丹参酮IIA通过介导PI3K/Akt-eNOS信号通路改善野百合碱所致大鼠肺动脉高压

目的 探究丹参酮IIA治疗野百合碱所致大鼠肺动脉高压（PAH）的作用机制。方法 选取100只SD雄性大鼠,按随机数字表法分为5组（20只/组）：模型组（MCT）、丹参酮IIA组（TIIA）、丹参酮IIA+PI3K抑制剂组（TP）、PI3K抑制剂组（PI）、对照组。除对照组颈背部注射等体积生理盐水外,剩余大鼠均颈背部注射野百合碱（MCT）诱导肺动脉高压模型。2周后,丹参酮IIA组腹腔注射丹参酮IIA10 mg/kg进行治疗,丹参酮IIA+PI3K抑制剂组注射丹参酮IIA10 mg/kg+PI3K抑制剂1 mg/kg,PI3K抑制剂组注射PI3K抑制剂1 mg/kg,对照组和模型组均腹腔注射等体积生理盐水。治疗2周后,采用苏木精-伊红（HE）染色实验和α-SMA免疫荧光染色实验评估大鼠肺血管形态;Western blot实验评估大鼠肺组织中磷脂酰肌醇3激酶（PI3K）、蛋白激酶B（PKB/Akt）、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）的磷酸化水平;ELISA法测定eNOS、NO水平。结果 HE染色实验和α-SMA免疫荧光染色证实丹参酮IIA能有效抑制PAH大鼠肺血管中膜厚度和血管肌化水平（P<0.01）;Western blot实验结果显示丹参酮IIA能够显著提高PAH大鼠肺组织中PI3K、Akt和eNOS蛋白的磷酸化水平;ELISA 实验结果显示模型组eNOS、NO水平降低（P<0.01）。结论 丹参酮IIA能够通过介导PI3K/Akt-eNOS信号通路改善野百合碱所致大鼠肺动脉高压。     

体外试验评价甘草对肠黏膜P-糖蛋白的影响

目的 :观察甘草对P-糖蛋白(P-gp)底物经大鼠不同区段肠黏膜透过性的差异,以评价其对肠黏膜P-gp功能的影响。方法:通过对大鼠口服甘草煎液、生理盐水一周后,使用体外扩散池(Ussing Chamber)技术评价罗丹明123(R123)和荧光素钠(CF)经大鼠空肠回肠结肠黏膜的经时吸收方向和分泌方向的透过量和表观渗透系数。R123和CF在接受室的浓度用荧光分光光度计检测。结果:R123的透过性比较中,甘草组与生理盐水组组内比较,差异有统计学意义(F=5.602,P=0.000)。CF的透过性比较中,甘草组组内比较,差异有统计学意义(F=20.140,P=0.000)。结论:甘草对底物药物R123的影响可能与存在于肠黏膜的P-gp有关,这可能是甘草与药物产生协同作用的机制之一。     

腹股沟疝手术的医源性损伤

疝是一种常见病,腹股沟疝修补术是一种既普通而又复杂的手术。百余年来几经演进仍有较高的复发率和并发症发生率,医源性损伤也时有发生。 1神经损伤 支配下腹部及腹股沟区的神经有髂腹下神经、髂腹股沟神经及生殖股神经,三者纤维相互交通。前二条是纯感觉神经,后一条是混合神经。在腹股沟手术中易引起这些神经的损伤,近年来已引起国内外学者的重视。     

阑尾穿孔不同病理阶段的诊治原则

典型急性阑尾炎的诊治一般不难,然而,阑尾一旦穿孔,病情变得复杂,其诊断治疗方面的问题较多。 1 诊断 急性阑尾炎患者,如果在诊疗过程中出现腹膜炎,可按阑尾穿孔对待,但是对来诊时就有腹膜炎的患者,要想判断腹膜炎是否为阑尾穿孔所致,则有一定困难,因而,临床上有关阑尾穿孔的误诊时有发生,因此对诊断问题必须重视。     

