两种不同方法用于绝经后取环100例效果分析

目的:宫内节育器(IUD)是一种安全、有效、简便、经济、长效的可逆性节育方法,是我国育龄妇女的主要避孕措施。但对于绝经后妇女因节育器放置时间相对较长、生殖器官的改变、生理功能的改变等,因此取出宫内节育器较困难。临床常见绝经后不提前进行宫颈等预处理,直接取环而失败的;或者方法欠合理,临床效果欠佳的。现探讨两种不同方法,即补佳乐与米非司酮(后者联用米索前列醇)在绝经后取环的临床疗效,从而优选一种最佳方法,以提高成功率。方法:绝经后(大于2年)需取环妇女100例随机分成两组,A组术前连续7天口服补佳乐(戊酸雌二醇片)3mg/天,服完后来院取环,B组给予米非司酮50mg每天早上7点空腹口服,连续3天,第3天来院取环,B组术前2h舌下含服米索前列醇200μg;按常规进行取环。比较A、B两组宫颈外观弹性,宫颈软化,术中不良反应,取环操作时间、一次性取环的成功率。结论:补佳乐可明显改善宫颈弹性条件,减少患者取环时的疼痛,缩短手术时间,提高取环的成功率。其各项指标优于米非司酮,更适合于绝经后妇女取环前的术前准备。     

药物流产在早期带器妊娠中的临床应用观察

米非司酮配伍前列腺醇终止早孕是一种有效而安全的非手术抗早孕方法[1],已成为早期干预避孕失败的有效补救措施之一.     

提高护理人员素质以适应整体护理的需要

1860年南丁格尔创立护理学已有100多年的历史。随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,护理学经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心的三个发展阶段。护理工作在人民大众的医疗、保健、预防和康复工作中发挥了重要作用。护理成为医疗卫生事业的重要组成部分,发挥的作用日益突出。     

睡眠呼吸暂停低通气综合征患者并发脑卒中的相关因素分析

目的研究睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者并发脑卒中相关因素。方法选取该院呼吸科进行治疗的100例睡眠呼吸暂停低通气综合征患者,根据Essen评分对实验对象进行分组,评价不同危险程度的患者并发脑卒中相关因素。结果低危、中危、高危患者是否发生脑卒中与男女性别比例不具有相关性（P〉0．05）,而与年龄、BMI、吸烟系数具有相关性（P〈0．05）;与低危患者比较,中危及高危患者的SaO2、PaCO2、多导睡眠监测检查（PSG）检查数据的差异有统计学意义（P〈0．05）;低危、中危、高危患者的PaO2、FEV1预计值差异无统计学差异（P〉0．05）。结论OSAHS患者发生脑卒中的几率与患者BMI增高、体重增加,以及肥胖、高血压、糖尿病等危险性疾病有关,与患者血流缓慢、血液粘稠度高有直接相关性。     

不同家庭护理方式对脑出血患者的康复效果观察

目的：观察和比较不同家庭护理方式对脑出血出院患者的康复效果,为开展家庭护理提供理论依据与指导。方法随机抽取80例脑出血患者,将其分为干预组和对照组,干预组在一般出院医嘱基础上给予院外康复指导,采用4个常用神经康复评估的标准量表分别于出院时和出院6个月后对康复效果进行评估。结果出院时两组患者的美国国立卫生院卒中量表评分（NIHSS）、简易精神状态量表评分（MMSE）、Frenchay活动指数和Mount Sinai多模式情绪评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,而出院6个月后两组患者上述4个指标比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论出院后积极的家庭护理和康复治疗有利于脑出血患者功能恢复,应重视家庭护理,提高家庭护理服务质量。     

蕲蛇酶治疗进展性脑梗塞的护理

总结了32倒蕲蛇酶治疗进展性脑梗塞的治疗与护理体会.主要护理措施:掌握薪蛇酶的适应证,正确使用薪蛇酶,做好溶拴前后的准备工作和护理、预防并发症.改善病人预后,提高病人生命质量.     

64例肿瘤病人心理护理体会

我国卫生部最新发布的中国城市人口主要疾病死亡原因排在首位的是恶性肿瘤,据国内资料统计.目前我国每年新发癌症病例160～200万,年死亡人数约为140万[1].     

