额部血管岛状皮瓣立即修复腭部肿瘤术后缺损15例

为了解决腭部肿瘤切除后的功能重建问题 ,寻求较理想的修复方法 ,我们从 1986～ 1998年利用前额颞浅血管岛状皮瓣转移修复腭部肿瘤切除后所致的组织缺损 15例 ,均取得了良好的手术效果。较满意地恢复了腭的外形及语言和吞咽功能 ,现报道如下 :1　临床资料1.1　本组共 15例病例 ,男性 10例 ,女性 5例 ,年龄 43～ 67岁 ,平均年龄 5 1岁 ,均为腭部恶性肿瘤。病程从 6个月到 2年。临床检查 :15例患者一般情况良好 ,专科检查病变均位于软腭或软硬腭交界处 ,病变范围从 2 .5～ 5ｃｍ ,局部表现为溃烂 9例 ,其中侵犯腭侧牙龈及牙槽骨 5例。表现为肿…     

腮腺区软组织损伤32例的处理体会

目的:总结腮腺区损伤、腮瘘、导管瘘、面神经损伤的诊断和治疗经验。方法：回顾性分析腮腺区32例腮腺损伤的临床治疗，包括急性损伤和陈旧性损伤。结果：急性损伤中，腮腺瘘和导管瘘全部治愈而面神经吻合的9例患者中有6例在术后9～12个月恢复正常，但仍有3例患者1a后仅有少许恢复。陈旧性损伤中，面神经吻合及神经移植5例，1a后成功者只有3例，2例无效。腮腺腺体瘘和导管瘘的患者均全部治愈。结论：所有腮腺瘘和导管瘘在正确的临床治疗后均能取得良好的临床效果，而面神经损伤在急性期和陈旧性损伤有较大差异     

输尿管镜下钬激光碎石联合排石汤治疗输尿管结石临床研究

目的:观察自拟排石汤联合输尿管镜下钬激光碎石治疗输尿管结石的临床疗效。方法:将120例确诊为输尿管结石患者行输尿管镜下钬激光碎石,术后常规予以西药抗感染、解痉、止痛等对症处理,并随机分成3组,每组40例,A组采用排石汤治疗,每次100 m L,日2次,共服2周;B组每天睡前口服α-受体阻滞剂盐酸坦洛新胶囊,每粒0.2 mg,每次2粒,每日3次;C组术后常规处理,嘱多饮水、多运动,每日尿量大于2 500 m L。所有患者观察终点为4周,记录患者下尿路刺激症、肉眼血尿、尿路感染、腰痛或下腹痛等情况,每周复查B超,第1周、第4周增加尿路平片。结果:1周后A组、B组、C组结石清除率分别为72.5%、50.0%、45.0%,其中A组的结石清除率显著高于B组、C组。从排石时间看,A组也要快于B组、C组,而2周、3周、4周结石清除率并没有统计学差异。A组术后4周尿路刺激症、肉眼血尿、尿路感染、腰痛或下腹痛症状较B组、C组明显减少(P0.05),有统计学意义。结论:输尿管镜下钬激光碎石术后运用中药排石汤剂治疗可以明显提高输尿管结石清除率,提高排石速率,缓解下尿路刺激症症状、腰痛等不适症状。     

针刺足三里穴中枢作用机制的研究

目的：探讨针灸足三里穴的中枢作用机制。方法：利用正电子发射断层摄影术（PET）对6例男性健康志愿者行针刺右侧足三里^18FDG-PFT脑功能成像检查，获得脑内葡萄糖代谢变化的实验数据，利用SPM软件进行统计学处理，获得脑功能变化的可视性实验依据。结果：针刺右侧足三里可以引起同侧视丘下部、延髓背侧，双侧岛叶，对侧旁中央小叶、中央前、后回上部、额叶及颞叶的岛盖部、扣带回中部、尾状核头部、中脑和桥脑背侧中部、小脑深部葡萄糖代谢率增加，同侧中央前、后回上部及小脑前叶外侧部葡萄糖代谢率减低。结论：针刺足三里的作用机制是通过皮层及皮层下内脏神经中枢的神经内分泌网络调节机制来实现的。     

脑电非线性分析在心算和定向研究中的应用

目的探讨心算和定向测试过程中脑电非线性动力学特性的变化规律,以及脑电非线性分析在认知过程研究中的作用.方法用关联维数(D2)、近似熵(ApEn)对30名健康成年人在安静闭眼、闭眼心算和闭眼定向3种状态下的脑电数据进行分析.结果认知作业过程相对于安静状态,D2和ApEn明显增高( P＜0.01);不同作业状态大脑功能活动的复杂度和参与的脑区不同;脑电非线性分析可以清晰展示认知过程中激活脑区的分布情况,及与认知作业相关的脑区活跃程度的变化.结论脑电非线性动力学分析方法适用于认知过程脑功能活动变化规律的研究,有助于了解大脑的工作机制.     