芫花对P-糖蛋白底物罗丹明123肠内转运和吸收的影响

 目的 研究芫花水煎液对P-糖蛋白(P-gp)的底物罗丹明123(R123)在空肠内转运和吸收的影响，探讨芫花对肠黏膜P-gp的调控作用。方法 大鼠分组制模，利用体外扩散池法(Ussing chamber)评价芫花对R123和荧光素钠(CF)经空肠黏膜透过性的影响；利用在体实验测定R123和CF在血浆中药物浓度的变化和各种药动学参数。结果 一方面，0.5 g·mL-1的芫花水煎液降低了R123分泌方向的转运，同时提高了吸收方向的转运，而且对CF吸收和分泌方向的转运都有抑制作用；另一方面，在体实验芫花组R123的生物利用度和曲线下面积都显著大于对照组，CF则与对照组无明显差异。结论 实验表明，芫花某些化学成分抑制P-gp，另一些成分可能使细胞之间紧密连接加强，引起旁细胞途径药物CF渗透的降低。因此芫花是肠黏膜P-gp的一种抑制剂，但是哪种化学成分发挥作用有待于进一步研究。     

奥扎格雷改善急性冠脉综合征患者血小板活性和心肌缺血的研究

本研究将奥扎格雷与硝酸酯类药物联合应用于急性冠脉综合征患者（ACS），通过流式细胞仪测定代表血小板活化的a-颗粒膜蛋白（CD62p）、血小板质膜蛋白（CD61）的表达水平及奥扎格雷干预防治疗后CD62p、CD61的变化，探讨ACS时血小板活化的程度、奥扎格雷对血小板活化功能的影响以及抗心肌缺血的机理。     

步长脑心通治疗缺血性脑血管病疗效观察

2004年1月至2004年10月,我们采用步长脑心通治疗缺血性脑血管病30例,取得较好的疗效,现报告如下:1资料和方法1.1临床资料:所有病人均为住院患者,按入院顺序随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组男16例,女14例,年龄自36岁至80岁,平均65.22岁,大面积脑梗死11例,多发性腔隙性脑梗死8例,单一腔隙性脑梗死5例,椎—基底动脉供血不足6例。对照组男17例,女13例,年龄自38岁～82岁,平均66.04岁。大面积脑梗死10例,多发性腔隙性脑梗死8例,单一腔隙性脑梗死7例,椎—基底动脉供血不足5例。两组病例治疗前的基本情况相似,具有可比性,两组病例经头CT及…     

探究中医学延缓衰老的体系

笔者在中医专业临床工作二十四余年,经医疗实践观察、整理＂中医学延缓衰老＂的内容,在本文中初步系统地表述＂中医学延缓衰老体系＂理论的基本模式,表达中医学延缓衰老的思想是＂坚持中医学的整体观察的辩证思想、辩证调养、实施综合方法、防止单一方法的危害、防微杜渐、持之以恒之心＂,不是单一的补肾的思想、补脾的思想等,文中的内容是经现代科技设备研究、证明的对人体确有延缓衰老作用的理、法、方、药的内容,是祖国医学的＂宝库＂之一.     

用于多药耐药转运评价的P糖蛋白底物罗丹明123定量方法的建立

目的：建立用于多药耐药转运评价的P糖蛋白底物罗丹明123（R123）定量方法.方法：0.1 mL血浆样品用乙酸乙酯-二氯甲烷提取,用罗丹明6G作为内标,利用C18柱分离R123及R6G.结果：检测方式为多离子反应监测（MRM）,用于定量分析的离子R123 m/z：345.2 ～ 285.2,R6G m/z：443.3 ～415.2.样品运行时间4min,标准曲线的浓度范围：1～ 200ng/mL,最低检测限1 ng/mL.低浓度质控样品的日内精密度及日间精密度分别为6.7％和9.2％,中间浓度质控样品的日内精密度及日间精密度均小于3.4％,高浓度质控样品的日内精密度及日间精密度均小于2.1％.结论：液相质谱联用是用于检测血浆中R123含量的快速且灵敏的方法.     

Dieulafoy病的诊断与治疗(附12例报告)

目的：总结原因不明的上消化道出血(Dieulafoy病)的诊断、治疗体会。方法：回顾性分析12例Dieulafoy病的临床资料,根据不同时期采用不同诊断治疗方法。结果：Dieulafoy病发生于胃底4例,胃体近贲门小弯7例,十二指肠降部1例。临床表现均为大量呕血、休克。12例患者均行胃镜检查,8例行手术治疗,其中1例补加胃冠状动脉栓塞术,4例行内镜下止血治疗。结论：该病临床特点为周期性、突发性、难治性出血,病变多局限于胃左动脉供血区。应尽早行胃镜检查,治疗以手术治疗或内镜下止血治疗为主。