宫内节育器放置术后迟发迷走神经反射5例临床分析

宫内节育器放置术是指将宫内节育器放入子宫腔内,达到避孕的目的,其具有安全、简便、有效、经济、可逆性等优点而被广大育龄妇女所接受,为我国育龄妇女主要的避孕方式。一些常见与宫内节育器放置术相关的并发症如出血、异位等多有报道,但对其罕见术后并发症迟发迷走神经反射认识不够。其迷走神经反射即心脑综合征虽然远低于人工流产术,但临床也多有发生,且术中均能引起人们重视,但宫内节育器放置术后迟发迷走神经反射,却往往被人们所忽视。迟发迷走神经反射一旦发生,如果处理不当或处理不及时,可造成严重后果,严重者可危及生命。我们通过回顾性分析11 05例宫内节育器放置术后5例迟发迷走神经反射的病例,探讨其发生的原因及防治方法,以及思想上应该引起的重视。     

电针联合中药熏蒸治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察电针联合中药熏蒸治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将100例KOA患者随机分为2组。对照组46例,予美洛昔康片治疗;治疗组54例,予电针联合中药熏蒸治疗。2组均治疗4周后评价疗效,观察比较2组治疗前后膝关节功能及疼痛变化情况,并进行患侧膝关节等速肌力测试。膝关节功能采用Lysholm膝关节功能评分量表(LKSS)评定(包含跛行、肿胀、支撑、上楼、绞锁、下蹲、不稳定及疼痛8个项目),疼痛情况采用视觉模拟评分(VAS)法评定,等速肌力测试分别测定角速度为30°/s及60°/s的峰力矩。结果治疗组总有效率92.6%,对照组总有效率76.1%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗后膝关节功能LKSS评分中跛行、肿胀、上楼、绞锁、下蹲、不稳定、疼痛项目评分及总评分与本组治疗前比较均明显增加(P0.05),支撑项目评分治疗前后无明显变化(P0.05),且治疗组治疗后膝关节功能LKSS评分中肿胀、上楼、不稳定、疼痛项目评分及总评分均高于对照组治疗后(P0.05),跛行、支撑、绞锁及下蹲项目评分与对照组相当(P0.05);2组治疗后膝关节疼痛VAS与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后膝关节疼痛VAS明显低于对照组治疗后(P0.05);2组治疗后膝关节等速肌力测试在角速度30°/s及60°/s时的体质量校正峰力矩与本组治疗前比较均明显增加(P0.05),且治疗组治疗后膝关节等速肌力测试在角速度30°/s及60°/s时的体质量校正峰力矩均高于对照组治疗后(P0.05)。结论电针联合中药熏蒸治疗KOA临床疗效确切,可明显改善患者临床症状,改善患者膝关节功能,缓解膝关节疼痛,提高膝关节周围肌群肌力和肌耐力,提高临床疗效。     

米菲司酮套装配利凡诺用于孕13-16周引产临床效果分析

目的 观察米菲司酮套装配利凡诺(Rivonol)用于孕13KW～16KW引产的临床效果及安全性.方法 观察组122例,米菲司酮采用2日疗法,即第一日早服50mg晚服25mg,第二日方法同第一日,第三日根据情况加用米索前列醇.在第一日服第一次米菲司酮时行羊膜腔内注利凡诺100mg,服米菲司酮时均需服药前后空腹2小时,规定服药时间为早9Am,晚9Pm.常规检查无用药及治疗禁忌症.结果 122例均娩一死婴,8例(28～36)h娩一死婴,75例(36～48)h娩一死婴,36例加服米索前列醇后60h娩一死婴,仅一例72h未娩出者行引产加用垂体后叶素娩一死婴,胎盘胎膜剥离.共有6例当时检查胎盘胎膜不完整,行清宫术,术后3日复查B超,有3例宫腔内有异常强回声团,行清宫术,余113例术后3日复查宫腔内均无残留出院.结论 米菲司酮套装配利凡诺用于孕13KW～16KW引产临床效果满意,且安全性较好,值得临床推广应用.