患者肺部感染情况。结果：对患者在原有的常规护理基础上,对不同患者采取肺部功能锻炼的早期、个性化及四肢功能锻炼,以患者术后拔管后胸片及出院前胸片为对比,有效的降低了术后肺部感染概率。结论：责任护士对不同患者采取个性化的围手术期肺部及早起四肢功能训练,可有效促进患者术后痰液的排除,保持呼吸道的通畅,有效的降低了肺部感染及相关并发症的发生。