提高入院接诊护理质量方法的探讨

随着以“病人为中心”的整体医疗护理工作的开展，要求广大护理工作者注重以人为本，以整体为核心，对病人实施身心全方位的护理，整体护理对护理人员的生理、心理以及社会各个方面都提出了更高的要求。人院接诊是全方位的工作，被形象地称为是联结“社会与医院”“门诊部与住院部”“病人与病房”之间的纽带。工作程序包含转送、物流及其他几个部分。不同的医院工作程序不同，我院入院接诊以转送工作为主。回顾2001年2月-2005年1月5万余例住院病人，发现人院接诊的接诊过程护理质量，直接影响病人满意度的评价，影响初步病历的可信度，以及接诊护士能否根据病人的需要给予适当的方法处理等。     

接诊工作模式改革初探

文章编号:1009-6493(2007)1C-0268-02住院病人及其家属对住院部的第一印象来自接诊工作人员的服务,能否给病人及其家属留下良好的第一印象,就要看病人及家属对接诊工作的满意程度。为了提高我们服务的满意度,也为了给病人提供更加人性化的关怀,从2006年5月起对接诊工作模式进行     

芬太尼、氟哌利多及咪唑安定不同配伍用于显微血管再植术后病人持续静脉镇痛的比较

显微血管再植术病人,术后常因局部创伤或精神抑郁诱发动脉痉挛,导致血液高凝状态,易致吻合血管血栓形成,对再植血管成活及机体康复极为不利[1],所以早期实施有效的术后镇痛非常必要。本研究拟观察芬太尼、氟哌利多和咪唑安定不同药物配伍用于显微血管再植术后病人持续静脉镇痛(CIA)的效果及不良反应,为显微血管再植术后镇痛提供参考。     

光照射二氧化钛杀伤人体T-24膀胱癌细胞

光照射二氧化肽,其表面可产生一种强有力的把水分解成氢和氧的作用。有计划地利用这种作用进行杀伤体外癌细胞的实验研究。用300～400nm UV的光照射二氧化钛颗粒和培养皿中的T-24人体膀胱癌细胞,有明显的细胞杀伤作用。UV光和二氧化钛也可     

瑞芬太尼联合七氟烷或丙泊酚在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的比较瑞芬太尼联合七氟烷或丙泊酚麻醉在腹腔镜胆囊切除术中应用的效果。方法46例择期行腹腔镜胆囊切除术的患者,随机分为七氟烷组（S组）和丙泊酚组（P组）,所有患者麻醉诱导后持续泵注瑞芬太尼0．2μg／（kg·min）,气腹后根据血压调整瑞芬太尼的输注速度,最低至0．1μg／（kg·min）。同时,S组吸入2％的七氟烷,P组泵注丙泊酚5mg／（kg·h）。观察各时点血流动力学参数,记录患者苏醒时间、拔管时间和术后镇静评分（OAAS）,记录术中高血压、低血压、心动过缓以及术后不良反应的发生情况。结果术中各时点的血流动力学参数变化两组无明显差异,S组苏醒时间和拔管时间均短于P组,但术后镇静评分（OAAS）两组之间无明显差异。S组恶心、呕吐的发生例数多于P组,其他术中及术后不良反应的发生情况两组无明显差异。结论瑞芬太尼联合七氟烷或丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术均能提供满意的麻醉效果,七氟烷麻醉更容易发生恶心、呕吐,其他的不良反应两组相似,七氟烷组苏醒时间和拔管时间更短。     

成神经细胞瘤的形态学和分子细胞遗传学研究

以往文献认为,成神经细胞瘤病人的某些遗传改变具有预后意义,如 MYCN肿瘤基因放大、染色体短臂缺失、二倍体或四倍体缺失等。本项研究主要分析成神经细胞瘤患儿遗传学改变的情况。     

不同静脉与用皮下持续注入器预先镇痛对前臂皮瓣修复术后镇痛疗效的比较

目的　对比观察不同静脉与用皮下持续注入器 (PCA)配方预先镇痛 ,对前臂皮瓣修复病人术后镇痛疗效及血运状况的影响。方法　将 2 40例前臂损伤急诊住院病人随机分为 4组 ,每组 60例。PCIA1 组和PCSA2 组用芬太尼 0 0 1～ 0 0 5mg·kg-1 、PCI A3 组和PCSA4组用吗啡 0 3～ 0 5mg·kg-1 ,4组均伍用恩丹西酮 0 0 5～ 0 1mg·kg-1 。泵液均加生理盐水至 10 0ml,手术开始前开启PCA泵 ,注量 2ml/h ,维持时间 48h。于开泵后 12、2 4、3 6和 48h 4个时点记录各项指标。结果　 4组病人一般资料及PCA配对药液之间无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;开泵后各时点VAS、Ramesay评分、MAP、HR、RR、SPO2 分析虽略有升降 ,交叉比较均无显著性差异 (P>0 0 5 ) ,但与开泵前相比较均有显著或非常显著性差异 (P <0 0 5 ,<0 0 1) ;镇痛效果满意度、皮瓣血管痉挛及成活情况均无显著性差异 (P >0 0 5 ) ;不良反应PCIA1 组和PCSA2 组显著少于PCIA3 组和PCSA4组 (P <0 .0 5 )。结论　两种径路两种PCA配方预先镇痛均适用于受区和供区点多面广的前臂皮瓣修复的术后镇痛 ,但就其不良反应而言 ,PCIA1 组和PCSA2 组优于PCIA3 组和PCSA4组