脑电非线性动力学分析方法在视觉记忆中的应用

目的探讨图形记忆任务过程中脑电非线性动力学特性的变化规律，以及脑电非线性分析在记忆过程研究中的作用。方法用关联维数（D2）对30名健康老年人在安静睁眼、图形记忆任务过程中的脑电数据进行分析。结果相对于安静状态，记忆过程D2值升高（P〈0．05）；不同记忆过程大脑功能活动的复杂度和参与的脑区不同。脑电非线性分析可以清晰展示记忆过程中激活脑区的分布情况，以及与记忆相关的脑区活跃程度的变化。结论脑电非线性动力学分析方法适合于研究记忆过程中脑功能活动的变化规律和大脑的工作机制。     

面神经离断修复的临床效果观察

【目的】探讨面神经离断修复后神经功能恢复的时间及有关影响因素。【方法】运用显微外科技术时42例急性面神经损伤、腮腺损伤及陈旧面神经损伤进行面神经端端神经外膜吻合，观察其临床恢复时间及相关影响因素。【结果】急性损伤36例中，28例切割伤术后6个月至1年完全恢复；8例急性撕脱伤术后1年有5例恢复，3例无效；6例陈旧性损伤术后1年有3例完全恢复，3例无效。【结论】急性损伤中切割伤术后1年大部分可以恢复，而撕脱伤、陈旧性损伤恢复者仅占一半。急性损伤面神经修复的效果要明显优于陈旧性损伤，其中以急性切割伤的修复效果最佳。     

多发性内分泌腺瘤2A型家系中ret原癌基因突变的分子筛查

目的探寻2个多发性内分泌腺瘤2A型(MEN2A)家系发病的分子机制。方法提取1982年和1992年中山大学附属第一医院收集的2个MEN2A家系共9名成员外周血基因组DNA,对ret原癌基因21个外显子进行聚合酶链反应(PCR),PCR产物进行直接测序。结果家系1中2例患者存在ret原癌基因exon11的C634R突变,exon2的A45A和exon13的L769L2处多态性;家系2中1例患者存在ret原癌基因C634Y突变,exon2的A45A存在多态性,另外筛查出其子为该基因突变携带者。结论本研究2个家系存在exon11的C634位点突变,达到MEN2A基因水平上的诊断,对其临床治疗及其后代的早期诊断有重要指导意义。     

归因理论在高职护生职业发展教育中的应用

[目的]通过归因理论在职业发展教育教学实践中的应用研究,为归因理论在其他课程教学中的推广与应用提供参考。[方法]采用方便抽样的方法,选取我校2013级护理系2个教学班级共123名高职护生为研究对象,其中1个班级为试验组,采用传统教学法结合归因理论干预进行教学,另有1个班级为对照组,采用传统教学法进行教学。教学结束后采用理论测试和职业规划能力考核进行评分;通过自设问卷调查职业学习和职业认识态度的变化。[结果]干预后试验组理论考试和能力测试成绩有明显提高,职业学习和职业态度明显好转,两组比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]帮助和指导护生对成败进行正确归因,有利于提高职业生涯规划课程的教学效果,有助于护生形成积极的职业学习观与职业态度。     

脑心清片联合冠心病标准化治疗治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效及安全性观察

<正>冠心病心绞痛是指在冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞的基础上,由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征[1]。冠心病稳定性心绞痛患者经内科标准化治疗后仍存在部分冠心病患者心绞痛发作,本研究在标准化治疗组基础上加用脑心清片治疗冠心病稳定性心绞痛,观察其临床疗效,以探讨能否有效改善心绞痛发作。1资料与方法1.1一般资料选取符合标准的2012年6月-2014