孕妇血清标记物唐氏综合征筛查发现双胎均为21-三体综合征一例

患者 37岁,G2P1,生育有1名8岁健康男孩,此次妊娠为双胎.孕16周时取静脉血2 mL,采用全自动免疫分析系统,时间分辨免疫荧光法进行唐氏综合征筛查(使用美国PE公司的Free-βhCG双标记试剂盒).结果显示21-三体综合征发生概率为1:40.经过充分遗传咨询,在知情同意情况下于孕23+5周行羊膜腔穿刺进行胎儿染色体检测.     

重建手术一年后腹腔镜二次探查术

重建手术失败的原因之一是术后重新形成了粘连。腹腔镜二次探查中松解这些粘连可以增加妊娠率,并减少异位妊娠的发生。另一些研究者则未能证明在这种手术后宫内妊娠率有所改善。本文对存在输卵管积水或行输卵管末端复通术后,或行剖腹输卵管卵巢粘连分离术后,一年未受孕的妇女随机抽样研究,评价重建术后腹腔镜二次探查的效果。将74例双侧末端输卵管复通术或剖腹输卵管卵巢粘连分离术后一年未孕的妇女随机行腹腔镜二次探查,或仅观察。研究中不包括子宫内膜异位症病人,除输卵管因素外其它不孕调查均在正常范围。所有的病人均行子宫输卵管造影。根据美国生育学会对远侧输卵管闭塞或附件粘连的分类来评定输卵     

体外受精-胚胎移植中影响胚胎种植因素的多因素非条件logistic回归分析

目的 探讨体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)中影响胚胎种植(embryo transfer,ET)的相关因素.方法 选择2007年1月至2009 年9月在本中心接受体外受精-胚胎移植和精子卵浆内注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)治疗患者中,分别选择胚胎种植率为100%,即妊娠胎数等于移植胚胎数的治疗周期47个纳入种植组(n=47);种植率为0,治疗周期为131个纳入未种植组(n=131).以胚胎种植与否为独立变量,以患者年龄、不孕病因、使用外源性促性腺激素(gonadotropin,Gn)量、注射子宫内膜厚度[注射人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,hCG)日测定]、卵子数、体外受精方式、受精率、正常受精率、多精率、优质胚胎率、胚胎移植时间(月经周期)、移植胚胎卵裂球数及其碎片为非独立变量,采用多因素非条件logistic回归分析影响胚胎种植的相关因素(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).结果 最终进入logistic回归模型的变量为年龄(OR=0.844,95%CI 23.10～35.44)、正常受精率(OR=1.019,95%CI 46.95～100)、优质胚胎率(OR=1.018,95%CI 28.18～100)、胚胎移植时间(OR=1.143,95%CI 8.03～29.09)和移植胚胎卵裂球数(OR=2.840,95%CI 6.78～8.86).在一定范围内(95%CI),患者年龄每增加1岁,胚胎种植率下降15.6%;正常受精率每增加1.0%,胚胎种植率增加1.9%;优质胚胎率每增加1.0%,胚胎种植率增加1.8%;胚胎移植时间每增加1 d,胚胎种植率增加14.3%;移植胚胎卵裂球数每增加1个,细胞胚胎种植率增加184.0%.结论 体外受精-胚胎移植技术中的患者年龄、正常受精率、优质胚胎率、胚胎移植时间(月经周期)、移植胚胎卵裂球数可影响胚胎的种植.     

幼少女卵巢肿瘤——附94例临床分析

对１９９０年１月￣１９９５年３月收治的≤２０岁的幼、少女卵巢肿瘤进行了回顾性分析。结果显示：１．幼少女卵巢肿瘤的发生率占全年龄组的７．２％。２．青春期少女发病率高于幼女发病率高于幼女，１２￣２０岁有８３例占８８．３％。３．青少年卵巢肿瘤中生殖细胞肿瘤占首位（５３％），且其恶性肿瘤发生率远高于其它类型组。４．并发症多，急诊就诊率高，本组卵巢肿瘤蒂扭转率（４１．５％）明显高于同期成年卵巢肿瘤蒂扭转（１     

尿FSH峰做为预测排卵日的一个生物标志物

测定日常尿中的生殖激素代谢情况已被临床用于监测人的卵巢功能,包括排卵日的确定、妊娠的发生与结局等,文献报道测定每日尿标本中FSH代谢水平已清楚地显示出中期的FSH峰。研究旨在评价尿中FSH、LH每日的变化以及黄体转换日(DLT,为尿中E/P比值)与经连续超声观察所提示的卵泡塌陷日(DFC)的关系。选择42例健康妇女(21-39)岁,在预期65个月经周期中每日监测阴道超声、取血和留尿标本。健     

CIN患者LLETZ治疗与激光切除的前瞻性随机试验研究

1989年Prendiville开始应用变异区大环状切除(LLETZ)技术治疗宫颈浸润癌前病变。作者对LLETZ方法和传统治疗方法进行前瞻性随机研究。 患者均为近期巴氏涂片提示CIN_2或CIN_3,或2次CIN_1及非典型增生。所有病人均经充分阴道镜检查具有明显宫颈病变。浸润癌病变扩展到阴道、局麻过敏、严重阴道炎和妊娠者均予以排除。     

血管生成素与子宫内膜病生理变化的研究现状

近年研究血管生成素(Angiopoietin,Ang)及其受体(Tie-2)系统是调控血管完整性的重要因子,参与子宫内膜生理性及病理性血管生成。正常月经周期中,Ang-1在子宫内膜的分泌期表达升高,可能对排卵后期子宫内膜血管发育,尤其对哺乳动物子宫内膜螺旋动脉的生长具有重要作用。在功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症、子宫内膜癌等病变中,Ang及Tie-2的表达发生变化,可能促进了异常子宫内膜血管生成,从而促进其病理发生过程。     

血管生成素与子宫内膜病生理变化的研究现状

近年研究血管生成素(Angiopoietin,Ang)及其受体(Tie-2)系统是调控血管完整性的重要因子,参与子宫内膜生理性及病理性血管生成.正常月经周期中,Ang-1在子宫内膜的分泌期表达升高,可能对排卵后期子宫内膜血管发育,尤其对哺乳动物子宫内膜螺旋动脉的生长具有重要作用.在功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症、子宫内膜癌等病变中,Ang及Tie-2的表达发生变化,可能促进了异常子宫内膜血管生成,从而促进其病理发生过程.     

联合使用阴道超声和子宫内膜病检诊断绝经后妇女宫内膜病变

为观察联合应用阴道超声和宫内膜取样检查诊断绝经后妇女宫内膜病变的价值。对Tygerberg医院妇科门诊的140例绝经后妇女进行阴道B超及宫内膜取样检查。阴道超声用来测量子宫内膜厚度。以子宫纵切面测量其内膜最厚部分为总的子宫内膜厚